Pesquisa Sobre Distúrbios Do Sono, Defesas Psicológicas E Depressão

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Anonim

Os distúrbios do sono associados a distúrbios em sua estrutura são característicos da depressão endógena latente. Uma vez que os distúrbios estruturais estão relacionados a mudanças na alternância normal das fases do sono, é necessário lidar com uma fase do sono como o sono paradoxal ou REM, que é externamente caracterizado por movimentos rápidos dos olhos na pessoa adormecida. Visões modernas sobre o significado do sono paradoxal são apresentadas no artigo de Vadim Rotenberg “Sono paradoxal. Paradoxos da natureza e paradoxos da ciência”.

O cérebro fica mais ativo durante os sonhos. Mas, ao mesmo tempo, a tensão muscular, seu tônus, diminui, como se a pessoa adormecida estivesse em um estado de relaxamento emocional máximo e descanso. Isso é observado durante o sono REM em humanos e animais. Como resultado, o sono REM é chamado de "sono paradoxal". Experimentos do professor Jouvet mostraram que os músculos relaxam de modo que não podemos participar de nossos próprios sonhos, como em eventos reais.

O sono REM e, portanto, os sonhos, ocupam cerca de 1/5 a 1/4 do sono total. Este estado é regularmente repetido 4-5 vezes durante a noite, o que significa que todas as noites, do nascimento à morte, vemos pelo menos 4 sonhos. Na maioria das vezes, não nos lembramos deles, porque não acordamos a essa hora. Se uma pessoa ou animal é regularmente acordado no início do sono REM, impedindo-o de sonhar, então, na noite em que ele pode dormir sem interferência, o período de sono REM aumenta significativamente, às vezes ocupando metade de todo o dorme.

Se você privar sistematicamente uma pessoa ou animal do sono REM e dos sonhos, ocorrerão mudanças significativas na psique e no comportamento. Em humanos, o sono REM é eliminado ao despertar a pessoa aos primeiros sinais fisiológicos dessa condição. Um efeito permanente da privação de sonhos é uma mudança nos mecanismos de defesa psicológica. Está provado que a privação de sonhos potencializa o mecanismo de repressão: a pessoa “esquece” exatamente os eventos que lhe são mais desagradáveis e que ameaçam sua autopercepção. No entanto, esse “esquecimento” não passa sem dor: a pessoa fica mais ansiosa e tensa, fica menos protegida do estresse. A repressão de eventos, pensamentos sobre eles e as emoções associadas a eles, emergem do subconsciente na forma de ansiedade.

Pequenos dorminhocos são pessoas com forte defesa psicológica na forma de negar problemas ou repensá-los. São enérgicos, proativos, assertivos e não se aprofundam nas complexidades das experiências e dos relacionamentos interpessoais. Pessoas que dormem muito tempo costumam ser pessoas altamente sensíveis, com um limite de vulnerabilidade reduzido, mais ansiosas e sujeitas a alterações de humor. E todos esses traços, especialmente a ansiedade, aumentam à noite, antes de ir para a cama, e diminuem pela manhã. Pode-se supor que, durante os sonhos, essas pessoas de alguma forma enfrentam seus problemas emocionais e não há necessidade de reprimi-los. Sonhar ajuda a resolver conflitos reprimidos.

Observa-se que quando, depois de dormir com sonhos, surge a solução de um problema, o próprio problema nem sempre aparece no sonho. Assim, um sonho indiretamente tem um efeito positivo na atividade criativa, resolvendo alguns outros problemas e conflitos internos. Os sonhos podem ajudar a fortalecer as defesas psicológicas e a se livrar do fardo dos conflitos não resolvidos, mesmo que esses conflitos não estejam representados no sonho. Como na situação com a solução de problemas criativos, um conflito real e um problema psicológico real podem ser substituídos em um sonho por um problema completamente diferente. Mas se esse outro problema imaginário for resolvido com sucesso, então o sonho cumpre sua função adaptativa e contribui para a estabilização emocional. É importante que no processo de resolução desse problema imaginário uma pessoa apresente uma atividade de busca suficientemente alta, pois essa atividade como processo, independente do conteúdo, tem um valor básico. Os sonhos criam excelentes condições para a solução desse problema: a pessoa se desconecta da realidade que o levou à entrega e pode lidar com qualquer outro problema. É importante apenas que ele ganhe experiência para resolver esse problema de forma ativa e bem-sucedida.

