Aborto Espontâneo E Aborto Espontâneo. Psicossomática

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Há cerca de seis anos, quando trabalhava como consultora de psicossomática na área de obstetrícia e ginecologia, me ofereceram para expandir meus horizontes para liderar planejamento, gestantes e mães jovens em um dos recursos conhecidos na Internet. A administração, percebendo a complexidade e os riscos das discussões públicas, criou uma oportunidade para aconselhamento anônimo, mas por trás da endometriose e doença policística usuais, pedidos de "aborto" e assim por diante de repente caíram em meu endereço pessoal. A publicidade de consultas anônimas foi uma das principais condições, por isso recusei imediatamente na correspondência pessoal, até que a abundância de pedidos me fez duvidar, e decidi descobrir o verdadeiro motivo pelo qual o anonimato existente não era suficiente para eles.

A resposta de quase cada uma das meninas que se inscreveram foi a seguinte: “Apesar de a seção ser anônima, nos comunicamos aqui sobre diversos temas e elas podem me reconhecer pelos detalhes da minha vida pessoal, que provavelmente você vai perguntar. Eu confio nas meninas, mas em um fórum onde todos estão discutindo a alegria da maternidade, tenho vergonha de dizer que provoquei um aborto espontâneo com meus pensamentos - eu mesma “matei” meu filho”. Se seu cabelo começou a se mexer, você entende como me senti lendo cada uma dessas cartas. Talvez também tenha se tornado um dos tijolos na parede de meus preconceitos em relação à psicossomática popular e ao efeito destrutivo da frase "todas as doenças vêm do cérebro". Mas mais perto do assunto.

Na literatura sobre o trabalho de um psicólogo na prática ginecológica, a teoria do psicanalista Deutsch e seus seguidores é de fato mencionada de que o aborto espontâneo pode ser considerado uma resolução psicossomática do conflito entre os problemas da feminilidade e da maternidade. Mas, o fato é que na mesma literatura, esta teoria é dada um lugar como difícil de provar e destrutivo … Não sei se isso se deve ao fato de Deutsch ser um homem. No entanto, na prática, cerca de 94% das mulheres grávidas e planejando têm dificuldades psicológicas em relação a questões de futura parentalidade (incluindo maternidade e feminilidade), e apenas 16% das gestações terminam em aborto espontâneo, desta média 16%, apenas 23% - 48% não o fazem por motivos orgânicos (traumas, doenças endócrinas, infecções, características genéticas, etc.). Mas o mais importante, cerca de 18% das gestações desejadas, planejadas e nutridas terminam em aborto espontâneo. Em termos simples, a probabilidade de que um conflito não resolvido entre a maternidade e a feminilidade possa ser a causa de um aborto espontâneo é muito, muito baixa.… De acordo com as estatísticas.

De acordo com a psicossomática popular, quando dizemos "A psicossomática do aborto espontâneo", uma imagem é imediatamente desenhada na cabeça de muitos que o psicoterapeuta agora oferecerá uma lista de atitudes, pensamentos, razões e ações que uma jovem mãe poderia provocar " aborto espontâneo". Infelizmente ou felizmente, na realidade essa lista não existe. Mas a crença nesta lista pode afetar significativamente o resultado de gestações subsequentes. Deixe-me lembrá-lo de que, na verdade, o termo "psicossomática" não significa de forma alguma que todas as doenças tenham algum tipo de causa psicológica. A psicossomática é uma indicação de que o mental e o físico interagem igualmente e mutuamente influenciar uns aos outros, nem mais, nem menos.

Quando a futura mãe faz um aborto arbitrário pela primeira vez, na maioria das vezes ela mergulha no processo de luto, parte do qual, em certa fase, é a busca dos motivos, a busca dos responsáveis pelo ocorrido, a busca do sinais e outras respostas a várias perguntas do tipo "por que e por quê" …Isso surge pela simples razão de que não podemos aceitar o fato de que a morte (perda) não está sujeita a nós, e a psique tenta encontrar razões para tentar prevenir perdas no futuro, evitá-las e talvez até enganar… não são encontrados, "psicossomática", junto com motivos "Divinos", torna-se a última esperança do psíquico, na tentativa de controlar a morte.

