2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52
Para muitos grupos de psicoterapia líderes, especialmente para iniciantes, não há problema tão perturbador quanto deixar o grupo. Ao mesmo tempo, deixar o grupo não é apenas inevitável, mas também uma parte necessária do processo de seleção que acompanha a formação da coesão do grupo.
Um certo mecanismo de descompensação deve funcionar no grupo: erros no processo de seleção são inevitáveis; eventos inesperados ocorrem na vida dos recém-chegados; incompatibilidade se desenvolve no grupo.
Alguns grupos de treinamento ou reunião intensivos que duram uma semana e são realizados em locais geograficamente isolados não têm essa oportunidade de sair. Segundo I. Yalom, em tais situações, reações psicóticas podem se desenvolver devido à permanência forçada em um grupo com o qual o participante era incompatível.
Os participantes que abandonam prematuramente o grupo são caracterizados (conforme I. Yalom):
- diminuição da motivação;
- emoções positivas mal expressas;
- uso de drogas e álcool;
- alta somatização;
- raiva e hostilidade intensas;
- menor classe socioeconômica e eficiência social;
- diminuição da inteligência;
- compreensão insuficiente dos princípios do trabalho em grupo;
- menos atraente (na opinião dos terapeutas).
É útil abordar o fenômeno da saída prematura de um grupo em termos da interação de três fatores: o participante da terapia, o grupo e o terapeuta. Em geral, a contribuição do participante se deve aos problemas causados pelo desvio; conflitos na esfera de relacionamentos íntimos e auto-revelação; estresse externo; complicações associadas à passagem simultânea de terapia individual e de grupo; a incapacidade de “compartilhar” o líder com outros membros do grupo e o medo de “contaminação emocional”. Somado a todas essas razões está o estresse que acompanha os primeiros estágios de estar em um grupo. Os participantes com padrões interpessoais inadequados encontram-se em situações que exigem que sejam próximos e abertos. Muitas vezes ficam confusos sobre o procedimento, suspeitam que o trabalho do grupo não está diretamente relacionado ao seu problema e, nas primeiras reuniões, não sentem o apoio que os ajudaria a salvar as esperanças.
Os métodos mais importantes de prevenção da retirada prematura dos participantes do grupo são a seleção cuidadosa e a preparação pré-terapia abrangente. Durante a preparação, é importante deixar claro para o participante da terapia que durante o processo psicoterapêutico ele inevitavelmente terá que suportar o desânimo e o desânimo. Os participantes têm menos probabilidade de perder a fé no terapeuta se o terapeuta for capaz de fazer previsões com base em sua experiência. É útil enfatizar que o grupo é um laboratório social. O terapeuta pode dizer ao participante que ele se depara com uma escolha: fazer de sua participação no grupo outro exemplo de fracasso ou experimentar novos comportamentos em uma situação de baixo risco. Porém, com todo o esforço e profissionalismo dos líderes do grupo, certamente haverá membros que pensarão em deixar o grupo. Quando um participante informa ao facilitador que deseja deixar o grupo, a tática tradicional é tentar convencer o participante a comparecer à próxima reunião e discutir suas intenções com os outros participantes. Por trás dessa tática está a suposição de que os membros do grupo irão ajudá-los a superar sua resistência, convencendo-os a não abandonar o grupo. I. Yalom, examinando 35 participantes que desistiram de nove grupos de tratamento, descobriu que cada um deles foi persuadido a comparecer a outra reunião, mas isso nunca evitou a interrupção precoce da terapia. A partir disso, Yalom conclui que assistir à última aula é um uso ineficaz do tempo do grupo. Não tendo tanta experiência quanto o estimado Dr. Yalom, ainda não seria tão categórico e usaria a estratégia de persuadir um participante que deseja deixar o grupo para comparecer a outro encontro. Há muitos anos, ainda membro de um grupo de psicoterapia, tive a oportunidade de participar dos trabalhos de um grupo do qual um de seus integrantes desejava sair. Por persuasão das lideranças, o participante concordou em comparecer a outra reunião, durante a qual foram descobertos os motivos de seu desejo de deixar o grupo, o que resolveu seu conflito e lhe permitiu trabalhar efetivamente no grupo no futuro.
Os líderes de grupos podem reduzir as taxas de abandono prematuro prestando muita atenção aos problemas do primeiro estágio do grupo. Os terapeutas devem tentar equilibrar a auto-revelação dos membros do grupo, já que membros excessivamente ativos e excessivamente passivos correm o risco de deixar o grupo prematuramente.
Sentimentos negativos, ansiedades e medos sobre o grupo devem ser abordados, em vez de ocultados. Além disso, o terapeuta deve encorajar fortemente a expressão de emoções positivas e, se possível, dar o exemplo.
É muito importante que os líderes de grupo controlem seus pensamentos temerosos sobre o fato de que um a um os participantes irão deixar o grupo, e um dia virão para a sala de reuniões e encontrarão lá apenas eles próprios. Se essa fantasia puder assumir total e completamente, o terapeuta deixará de ser o terapeuta dos membros do grupo. Ele começará a bajular, seduzir os participantes para garantir sua posterior participação nos trabalhos do grupo.
As palavras de Yalom me parecem muito importantes para citá-las na íntegra:
“Ao mudar minhas próprias atitudes pessoais, garanti que os participantes da terapia não se recusassem mais a se juntar ao grupo. Mas agora recuso que o participante vá para o grupo! Não quero dizer que muitas vezes peço aos participantes da terapia que deixem o grupo de terapia. No entanto, estou pronto para fazer isso se a pessoa não trabalhar em grupo."
Convencidos de que a terapia de grupo é uma forma altamente eficaz de terapia, descobrindo que é improvável que o participante se beneficie dela, cada terapeuta entende que é preferível que esse participante seja removido do grupo oferecendo-lhe outra forma mais adequada…
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