O mesmo princípio é usado na psicoterapia, quando em vez de lidar inutilmente com uma situação que parece insolúvel, a pessoa é orientada para a autorrealização em outras esferas da vida. E de forma inesperada para ele, o conflito perde a acuidade, ou mesmo a pessoa encontra uma solução fora do padrão. O principal é que a pessoa não perca a capacidade de pesquisar - é importante tanto para a saúde como para a resolução de vários problemas.

Além disso, oferecemos trechos do artigo de VM Kovalzon "Depressão, sono e aminas cerebrais", que fornece comprovação experimental das causas dos distúrbios na estrutura do sono.

O sono com depressão latente é representado por características como diminuição do período do sono paradoxal no primeiro ciclo, aumento da proporção do sono paradoxal na segunda metade da noite, despertares matinais, etc. Os sintomas depressivos em tais pacientes são mais pronunciados imediatamente após acordar e, à noite, sua condição melhora significativamente. Se essa pessoa for privada de todo o sono ou sono paradoxal, isso leva ao enfraquecimento ou mesmo ao desaparecimento das manifestações depressivas, e o adormecimento espontâneo, mesmo a curto prazo, leva ao seu reinício. Por outro lado, de acordo com os conceitos clássicos da natureza aminérgica da depressão endógena, o tratamento farmacológico desses pacientes visa aumentar o nível de serotonina e norepinefrina cerebrais, suprimindo sua recaptação e degradação.

Como você sabe, todos os antidepressivos suprimem o sono REM. Em condições naturais, é o sono paradoxal que é o estado no qual a atividade dos neurônios aminérgicos no cérebro pára completamente. Em animais e pessoas que vivem em condições naturais com um ou dois dias de sono, a "cota" diária de sono paradoxal é fragmentada, mais ou menos uniformemente distribuída por todos os ciclos de sono, cada um dos quais termina com um breve episódio de sono paradoxal.

Porém, em adultos, sob a pressão da civilização moderna, o ritmo diário de vigília-sono se transforma de tal forma que um período de vigília contínua de 16 horas (privação de sono) é seguido por um período de sono consolidado de 8 horas ( recuo.). metade da noite), o sono lento e profundo (sono delta) é restaurado e, em seguida, paradoxal. Isso leva à formação de ciclos de sono desiguais, quando o sono delta domina nos primeiros ciclos noturnos e o sono paradoxal domina pela manhã. Como resultado, longos períodos matinais de sono paradoxal de 30-40 minutos podem teoricamente levar a uma diminuição das aminas cerebrais abaixo do nível crítico, o que, possivelmente, ocorre em pacientes com depressão endógena devido a alguns defeitos congênitos na renovação da serotonina e da norepinefrina e / ou sua recepção …

Assim, de acordo com a hipótese proposta, é o padrão de sono inadequado ditado pela vida urbana moderna que é um dos fatores que contribuem para a formação de um estado depressivo em pessoas com certa predisposição hereditária a um baixo nível basal de aminas cerebrais, e as mudanças características na estrutura do sono nesta doença são principalmente a fila é de natureza compensatória. Então, uma mudança no padrão do sono, realizada muito antes do aparecimento dos primeiros sintomas de depressão endógena em pessoas predispostas a ela, pode ter um papel na prevenção dessa doença.

MVVoronov "Retrato de grupo da depressão"

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