O Fenômeno Da Atenção Plena Na Psicoterapia Cognitivo-comportamental

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

"Mindfulness" é um fenômeno relativamente novo e interessante na moderna psicoterapia cognitivo-comportamental.

Nas últimas décadas, a literatura estrangeira tem notado um aumento constante no número de trabalhos dedicados ao desenvolvimento científico do conceito de consciência ou mindfulness psicológico [4, 18].

As técnicas de conscientização nas práticas de meditação existem há séculos como parte do budismo e de outras tradições espirituais orientais. O estudo do fenômeno da atenção plena no contexto da pesquisa científica em psicologia clínica e psicoterapia começou na década de 1980 (Kabat Zinn, 1990) [4, 18].

O conceito de "atenção plena" se originou na filosofia do Zen Budismo. Implica uma orientação enfatizada para o momento presente. O Zen ensina que cada momento é completo e perfeito e que a aceitação, humildade e valorização do que é, devem estar no centro da terapia, ao invés de um desejo de mudança (Hayes et al., 2004). Em seu sentido original, esse conceito não se refere a estados mentais, mas, como Allen apontou, alguns aspectos da atenção plena envolvem suscetibilidade a processos psicológicos. O elemento central da consciência é o reconhecimento de que os pensamentos são apenas pensamentos, não “você” ou “realidade” (Fonagy, Bateman, 2006) [1, 20]. Dominar as habilidades de viver a vida conscientemente permite que você olhe para o mundo de forma mais ampla, abre a oportunidade de aprender a lidar de forma competente com informações e estresses negativos, que são de grande importância no mundo moderno em desenvolvimento dinâmico.

Estamos falando sobre a atitude em relação ao pensamento como um mero pensamento, e não como um reflexo ontológico da realidade. Esta atitude pressupõe uma maior eficiência de lidar com experiências negativas, ou seja, a facilidade de atualizar aspectos alternativos da experiência, abstendo-se de conceituação negativa de eventos neutros, a amplitude da gama e adaptabilidade das respostas a estímulos negativos [4, 19].

Considerando ainda o termo "atenção plena" (consciência), é importante notar que no Dicionário Explicativo de Inglês Webster ("Webster") o termo "atenção plena" é definido como:

1. qualidade ou condição de atendimento;

2. a prática de manter um estado imparcial de consciência elevada ou completa de seus pensamentos, emoções ou experiências de momento a momento;

3. estado de consciência [5].

Em psicologia, costuma-se falar em consciência como um traço que caracteriza o estilo cognitivo-pessoal de um indivíduo. O objeto de pesquisa, neste caso, é a função da consciência na organização da vida interior de uma pessoa (Didonna, 2009) [4, 20].

A capacidade de perceber a subjetividade da imagem interna da realidade é considerada, portanto, como um meio eficaz de lidar com várias formas de estresse psicológico - ansiedade, medos, irritação, raiva, ruminação [4, 20].

W. Kuyken com ed. sugerem que as habilidades de atenção plena e aceitação sem julgamentos da experiência nivelam a relação entre emoções negativas e padrões de pensamento específicos [4, 23].

É importante notar que o fenômeno da atenção plena é um componente central de várias abordagens psicoterapêuticas: programa de redução do estresse baseado na atenção plena (MBSR) ou redução do estresse com base na atenção plena e meditação (Kabat Zinn, 1990), terapia cognitiva baseada na atenção plena (MBCT) ou atenção plena Terapia cognitiva baseada (Kuyken, Watkins, Holden et al., 2010; Teasdale, Segal, Williams et al., 2000), e o assunto de vários livros de autoajuda e autoajuda. Além do estudo científico da consciência como uma intervenção psicoterapêutica específica, esse fenômeno é ativamente discutido na literatura mais popular como um caminho para o crescimento espiritual, prazer, sabedoria, etc. [4, 22].

O conceito de mindfulness encontrou aplicações importantes em métodos cognitivo-comportamentais, que incluem terapia comportamental dialética (DPT, Linehan, 1987; Chiesa, Serretti, 2001) e uma forma de terapia cognitivo-comportamental para depressão com o objetivo de reduzir a probabilidade de recorrência da depressão (Teasdale et al., 2000). Mindfulness reflete a atitude de abertura, que também está incluída no conceito de mentalização (Fonagy, Bateman, 2006) [1, 20; 4].

