FASE INICIAL E PRESENÇA TERAPÊUTICA NA TERAPIA DO TRAUMA

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Durante as primeiras sessões, antes que uma forte aliança terapêutica seja formada, o contato com o próprio terapeuta pode gerar sentimentos e sensações muito perturbadoras, desencadeando várias memórias traumáticas e medos associados a relacionamentos de apego. Apesar de uma pessoa que sofre as consequências de um trauma mental buscar de forma independente ajuda terapêutica devido aos seus problemas psicológicos, a necessidade de falar de si pode causar um alto nível de alerta e provocar afetos negativos. Freqüentemente, as pessoas que passaram por situações traumáticas são oprimidas por uma sensação de medo, culpa e vergonha que as impede de revelar totalmente seu próprio mundo de experiências interiores. Além disso, o trauma severo muitas vezes bloqueia a capacidade de descrever sua experiência em palavras. Pessoas que vivenciaram uma situação traumática, principalmente o trauma da violência, abordam o terapeuta com muita cautela, perguntando inconscientemente: "Você acredita nisso?", "Você vai me aceitar?", "Você aguenta minha dor, minha reclamação, minha animosidade ou me deixar? "," Você pode suportar os sentimentos fortes que eu mesmo repulso? "," Você ficará comigo se eu não lhe der subornos para que você me suporte? Minha raiva é um direito de existir? "," Você vai me avaliar e me condenar, como minha família fez?"

Não é incomum as pessoas confessarem que têm dúvidas se a terapia destruirá seus frágeis pilares da existência cotidiana. Além disso, certo grau de indiscrição e falta de experiência real na terapia do trauma por parte de alguns especialistas formam ideias sobre a terapia do trauma muito distantes da realidade. O principal erro, em minha opinião, é o foco excessivo no modelo de resposta, que pode ser visto como o foco da terapia, o que pode, de fato, levar a efeitos indesejáveis. Se o modelo de resposta for usado impensadamente e prematuramente, a terapia pode se tornar violenta e causar trauma adicional para o cliente. Nesse sentido, o primeiro estágio da terapia é muito importante e não pode ser forçado por ambições de uma cura rápida.

O trabalho eficaz em psicoterapia só é possível quando o cliente se sente seguro no relacionamento com seu terapeuta. A pesquisa mostra que a presença terapêutica é essencial para a formação de relações terapêuticas positivas e uma terapia eficaz.

Shari Geller [1] é a primeira a considerar os fundamentos empíricos da presença terapêutica, incluindo seus fundamentos neurofisiológicos. O autor traduz esse conhecimento em habilidades e práticas clínicas que os terapeutas de todas as escolas podem usar para nutrir e desenvolver uma presença terapêutica.

Presença terapêutica é estar no momento, ser receptivo e sintonizado com o cliente em vários níveis. Quando os terapeutas estão no momento e sintonizados com seus clientes, sua presença receptiva e segura envia aos clientes uma mensagem neurofisiológica de que eles são aceitos, sentidos e ouvidos, o que cria uma sensação de segurança.

Os clientes que passaram por um evento traumático se sentem inseguros, mesmo em situações de segurança absoluta. Suas expectativas em relação ao mundo são dominadas pelo medo e pela vontade de se defender. Nesse momento, seu sistema nervoso simpático fica excitado e, se estiver superexcitado, a proteção na forma de dormência pode ser ativada.

Os terapeutas que são capazes de alcançar os clientes na forma de uma presença calmante ativam um sistema de interação social que promove a calma. Essa presença terapêutica cria uma experiência mútua de segurança entre o terapeuta e o cliente, o que permite que este se envolva no trabalho terapêutico.

Segundo Geller, a presença terapêutica é um método ou forma de conduzir a terapia, que inclui: a) abertura e sensibilidade à experiência do cliente, sintonia com sua expressão verbal e não verbal; b) sintonia interna em ressonância com as experiências atuais do cliente; c) expandir e manter contato por meio da expressão verbal e não verbal.

Técnicas e formas de facilitar o contato (segundo Geller):

- prosódia da voz e ritmo da fala;

- expressões faciais simpáticas;

- um olhar gentil direto;

- postura aberta com uma inclinação para a frente;

- concentração visual e atenção direcionada ao cliente.

A presença terapêutica ajuda o terapeuta a regular sua própria reatividade para que ele possa manter uma conexão genuína com o cliente. Um ambiente terapêutico seguro incentiva o desenvolvimento de novas conexões neurais no cliente, o que, por sua vez, auxilia na restauração de anexos perturbados e garante as interações sociais necessárias para a saúde e o desenvolvimento.

Um Guia Prático para o Desenvolvimento da Presença Terapêutica / Shari Geller