Em seu livro sobre a perda, o padre B. Dates escreveu como é difícil para as pessoas aceitar e compreender que Deus é misericordioso e não "castiga as pessoas com perda, por nada" e não "leva o melhor para si, puxando um por um" … Todas essas são palavras de pessoas que não conseguem aceitar o fato de que a morte não está sob seu controle e que elas não são onipotentes. Em psicossomática é igual entender que não existe tal pensamento que pode simplesmente tirar e tirar a vida de outra pessoa … E, provavelmente, uma das tarefas desse luto reside justamente no fato de que é importante para uma mulher que se prepara para ser mãe perceber que não é onipotente e, por mais que tente, sempre haverá ser coisas e situações que não podemos fornecer e monitorar.

Como especialista em psicossomática, tenho dificuldade em citar os motivos psicológicos que podem provocar o aborto arbitrário ou a morte intra-uterina de uma criança. Durante o manejo de mulheres grávidas (e havia mais de 80 casos em que alguém precisava apenas ser encaminhado a um médico na hora certa e alguém precisava ser conduzido por um ano ou mais), havia situações e motivos completamente diferentes que poderiam contribuir para um aborto espontâneo. Com efeito, no aspecto psicológico, qualquer coisa pode provocar um aborto arbitrário, desde uma situação de estresse situacional (choque, susto, etc.) até simplesmente razões e significados inexplicáveis e não atribuídos a uma pessoa em experiência (as palavras médicas usuais "espontâneo "e" arbitrário "falam por si - inesperado e incoerente).

É claro que, na minha prática, houve casos associados a um mal-entendido elementar dos processos e mudanças fisiológicas, quando sob o lema "a gravidez não é uma doença", as mulheres simplesmente não percebiam sinais corporais importantes. Muitas vezes houve situações de programas genéricos destrutivos, quando a ideia de uma gravidez difícil e de um aborto espontâneo foi instilada por uma avó a uma menina desde a infância (… na nossa família são todas mulheres …), e ela, por sua vez, simplesmente realizava inconscientemente um programa “gentil”, sem nenhuma indicação fisiológica para tal. Medo de complicações no parto, medo do desenvolvimento de anomalias fetais, etc. - tudo isso foi encontrado, como muitas outras coisas, incluindo problemas domésticos, intrafamiliares e um conflito de relacionamentos. No entanto, como mencionado acima, posso dizer que a ideia de que uma mãe provoca a morte do feto com seus pensamentos é destrutiva e improvável neste estágio do desenvolvimento da ciência psicossomática! Essa crença impede um trabalho eficaz com o terapeuta. Muitas vezes, ao procurar significados secretos onde eles não existem, somos provocados pelo mesmo desejo de assumir o controle da morte, mas quanto mais cedo desistirmos disso, melhor será nosso caminho de restauração.

À primeira vista, isso pode parecer uma observação insignificante. Até agora, não estamos falando de aborto espontâneo, já que uma tentativa de controlar o ambiente, incluindo os processos que estão além do nosso controle, na verdade tira muitos recursos físicos e mentais do corpo. Quanto maior o medo da perda = maior o desejo de assumir o controle sobre ela = mais forte é o estresse = mais difícil é o fator de estresse que afeta o corpo. Qualquer pessoa que tenha experimentado o tratamento dessas mulheres grávidas sabe que, além do suporte hormonal, geralmente são prescritos antiespasmódicos e vários tipos de sedativos. Em períodos críticos (termos em que houve abortos anteriores), prescreve-se à gestante repouso físico e mental completo (muitas vezes associado à hospitalização, se não for ainda mais estressante para a mulher). A influência do fator de estresse (em combinação com o desequilíbrio hormonal, que provoca ansiedade adicional, medo, etc.) é um fato tão estudado e comprovado que medidas para eliminá-lo foram introduzidas nos protocolos de tratamento em quase todos os países desenvolvidos.

Muitas vezes acontece que uma análise detalhada de casos psicossomáticos associados a um aborto espontâneo habitual (mais de 3 em uma linha) mostra que muitas vezes o próprio medo da recaída e a ansiedade são as únicas causas reais da recaída … Por exemplo, quando a menina fez um aborto arbitrário pela primeira vez, a causa foi uma infecção (ou um efeito colateral da droga, que antes era bem tolerado pela paciente) = uma causa física, foi eliminada. Mas as emoções vivenciadas (desequilíbrio hormonal), memórias difíceis, experiências traumáticas que deixaram uma marca e informações no próprio corpo permaneceram sem trabalhar. Aí a menina engravida de novo, o motivo físico, como no caso anterior (infecção ou droga), se foi, mas ainda há medo, memória corporal sobre períodos críticos etc. E acontece que não há motivo objetivo para um aborto arbitrário, mas sobrecarregado dos recursos mentais e físicos, provoca tônus excessivo, desequilíbrio hormonal e novas perdas. A situação se complica quando, além do componente psicofisiológico, também é adicionado o componente cognitivo (atitudes psicológicas negativas, falsas crenças, estereótipos, programas destrutivos, etc.). Assim, no contexto da psicossomática, sem patologia orgânica identificada, o trabalho com o psicoterapeuta visa justamente nivelar as vivências associadas a experiências anteriores malsucedidas, reduzir a ansiedade e procurar e analisar aquelas mesmas atitudes que podem agravar o estado psicológico e físico. da mulher grávida.

Para cada caso individual, suas próprias direções e nuances do trabalho psicoterapêutico são distinguidas, no entanto, o seguinte pode ser distinguido em comum para todos:

1. Cuidando do corpo … A combinação de estresse físico e psicológico leva a pessoa enlutada a um estado de exaustão profunda. A fim de prevenir o desenvolvimento de distúrbios e doenças psicossomáticas, uma mulher que passou por um aborto espontâneo precisa organizar todas as condições para um sono normal, descanso, alimentação variada, caminhadas ao ar livre, etc. Visto que muitas vezes negligenciam isso, apoio confiante e discreto é importante. O desequilíbrio hormonal causado pela interrupção da gravidez pode não apenas causar distúrbios na percepção, memória, pensamento, etc., mas também prejudicar o funcionamento normal do corpo como um todo. Portanto, é importante monitorar a saúde física e maximizar a restauração do equilíbrio hormonal usando os métodos disponíveis (alimentação, sono, caminhadas, etc.)

2. Suporte emocional … Freqüentemente, muitas pessoas ao redor não entendem a profundidade do problema de perder um bebê "ainda não nascido" - "por que lamentar se nada aconteceu ainda". Porém, mesmo que a gravidez fosse interrompida precocemente, a mulher não perde apenas a fé em si mesma, não apenas o significado do futuro próximo, ela também perde o “Novo Mundo” que ela criou em seu imaginário, no qual viveu em sonhos e que procurou traduzir em realidade. Ele fazia parte da vida dela e agora também se foi. Portanto, a perda da gravidez a qualquer momento merece ser lamentada, falada e aceita. Emoções fortes (hormônios) que não encontraram uma saída do corpo perturbam o metabolismo e podem levar a várias complicações ginecológicas pós-operatórias. Por isso, é importante ao invés do habitual "tudo bem, não chore - te faz mal, você vai se recuperar e dar à luz outro", pelo contrário, dar a oportunidade de chorar a sua perda, não importa quão mínimo o seu significado pode nos parecer, e não apressar a mulher para substituir o sentimento de perda por uma nova gravidez, porque … isso pode aumentar a ansiedade e provocar a ameaça de interrupção. No caso de aborto espontâneo habitual, é preferível procurar ajuda de especialistas para dar apoio nos diversos níveis, incluindo informação.

