Parar De Fumar. Neurofisiologia E Psicologia

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2024-01-15 16:09

Normalmente, a decisão de parar de fumar é de uma pessoa que dedicou mais de um ano a esse mau hábito. E muitas vezes acontece que essa pessoa fez várias tentativas para parar de fumar.

Para ser eficaz no que faz, você precisa entender como seu cérebro funciona. O artigo está dividido em 2 partes: a primeira descreve os aspectos teóricos que embasam esse hábito; no segundo, uma técnica prática.

Assim, nossos hábitos são reforçados e sustentados pelo que nos dá algum prazer, caso contrário não os usaríamos. O sistema de prazer consiste em uma série de estruturas cerebrais que, quando estimuladas, levam a sensações de prazer.

Antes do ato de fumar, o centro de expectativa de prazer, localizado no centro do mesencéfalo, é ativado. Um fumante experiente imagina instantaneamente o processo de fumar (que pode se espalhar pela cabeça como um pensamento - "fumar") e seu efeito positivo no estado emocional. Esse ato de ideação libera uma dose de neurotransmissores do prazer (dopamina) que afetam os centros de decisão. Além disso, durante o processo de fumar, os centros de recompensa também são ativados, os quais liberam opióides endógenos e endorfinas, e isso está associado não apenas com a satisfação da necessidade fisiológica de nicotina, mas também, por exemplo, com uma diminuição do estresse mental, ansiedade e distração de experiências negativas. O alcalóide do tabaco afeta os vasos sanguíneos do cérebro, que logo no início da contração se expandem, a pessoa sente clareza de mente, há uma onda de energia e força, o fumante sente elevação (este efeito diminui gradualmente, e já que fumar obstrui vasos sanguíneos, este efeito é equivalente ao estado normal de uma pessoa não fumadora).

Como um hábito se forma em nosso cérebro? Os gânglios da base desempenham um papel fundamental na formação passo a passo dos hábitos. Eles estão associados à área do cérebro que toma decisões (prosencéfalo) e que controla os movimentos (pré-motor, córtex motor). A principal parte dos gânglios da base que forma hábito é chamada de corpo estriado. Ele recebe sinais químicos de neurônios que contêm dopamina. Promove a formação de hábitos no sentido de que cada ação é recompensada com uma sensação de prazer. Normalmente, o estriado é dividido em 2 partes - dorsal (núcleo caudado, núcleo lenticular, concha) e ventral (núcleo accumbens). A parte dorsal é importante para tomar decisões e escolher como responder a qualquer evento, e compartilha esse papel com o córtex pré-frontal. O nucleus accumbens está associado a sistemas de recompensa, reforço e, dependendo do seu trabalho, pode ocorrer uma transição de uma simples execução de uma ação para um desejo constante e intencional de realizar essa ação (vício).

Convencionalmente, pode-se imaginar que a decisão de fumar um cigarro seja tomada pelo corpo estriado. Mas no cérebro, como já mencionado, existe outro centro de tomada de decisão - o córtex pré-frontal.

Com o tempo, fumar se torna um processo automático. No cérebro, a vontade de fumar começa de maneira semelhante a quando você pega um garfo enquanto come. Uma pessoa que fuma um maço por dia coloca um cigarro na boca várias centenas de vezes por dia durante muitos anos. Sem dúvida, depois de um tempo ele já executará essa ação automaticamente. Pode-se presumir que esse processo não afeta as áreas do córtex pré-frontal que influenciam a tomada de decisão.

Mas também existem vias "inibitórias" no cérebro que "extinguem" os automatismos. Uma delas é chamada de rede de controle de inibição e começa no giro frontal inferior direito, passando pelo córtex pré-frontal até o tálamo. A transmissão de sinais ao longo dessa via costuma ser interrompida no cérebro dos fumantes. E os pesquisadores tentaram descobrir o quanto ele estava envolvido no desejo dos fumantes de se livrar do vício.

Os cientistas estudaram a rede de controle inibitório no cérebro de 81 adultos viciados em nicotina que completaram um programa de 10 semanas para se recuperar do vício. Os pesquisadores usaram a ressonância magnética funcional para monitorar a atividade cerebral enquanto os pacientes realizavam uma tarefa específica. Eles tinham que apertar um botão toda vez que um círculo colorido aparecia na tela, exceto nos raros casos em que aparecia um círculo de uma cor especial previamente combinada. E dependendo de quanto o suprimento de oxigênio para a área de controle aumentava cada vez que um círculo raro aparecia e era necessário "parar", os cientistas podiam julgar a atividade da rede suprimindo o automatismo.

Após 10 semanas, cerca de metade dos fumantes disse adeus ao vício com sucesso.

Aqueles que tiveram pior desempenho na tarefa, respectivamente, tiveram menos controle sobre seu comportamento automático e foram mais propensos a recaídas do que os representantes do grupo "mais bem-sucedido". Conter seu comportamento automático exigia mais esforço.