A plena atenção pode ser treinada. Graças ao desenvolvimento de habilidades para uma vida consciente e percepção da realidade circundante, a qualidade de vida das pessoas pode mudar significativamente para melhor. É a percepção dos pensamentos, como apenas pensamentos, sem incentivo à ação, que permite evitar ações impulsivas na vida, e também forma o desejo de tomar decisões responsáveis em situações de vida difíceis.

Os conceitos modernos de mindfulness são descritos na literatura sobre terapia comportamental dialética (TCD) [3]. O DBT afirma que atenção plena é a capacidade de viver deliberadamente no momento presente com total atenção (abandonar hábitos que se tornaram automáticos ou rotineiros para estar totalmente presente e participar de sua vida); não condenar ou negar o momento presente (perceber as consequências, distinguir entre útil e prejudicial, mas abrir mão do desejo de avaliar o momento presente, de evitá-lo, suprimi-lo ou bloqueá-lo); não se apegar ao passado ou ao futuro (prestar atenção à experiência de cada novo momento, e não ignorar o presente, agarrando-se ao passado ou ao futuro) [3]. Essa abordagem reflete uma filosofia de vida particular. O que é prática de atenção plena? Direcionar conscientemente a atenção para o momento presente, sem julgar aquele momento. Meditação é a prática de atenção plena e construção de habilidades de atenção plena por um período de tempo predeterminado (sentado, em pé ou deitado). Quando meditamos, ou nos concentramos, focalizamos nossa atenção (por exemplo, nas sensações no corpo, respiração, emoções ou pensamentos) ou expandimos nossa atenção (abrangendo tudo que entra em nosso campo de consciência). Existem muitas formas de meditação que diferem umas das outras (principalmente dependendo se nossa atenção está aberta ou focada, e se focada, então em qual objeto). A atenção plena também pode estar em movimento. Existem também muitas oportunidades para praticar a atenção plena em movimento, trazendo as habilidades da atenção plena em qualquer exercício físico: ioga, qigong, caminhada, artes marciais (tai chi, aikido, caratê), dança e muito mais [3].

Ao analisar algumas das técnicas de atenção plena, vale a pena observar exercícios eficazes baseados na respiração consciente. Por exemplo, o exercício "contando para dentro e para fora": "Sente-se no chão à maneira turca. Você também pode sentar-se em uma cadeira, ajoelhar-se, deitar-se no chão e caminhar lentamente. Ao inalar o ar, esteja atento à inalação e, lentamente, observe: "Eu inalo, um." Ao expirar, esteja ciente da expiração e observe mentalmente: "Eu expiro, uma vez." Lembre-se de começar a respirar pela barriga. Começando com a próxima respiração, esteja ciente disso e observe mentalmente: "Eu inalo, dois." Expire lentamente, esteja ciente da expiração e observe mentalmente: "Eu expiro, dois." Vá para dez, depois volte para um. Quando distraído, volte à unidade [3, 311]. É um exercício versátil e pode ser usado em uma variedade de configurações. Ajuda a lidar com a ansiedade, medos, pânico e distrai pensamentos negativos. No processo de realização do exercício apresentado, a atenção muda para a consciência da respiração e para o relato, o que, em última análise, contribui para a estabilização do estado psicoemocional como um todo.

Numerosos estudos no nível da meta-análise comprovaram a eficácia da terapia baseada na atenção plena no tratamento de vários transtornos mentais [4, 19].

Literatura:

1. Bateman E. W., Fonagi P. Tratamento do transtorno de personalidade limítrofe com base na mentalização: um guia prático. - M.: "Instituto de Pesquisa Humanitária Geral", 2006. - 248 p.
2. Lainen, M. Terapia cognitivo-comportamental para transtorno de personalidade limítrofe / Marsha M. Lainen. - M.: "Williams", 2007. - 1040s.
3. Lainen, Marsha M. Guia de Treinamento de Habilidades para o Tratamento do Transtorno da Personalidade Borderline: Per. do inglês - M.: LLC "I. D. Williams ", 2016. - 336 p.
4. Pugovkina O. D., Shilnikova Z. N. O conceito de atenção plena (consciência): um fator não específico de bem-estar psicológico // Psicologia estrangeira moderna. –2014. –№ 2. - С.18-26.
5. Merriam-Webster Dictionary and Thesaurus. [Recurso eletrônico]. -Modo de acesso: