Ficar Doente - Como A Escotilha De Emergência

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Quando uma pessoa está sob estresse insuportável, a saída de emergência atua como uma válvula de escape para alívio. Os “canais de desvio” aliviam o estresse acumulado por não recorrer a fontes de irritação em busca de soluções para o problema. A libertação pode ser ativa, como no caso do suicídio ou assassinato, ou passivamente, como no caso da doença (psicossomática) ou insanidade.

A doença somática ("ficar doente") é um análogo da doença mental ("enlouquecer") e também uma emergência de emergência. Devido à sua natureza passiva, a doença e a insanidade criam a ilusão de falta de responsabilidade. Assim, o terapeuta e o cliente precisam reconhecer o processo passivo e redirecionar a energia para a cura.

Inicialmente, cinco alternativas para o cenário de destino foram propostas:

(1) "Melhore", (2) "Fuja das pessoas", (3) Enlouqueça, (4) Mate-se, (5) “Continue a jogar jogos antigos” (Heiberg, Sefness e Bern, 1963).

Holloway (1973) mais tarde condensa essas alternativas e as vincula a atitudes dentro do OK de Corral:

1) (I) OK + (Você) OK + Alterar, 2) OK - OK + Mate-se, 3) OK - OK - Enlouquecer, 4) OK + OK- Mate os outros.

As decisões de cenário definem o curso no qual a energia é canalizada para a formação do destino - cometer suicídio, cometer assassinato e ir para um hospital ou instituição especial. - Atos de agressão que aliviam a tensão reprimida e levam ativamente à destruição A doença ou loucura é o resultado de atos de inibição, que levam ao acúmulo de tensão e conduzem passivamente à destruição. O principal benefício de redirecionar a energia para a frenagem é evitar desastres antecipados ganhando autonomia.

Devido à ignorância que acompanha esse comportamento de cenário, um cliente com uma doença como saída de emergência não presta atenção a ela por sua própria conta e risco.

Uma das posições aqui é ser uma vítima inocente ou um recipiente passivo de doença ou lesão. Enquanto isso, a doença serve como extorsão, reforçada por benefícios secundários de cuidado e atenção, que se consegue pela intimidação (Perseguidor), agradando (Resgatador) e estando em estado deplorável (Vítima).

Cowles-Boyd escreve, “As portas de escape, não importa o quão trágicas sejam, são projetadas por Child (P2) como soluções para problemas insuportáveis. Quando essas opções são bloqueadas pelas decisões do adulto, a criança experimenta choque e estresse intensificados, sem saída potencial. O resultado do estresse que se acumula na Criança é mais frequentemente confirmado posteriormente pela manifestação de um distúrbio psicossomático (1980).

Aqui, Cowles-Boyd descreve o efeito que ocorre quando a escotilha de escape Sick é deixada aberta com outras escotilhas fechadas, mesmo antes de o cliente ter a liberdade e a habilidade de atender às necessidades diretamente. Os clientes podem fechar a escotilha Get Sick, bem como Go Crazy, Kill Yourself e Kill Others e canalizar a energia diretamente para Get Well (Health). Foram descritas técnicas que redirecionam a energia das rotas de fuga para o processo terapêutico. Drew (Drye), Gouldings (1973) referem-se à solução anti-suicida no nível adulto: "Não importa o que aconteça, eu nunca vou me matar, seja acidental ou intencionalmente."

Holloway (1973) sugere o uso de uma solução semelhante no nível Adulto para fechar outras escotilhas de escape. Boyds (1980) pede aos clientes que repitam a seguinte frase para cada uma das saídas de emergência acima: "Eu posso querer (me matar, ficar louco, matar outra pessoa) e não vou." Eles então verificam a congruência perguntando: "Você quer que esta afirmação seja verdadeira para você?"Mellor (1979) expande essas declarações de intenção com a seguinte frase: "Não vou basear isso em outra pessoa fazendo isso por mim." Ele descreve 4 passos para uma decisão de "afirmação da vida": "Vou viver uma vida saudável e gratificante e encorajarei os outros a fazerem o mesmo."

Essas técnicas parecem ser mais adequadas para o comportamento agressivo, em que a responsabilidade pela ação pertence ao próprio sujeito e pode ser controlada por meio de uma decisão. Em um processo passivo no qual a responsabilidade pela inibição está fora da consciência, o cliente precisa de informações para mudar o foco da sobrevivência, atendendo à necessidade de sobrevivência do cuidador externo, atendendo às necessidades com autocuidado direto. As primeiras decisões, tomadas com a esperança (Glenda, 1981) de manter a simbiose, canalizam a energia para a inibição. O resultado é uma "consciência" reduzida do corpo e uma resposta reduzida aos pedidos de alívio da tensão corporal. Isso se manifesta na incapacidade de se defender. A esperança aqui alimenta a ilusão e o processo passivo leva à doença e ao desespero.

Redirecionar o foco para o Pai interior permite ao cliente abandonar essa ilusão. A verdadeira esperança é adquirida por meio da Resolução e da Proteção internas em um processo de expressão que alivia a tensão corporal e resolve efetivamente os problemas. Ativar os aspectos parentais dos Pais permite que você corra o risco de se libertar da inibição em prol da liberdade.

Essa ideia pode ser efetivamente representada com o modelo de cinco cadeiras (Pai Cuidador, Pai Controlador, Adulto, Criança Adaptável, Criança Natural). O terapeuta pode induzir um diálogo entre o Pai Criador e a Criança Natural. De particular importância é a seguinte mensagem: “Eu estarei aqui, não importa o que aconteça”, “Eu sou parte de você, então estarei com você todo o tempo que você viver”, “Já que você existe, você tem necessidades, e isso é absolutamente normal - satisfazê-los "e" Seus sentimentos são um sinal de que você precisa de algo, e eu os levo a sério."

Qualquer permissão ou declaração que pareça apropriada à identidade do cliente pode ser adicionada. Após cada afirmação, ou uma após a outra, o cliente é solicitado a responder da cadeira da Criança Natural. Quando as respostas demonstram que o Pai interior pode ser confiável, a seguinte formulação da solução é congruente: Não importa o quanto eu tenha medo, falarei alto e claro para me proteger (a Criança Natural está disposta a correr riscos para sentir) e me defender (posicione o Pai Cuidador).

Com isso, a ânsia de inibição é liberada e o cliente busca reconhecer e responder aos sentimentos. A saúde é um compromisso pessoal de proteger e aproveitar a vida.

Nancy H. Glenda, Enfermeira, Mestre em Enfermagem, Mestre em Clínica Privada em Highland Heights, Ohio. ok literatura:

Boyd, H. C. e Cowles-Boyd, L. Blocking Tragic Scenarios, Journal of Transactional Analysis, 1980

Cowles-Boyd, L. Psychosomatic Disorders and Tragic Script Paybacks, Journal of Transactional Analysis, 198, 10 (3), 230-231

Dre, S., Goulding, R. L., Goulding, M. B. "Soluções anti-suicidas: monitoramento de pacientes em risco de suicídio." American Journal of Psychotherapy, 1973

Glenda, N. H. A essência e a ilusão da esperança. Journal of Transactional Analysis, 1981, 11 (2), 118-121

Khyberg, G. Sefness, W. R. e Berne, E. "Fate and Scenario Choices" Transactional Analysis Bulletin

Holloway, W. H. Feche a escotilha de escape. Monografia 4, V. Kh. Holloway, M. D., 1973

Mellor, K. "Suicide: Being Killed, Killing and Dying." Journal of Transactional Analysis, 1979 9 (3), 182-188

Journal of Transactional Analysis, Issue 12, # 3, July 1982