3. Dominar técnicas de relaxamento progressivo … Apesar do fato de que todos nós sabemos como e amamos relaxar, muitas pessoas não sabem como relaxar com benefícios. As técnicas de relaxamento (meditações dinâmicas, treinamento autogênico, etc.) ajudam mais do que apenas a recuperação. Ao planejar as próximas gestações, uma mulher que domina as técnicas de relaxamento pode se ajudar significativamente a lidar com o estresse físico, aumento do tônus, etc. Além disso, técnicas especiais de relaxamento ajudam a corrigir os chamados grampos, bloqueios e outros problemas físicos individuais que o corpo lembra em conexão com uma interrupção. gravidez.

4. Dominar técnicas e exercícios para trabalhar com pensamentos obsessivos. Além do relaxamento corporal, é importante que as mulheres que passaram por um aborto espontâneo aprendam a controlar os pensamentos negativos que tendem a conduzir em círculo, aumentando assim a ansiedade em situações onde isso não existe.

5. Trabalhar com um especialista as crenças destrutivas reveladas … Partindo da busca, análise e correção de todos os tipos de fobias, medos, ansiedades e experiências, que são importantes não apenas para "afastar" de si mesmo, de fato, martelando fundo nas profundezas, mas para nivelá-los para que o façam não levar ao estresse físico, tônus, perturbação do metabolismo do oxigênio e etc. Terminando com o conceito filosófico de maternidade, tk. no mundo moderno, já existem muitas teorias conflitantes de educação, medos e ansiedade diante dos quais também afetam negativamente o estado do corpo da futura mãe. Chamo sua atenção para a palavra “ filosófico “, Porque é importante que cada mulher específica encontre o seu próprio caminho pessoal de maternidade, e não se guie pelo modo como os outros -“posso ou não posso chegar a este nível e mais alto”, etc.

6. Aumento da autoconfiança. Nas situações de aumento do aborto espontâneo, que se tornam habituais, existe também um problema significativo de redução da autoconfiança, nas suas capacidades (isto também é individual, alguém tem ligação com a maternidade e feminilidade, alguém não). Muitas pessoas sabem que a autoconfiança é formada por um conjunto de conquistas graduais. Mas poucas pessoas sabem que, na psicossomática, o desenvolvimento da confiança por meio de realizações em diferentes áreas deixa uma marca no nível da fisiologia. Ao trabalhar com nossas clientes, devido às peculiaridades do estilo de vida que elas devem seguir em relação à ameaça de interrupção da gravidez, optamos por aprimorar habilidades que não requeiram investimento emocional exorbitante e força física. São selecionadas individualmente, de acordo com as capacidades e interesses de cada mulher, porém, não se deve limitar mentalmente a tricotar ou bordar, algumas das minhas clientes, que vivenciam o caminho da "preservação da gravidez", descobriram-se na programação, no jornalismo, etc. É apenas importante encontrar exatamente o que ajuda uma mulher em particular e, tendo identificado os detalhes essenciais de qualquer um dos processos, você pode criar algo seu - uma ferramenta individual.

7. Desenvolvimento de um recurso mental - porque existem coisas, ações e eventos que não estão sujeitos à nossa influência e controle. Sem a ajuda de um especialista, o mínimo que se pode fazer é criar uma lista de tudo o que lhe traz prazer, complementá-la periodicamente e, todos os dias, realizar pelo menos um dos itens dessa lista.

O exercício de introspecção descrito em meu artigo sobre Amor Próprio também pode ser útil

No caso em que um aborto espontâneo leva à esterilidade, falsa gravidez, depressão, pensamentos suicidas e outros distúrbios psicológicos, pode ser necessário consultar um psiquiatra e terapia medicamentosa, em combinação com o trabalho com um especialista em psicossomática ou um psicólogo médico.