Benefícios De Uma Crise Gerenciada Para Clientes Com Sintomas Psicossomáticos: Um Estudo De Caso

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

O., homem de 39 anos, procurou ajuda psicológica para o aparecimento de sintomas perturbadores de natureza psicossomática. Há 2 meses, ele se deparou com "interrupções no trabalho do coração", manifestadas por taquicardia, tontura, picos de pressão. Durante este período, O. foi submetido a vários exames minuciosos com vista à procura de patologia cardiológica ou vascular

Porém, todos os exames médicos acabaram em vão - os médicos declararam a ausência de qualquer patologia, O. era, do ponto de vista da medicina somática, uma pessoa praticamente sã. No entanto, os sintomas descritos continuavam a incomodar O., e o chefe do serviço da clínica, onde O. fazia o último exame, encaminhou-o para mim.

No momento da procura da psicoterapia, os sintomas de O. também foram acompanhados por um medo pronunciado de morrer de parada cardíaca e pela impossibilidade de sair de casa. Parentes o trouxeram para a recepção. A fenomenologia da cardiofobia e agorafobia por ele descrita praticamente paralisou sua vida profissional - O. era um empresário de bastante sucesso, que, além disso, tinha muitos planos profissionais imediatos. É claro que, no foco da atenção da solicitação terapêutica, O. colocou queixas sobre os sintomas que o atormentavam, e O. não saiu da conversa sobre ela nas primeiras sessões.

Quando O. conseguiu se distrair por um tempo das queixas somáticas, pude indagar sobre as peculiaridades de construir relacionamentos com as pessoas ao seu redor. Essa conversa causou algumas dificuldades para O., pois ele não via nenhum motivo prático para falar de nada que não tivesse relação com a sintomatologia que o preocupava. O. externamente parecia uma pessoa muito masculina, um tanto distanciada e sem emoção, sua fala era curta e abrupta. Parecia que nenhum evento poderia tocar seu coração. Segundo O., ele sempre viveu e foi criado em situações que sugeriam que "se preocupar e ficar chateado não é como um homem". Uma espécie de "soldado de chumbo inabalável". Esse estado de coisas e, na verdade, a própria história de O. me causou tristeza e até pena por O. - não ser capaz de relaxar por mais de 30 anos parecia injusto para mim.

Um fato importante na história de O. sobre seus relacionamentos com entes queridos foi o seguinte fato - a pessoa mais próxima a ele, apesar da falta de calor no contato, era seu pai. Ele foi uma pessoa muito importante e autoritária para O., "ensinou-lhe muito" e "foi criado bem". Mas recentemente meu pai morreu de um ataque cardíaco repentino. E isso aconteceu cerca de 2 semanas antes do início do primeiro ataque "cardíaco" em O. (uma coincidência incrível?!).

Perguntei a O. como ele vivenciou a morte do pai, ao que ele pensou por muito tempo e respondeu: “Eu vivi. Foi difícil. " Perguntei se ele teve a oportunidade de compartilhar com alguém suas experiências relacionadas à morte de seu pai, ao que ele respondeu negativamente e disse que não via sentido nisso - “não só é ruim para você, mas também para fazer sofrer os outros ".

Expressei minha tristeza: "deve ser difícil ficar sozinho com sua dor". Naquele momento, os olhos de O. se encheram de lágrimas e ele começou a dizer que seu pai "era um homem muito bom".

Sugeri que O. compartilhasse, se quiser, comigo suas experiências, com as quais ficou sozinho até agora. Desnecessário dizer que essa ideia despertou intenso medo e perplexidade em O.

Ao mesmo tempo, ele continuou a chorar, ainda sem contato comigo. Meu coração estava cheio de dor, eu disse que era muito simpática e condolente com ele. Ele olhou para mim de perto pela primeira vez e por um longo tempo. Eu disse a ele que seria importante para mim se O. pudesse falar sobre suas experiências, não estando sozinho com sua dor, mas aproveitando minha presença. O. parece ter ficado chocado com o fato de seus sentimentos serem interessantes e importantes para outra pessoa. Na verdade, eles (sentimentos) na maioria das vezes eram desinteressantes para ele mesmo, ele considerava a parte emocional de sua vida um atavismo irritante, que, infelizmente, ainda não havia atrofiado como desnecessário.

O. disse que seria importante para ele falar sobre seus sentimentos com alguém e começou a me contar com alguns detalhes sobre as experiências dos primeiros dias de luto. No começo ele não era muito bom em “ceder aos seus sentimentos”, mas com o tempo foi capaz de aprender como colocá-los em nosso contato. Depois de um tempo, ele se permitiu conversar sobre seus sentimentos com a esposa, o que foi "uma completa surpresa" para ela. No entanto, a esposa foi capaz de apoiar O. neste processo. Depois de um tempo bastante curto, O. veio até mim por conta própria, dizendo que seu medo havia diminuído.

Os ataques de cardiofobia tornaram-se muito menos frequentes.

No momento, a terapia O. está experimentando restaurar sua capacidade de perceber e vivenciar sentimentos, o que acabou sendo muito interessante, excitante e cheio de recursos para ele.