2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52
Gestalt terapia refere-se aos tipos de psicoterapia de médio prazo e dura em média de 10 a 50 sessões, em alguns casos até 60-120 horas. Por que não pode ser mais rápido?
Mudanças estáveis e qualitativas requerem conexões neurais (sinápticas) estáveis e fortes. Relativamente falando, nossa psique está organizada de tal maneira que quanto mais freqüentemente usamos uma determinada conexão neural, mais forte e desenvolvida se torna essa conexão - é assim que uma habilidade é formada e desenvolvida. E aquelas conexões neurais nas quais não operamos regularmente - pelo contrário, enfraquecem. A psicoterapia funciona da mesma forma que qualquer aprendizagem - é a formação e consolidação de competências.
A diferença entre conhecimento e habilidades é determinada fisiologicamente. Para entender melhor qual é essa diferença, voltemos à neurobiologia da memória: de acordo com o grau de participação da consciência no processo de memorização, os cientistas distinguem dois tipos de memória: memória declarativa (explícita, semântica) e implícita (procedimental) memória.
A memória declarativa está associada à nossa consciência - isto é informação, fatos, conhecimento - tudo o que podemos reproduzir conscientemente e que se presta à descrição verbal (por exemplo, os nomes de notas ou regras de trânsito).
A memória implícita são nossas habilidades, reflexos, "automatismos" no comportamento - tudo que normalmente desafia a descrição verbal e é formado com base na experiência (a habilidade de tocar um instrumento musical, dirigir um carro) - tudo que podemos reproduzir sem a participação de consciência. Ou seja, a memória declarativa é o que conhecemos e a memória implícita é o que podemos fazer. Você pode conhecer as notas, mas não saber tocar instrumentos musicais. Você pode não conhecer as regras de trânsito, mas sabe dirigir um carro.
A psicoterapia trabalha principalmente com a memória implícita - ganhando nova experiência nas relações cliente-terapêuticas, mudanças na vida e nos relacionamentos de uma pessoa ocorrem como resultado do domínio de novas habilidades eficazes para substituir as não adaptativas - por meio de mudanças no caráter e no comportamento. E para que a habilidade ganhe um ponto de apoio, é necessário criar uma conexão neural forte, o que requer experiência e prática regular (incluindo a habilidade de receber psicoterapia).
Assim, é impossível alcançar mudanças qualitativas e estáveis em um par de sessões (também chamamos essas mudanças de mudanças estruturais, implicando formações estruturais na psique), assim como é impossível dominar profissionalmente a execução de instrumentos musicais em algumas aulas.
As redes neurais do cérebro começam a se formar mesmo durante o desenvolvimento intrauterino e continuam a se desenvolver após o nascimento, passando por estágios críticos de seu desenvolvimento. A tarefa da psicoterapia de orientação psicodinâmica, que é a gestalt-terapia, é identificar um conflito que surgiu em um desses estágios e interrompeu o desenvolvimento de certas habilidades.
Portanto, a duração da psicoterapia é determinada não só pelas peculiaridades da solicitação, mas também pela duração da existência das dificuldades com as quais o cliente se dirige, e pelo estágio de sua ocorrência no processo de desenvolvimento do psiquismo. As "novas" dificuldades que surgiram como resultado de eventos recentes e percebidos podem ser enfrentadas muito mais rapidamente do que as características desconfortáveis de personalidade e comportamento que se formaram na infância e foram usadas ao longo da vida.
Em que duração você deve se concentrar e quem a determina?
Convencionalmente, as seguintes formas de intervenção psicoterapêutica na gestalt terapia podem ser distinguidas:
1. Intervenção em crise ou aconselhamento gestáltico. Dura de 5 a 7 sessões. Adequado como suporte em uma situação de crise aguda. A tarefa do aconselhamento de crise é antes prevenir as consequências negativas do evento para a psique, e não resolver "sintomas" já existentes (no caráter, comportamento, reações, etc.) e, portanto, não é psicoterapia.
2. Gestalt terapia de curto prazo. Dura de 10 a 50 sessões. Adequado para o tratamento de doenças e sintomas prolongados que surgiram como resultado de eventos e causas psicogênicas recentes e bem reconhecidas. Requer um relacionamento cliente-terapêutico (e um contrato psicoterapêutico que regula os limites desse relacionamento) e está associado ao aprendizado e domínio de habilidades (incluindo o domínio da habilidade de receber psicoterapia). Ele dura em média enquanto a condição ou sintoma durou antes do tratamento.
3. Gestalt terapia de longo prazo. 50 a 120 sessões. Adequado para o tratamento de transtornos de personalidade e envolve o trabalho com estruturas estáveis, sintomas e comportamentos (emocionais, comportamentais, clínicos) que existem há mais de 5 anos.
Estas são as formas de intervenção da gestalt-terapia recomendadas, levando-se em consideração as condições de ocorrência, a natureza e a duração das dificuldades da cliente. Ao mesmo tempo, o próprio cliente determina a duração e a profundidade da intervenção, dependendo dos objetivos de sua terapia, portanto, a duração da gestalt terapia é selecionada individualmente e é prescrita ou explicitada no contrato psicoterapêutico - levando em consideração o recomendações do terapeuta e os objetivos do cliente.
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