Hipótese do marcador somático por Antonio Damasio

Os marcadores somáticos são um mecanismo do comportamento humano que pode ser influenciado por processos emocionais na tomada de decisões. Essa hipótese foi formulada por Antonio Damasio, professor de neurobiologia, psicologia e filosofia da University of Southern California.

Segundo essa hipótese, são as emoções, entendidas como determinados estados do corpo, que desempenham um papel essencial na tomada de decisões. As emoções subjacentes às decisões tomadas podem ser realizadas (tornar-se sentimentos) ou permanecer inconscientes, mas as decisões são tomadas com base nas emoções.

Damásio teve sua ideia principal observando pacientes com lesões na região ventromedial do lobo frontal anterior do córtex cerebral (a parte ventromedial do córtex pré-frontal). Esse tipo de dano ocorre como resultado de lesões, tumores e derrames. Pacientes que antes eram bem-sucedidos nos negócios, na profissão, nas relações sociais, depois da doença, perderam a capacidade de avaliar as pessoas, de tomar decisões, de aprender com os próprios erros. Em certo sentido, eles se tornaram emocionalmente insensíveis. Não conseguiam nem se solidarizar consigo mesmos e falavam de suas perdas, apresentando secamente os fatos, enquanto seus entrevistadores mal conseguiam conter as lágrimas. Quando viram fotos de vítimas de acidentes de carro, não sentiram emoção. Verbalmente, descreveram as situações retratadas como trágicas, mas não foi observada a reação de condução pela pele, PKK, que serve como indicador objetivo de emoção. Eles podiam falar sobre sentimentos, mas não podiam vivenciá-los. Durante os testes, eles demonstraram uma compreensão das normas morais, objetivos sociais e os meios para alcançá-los, a capacidade de prever as consequências de várias ações - mas apenas especulativamente, em palavras. Eles não poderiam aplicar esse conhecimento na vida real. Um dos pacientes, chamado Elliot, fez uma lista impressionante de comportamentos durante uma entrevista e disse: "Depois de tudo isso, ainda não sei o que fazer".

Segundo a hipótese de Damásio, certo estado emocional do corpo deve preceder a tomada de decisão consciente: quando fazemos uma escolha, inconscientemente pesamos as opções de comportamento e suas consequências na escala das emoções.

Assim, o conhecimento sem pistas emocionais "leva a uma dissociação entre o que a pessoa sabe ou diz e o que escolhe fazer".

Como essa informação se encaixa no seu hábito de fumar? Mesmo que você esteja convencido dos perigos de fumar para sua saúde, para suas finanças, mas quando confrontado com a solicitação do corpo por uma porção de nicotina, você repetidamente decide fumar, porque, na verdade, você tem 2 alternativas - ou fumar um fumar e obter uma emoção positiva, aliviar a tensão, ou não fazer nada e suportar o desconforto do desejo obsessivo de fumar. O resultado da escolha é óbvio.

Desamparo aprendido em relação ao hábito de fumar

O fenômeno do desamparo aprendido está associado ao comportamento humano passivo e mal-adaptativo. O desamparo aprendido é uma violação da motivação como resultado da situação incontrolável vivida pelo sujeito, ou seja, independência do resultado dos esforços realizados ("todos os meus esforços são em vão"). Se uma pessoa que está convencida de que fumar faz mais mal do que bem, e tentou se livrar desse hábito, mas essas tentativas não tiveram sucesso, um sentimento de impotência e incontrolabilidade do hábito de fumar se forma. A pessoa percebe seu hábito como algo que não está sujeito à sua vontade.

O desamparo aprendido é tanto as sensações quanto os preconceitos cognitivos associados ao hábito. As distorções mais comuns são mais ou menos assim:

• Eu posso parar a hora que eu quiser … Uma pessoa diz isso para si mesma, ano após ano, surge a pergunta, uma pessoa diz isso para si mesma ou seu hábito diz isso? A vontade de fumar sempre será sentida mais forte do que a de parar. É preciso compreender conscientemente que fumar é inútil. Não espere que você não queira mais fumar, mas conscientemente entenda que você é um viciado em nicotina, e a cada uma ou duas horas há uma necessidade fisiológica de nicotina, que causa o desejo de fumar.
• Não vou conseguir parar, porque sempre vou sentir vontade de fumar e, no final, vou fumar.… Na verdade, essa "coceira" de desejo dura vários minutos, depois diminui e, quanto menos você prestar atenção a ela, mais rápido será o declínio. Naturalmente, quando os estímulos surgem, o desejo será renovado e, portanto, diminuirá. Cada vez, essa "coceira" é mais fácil e controlável. A necessidade fisiológica de nicotina externa (ou seja, cigarros) dura de 1 a 3 dias, então o corpo começa a produzir sua própria nicotina. E o funcionamento normal dos receptores de acetilcolina é restaurado após cerca de três semanas de abstinência completa.
• Alguns vivem até cem anos e fumam por toda a vida, isso deve acontecer comigo … As pessoas chegam a essa conclusão com base em fontes da imprensa ou da televisão, mas este é um caso isolado e único, razão pela qual se tornou o assunto de uma história ou artigo.
• Para parar de fumar, você precisa fazer um grande esforço voluntário.… O que é vontade? O psicólogo americano William James considerou o papel do esforço voluntário em tomando uma decisão … A escolha é feita a partir de dois ou mais motivos com base na focalização proposital da atenção no objeto, que neste conceito é um ato volitivo. O mecanismo de qualquer ato desse tipo incluía o elemento "Let it be!" como consentimento para realizar uma determinada ação. “Um esforço voluntário é um esforço de atenção. O objetivo do esforço é continuar a apoiar e aceitar um pensamento que, se deixado por si mesmo, irá escapar. O esforço de atenção é, portanto, a mais importante manifestação de vontade. " Aqueles. o esforço volitivo consiste em manter a atenção no objeto que é preferível e que foi escolhido. Você tem um conceito de "como fumar" que está firmemente arraigado em sua psique. Mas o que é “proibido fumar” para você? É impossível realizar um ato de vontade, ou tomar uma decisão a favor de algo que não existe.
• Fumar me ajuda a lidar com o estresse. Na verdade, a nicotina não tem efeito sedativo e os cigarros não ajudam a relaxar. O próprio ritual de fumar acalma. Além disso, a nicotina é um fator de estresse: em primeiro lugar, a nicotina excita o sistema nervoso simpático, como resultado, o ritmo cardíaco aumenta, as glândulas supra-renais liberam adrenalina no sangue. As manifestações autonômicas do sistema nervoso simpático são percebidas como ansiedade. Todas essas sensações são alimentadas pelo pensamento de que os cigarros podem acabar ou não haverá um momento adequado para fumar. Em segundo lugar, como a nicotina é um veneno, sua ingestão leva a um aumento no nível de cortisol, o hormônio do estresse. Como resultado, fumar ajuda a lidar com o estresse, que também provoca.

Que pensamentos você usa para apoiar o hábito de fumar?

O que o leva a usar tabaco? Quais são os incentivos? Quais são as consequências desejadas do consumo de tabaco?

Prática

Desejo sentido no corpo.

Digamos que você seja fumante e esteja convencido de que fumar é prejudicial, caro etc. E você tem a intenção de parar de fumar. Pense, o que você teria valioso se não fosse por fumar? Por que fumar priva você? Pode ser felicidade, paz de espírito, independência do desejo obsessivo de fumar e outros motivos que lhe causam emoções positivas. Depois de decidir sobre isso, amplifique o sentimento - como você gostaria que fosse. Deve ser sentido no corpo.

2) Tomando uma decisão.

De acordo com LS Vygotsky, a tomada de decisão é a criação de uma nova conexão do cérebro como um aparelho funcional.

O primeiro gráfico mostra um modelo hipotético do sistema funcional de fumar.

Situação normal. A excitação (desejo de fumar) surge no sistema nervoso central, o cérebro analisa todas as excitações e toma uma decisão, então segue-se um ato comportamental (uma pessoa acende um cigarro). O desejo de parar de fumar refere-se à empolgação vivida por uma pessoa, por exemplo, ao ler um artigo sobre os perigos do tabagismo. Ou a empolgação que você sentiu ao fazer o primeiro exercício.

Imagem 1

Agora, o exercício em si. Chegou a hora e você se sente tentado a fumar. E quando esse desejo atinge o nível de tomada de decisão (você pode até pegar um cigarro), você para e faz uma pausa. Mas não apenas segure, mas também evoque deliberadamente o desejo que você experimentou no primeiro exercício. Levará algum tempo para que esse desejo supere o desejo de fumar na excitação, mantenha a pausa até que a excitação (condicionalmente "o desejo de parar de fumar") cruze a linha de tomada de decisão, então haverá um ato comportamental - você pode remover ou jogue fora o cigarro. Continue a sentir esse desejo.

Figura 2

Se você alcançou o ponto em que o cérebro decidiu a favor do segundo desejo, agora pode fumar tabu. Sinta que agora você está no controle do hábito, não você.

Claro, isso ainda não garante que você vai parar de fumar agora, você ainda precisa cuidar dos fatores externos que provocam a vontade de fumar. Tudo em suas mãos.

Lista de fontes:

1. Dyatlova N. K.. Marcadores somáticos e seu significado para o indivíduo. Artigo

2. Kamarovskaya E. Como ajudar um aluno? Desenvolvemos memória, perseverança e atenção.

3. Serikov A. E. Emoções e livre arbítrio no contexto da neurofisiologia. Artigo.

4. Sudakov K. V. Sistemas funcionais

5. Amy Brann. Coloque seu cérebro para trabalhar. Como maximizar sua eficiência.

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