2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52
Onde geralmente começa a psicoterapia? Via de regra, com opção de psicólogo (psicanalista). O cliente encontrou o site de um psicoterapeuta, leu artigos ou recebeu recomendação e número de telefone de um psicólogo de seus amigos. A prática de vida mostra que desde o momento em que surge o desejo de ir ao psicólogo até o próprio tratamento, muitas vezes leva mais de um mês, às vezes mais de um ano. Embora muitas vezes aconteça a situação oposta. Vi o site, peguei um telefone, liguei, me inscrevi e vim na hora
Qual é o processo de seleção de um especialista conectado e como isso acontece?
Tudo começa sentindo sua necessidade de ajuda para se compreender, seus motivos, conflitos internos e desejos. Em suma, com o desejo de compreender o seu mundo interior. Mas muitas vezes esse tipo de motivo acaba ficando profundamente oculto por trás de outros requisitos mais vitais: o desejo de mudar uma situação problemática que parece insuportável, de obter conselho, apoio ou aconselhamento psicológico em relação ao seu problema.
Quando um psicólogo (psicanalista) é selecionado, o cliente tem ideias e fantasias inconscientes sobre um futuro encontro e sobre o trabalho futuro com um psicólogo. Como regra, grandes esperanças e expectativas são depositadas no especialista. Embora em um nível consciente haja um entendimento de que um psicólogo não é um mágico e não pode mudar uma situação, dar conselhos "maravilhosos" ou oferecer uma solução pronta. Um psicólogo só pode ajudar a se entender melhor, a enfrentar obstáculos e limitações internas que levam a problemas externos e encontrar recursos para superá-los.
Muitas vezes, as ideias sobre o psicólogo e sobre a psicoterapia que se aproxima, de uma forma ou de outra, acabam sendo idealizadas. Depois das primeiras sessões, pode haver um sentimento de elevação emocional e leveza associada ao fato de haver uma oportunidade de falar, evacuar uma situação problemática de seu mundo interior e compartilhá-la com outra pessoa. Isso dá uma sensação de esperança de que o problema já tenha diminuído. Mas, infelizmente, esses sentimentos acabaram sendo apenas uma ilusão.
Os sentimentos complexos por trás da situação-problema não se evaporaram em lugar nenhum e, além disso, começam a voltar e a se manifestar com mais clareza na situação de comunicação psicoterapêutica. Na psicoterapia psicanalítica, esse fenômeno é chamado de "transferência". Por exemplo, quando uma mulher, tendo problemas no relacionamento com o marido, sentindo-se ressentida, ignorada, insatisfeita, irritada e dependente, também passa a se sentir em uma relação terapêutica. Ela começa a reagir dolorosamente com um sentimento de ressentimento ou raiva ao silêncio do analista, para procurar defeitos nele, para revelar sua exatidão e reivindicações. Via de regra, esse confronto com os próprios sentimentos em uma situação de transferência real acaba sendo extremamente doloroso e difícil de suportar. E é neste momento que as esperanças e as ilusões desabam. O estágio de decepção na psicoterapia se instala.
Desapontamento é um sentimento extremamente difícil. Em momentos de decepção, tudo parece sem sentido e inútil, há uma sensação de um novo impasse e uma sensação de desesperança. Via de regra, é nesse momento que a resistência da psicoterapia atinge seu ápice e, incapaz de suportar tal estresse interno, o cliente desliza para a atuação (transformando seus sentimentos não em palavras e compreensão, mas em ações concretas), pois por exemplo, deixar a psicoterapia, interrompendo-a repentinamente.
Freqüentemente, tais atuações impulsivas, do ponto de vista da lógica consciente, parecem bastante compreensíveis. Vim em busca de ajuda, de alívio, e em vez disso recebo outra situação difícil, tensa e “problemática” que se desdobra em um relacionamento terapêutico. E aqui parece uma saída muito lógica, embora seja a resolução da situação “problema” numa relação transferível que proporciona uma experiência positiva que contribui para a solução da situação atual.
O significado aqui é que por trás da lógica formal há um desejo interno de minimizar a dor mental, desvalorizar o terapeuta, torná-lo "carente" e desistir (jogando, por exemplo, invertendo papéis que o marido fazia com o cliente ou ela mãe fez com ela na primeira infância). Atuar, assim como a desvalorização, dá apenas um alívio instantâneo e, às vezes, uma sensação de triunfo, mas então todos aqueles complexos sentimentos de ressentimento, desamparo, dependência, raiva, ansiedade voltam.
Saindo (e às vezes fugindo), o cliente quer colocar seu problema no terapeuta e deixá-lo nos "tolos" para vivenciar sentimentos difíceis, por algum tempo livre deles. (Quando a outra pessoa perto de mim se sente mal, me sinto melhor porque posso não sentir minha dor). Isso o salva temporariamente de sentimentos insuportáveis de frustração, vulnerabilidade, desamparo e uma sensação de impasse.
Além da destruição de ilusões e ideias idealizadas sobre analítica e psicoterapia, o cenário é outro fator que leva à decepção na psicanálise. Configuração é um conjunto de regras pelas quais a análise ou psicoterapia psicanalítica é realizada. Este é o chamado quadro que separa e protege a realidade psicanalítica interna da externa.
O ambiente geralmente inclui a estabilidade do local e do horário das sessões psicanalíticas, a regularidade e duração da psicoterapia, o tamanho dos honorários do psicanalista, o pagamento das sessões perdidas e a incapacidade de mudar o horário da sessão ou reagendá-la. Além disso, ao celebrar um contrato psicoterapêutico, estipula-se a proibição de relações amistosas, de negócios ou outras relações pessoais entre o psicólogo e o cliente, bem como o fato de que a realização da psicoterapia deve ocorrer com o consentimento mútuo do cliente e do psicoterapeuta. Se não houver tal decisão, é imperativo que a realização da psicoterapia seja discutida e analisada ao longo de várias sessões.
É claro que tais regras à primeira vista podem parecer rígidas e incompreensíveis, mas, no entanto, além de proteger os interesses do psicanalista, elas têm um significado terapêutico próprio para o cliente. Voltaremos um pouco mais tarde à questão do significado psicoterapêutico do cenário da psicoterapia, mas agora vamos olhar a situação através dos olhos de um novo cliente.
Via de regra, o cliente chega com a esperança de ajuda, apoio, aprovação, tranquilidade, aceitação incondicional e a disponibilidade do psicólogo em atendê-lo sempre. Ou seja, em um nível simbólico, o cliente deseja obter uma mãe anfitriã boa e gentil. Mas o espaço psicanalítico representa simbolicamente tanto a presença da imagem da mãe (aceitação dos sentimentos, simpatia e empatia do cliente) quanto a presença da imagem do pai.
Infelizmente, em nossa cultura pós-soviética, o papel do pai na educação de nossa geração foi secundário, muitas vezes o pai era uma figura destacada e desvalorizada na família. Embora a tarefa do pai no processo de educação seja introduzir proibições e restrições na psique da criança. Você pode ver por si mesmo o quão ruim é a situação com a observância das leis e regulamentos em nosso país. Assim, o surgimento das regras da psicoterapia, que não permitem a fusão com o psicoterapeuta no êxtase tempestuoso das experiências, acaba sendo um fator muito estruturante e decepcionante.
Freqüentemente, o cliente tem um desejo inconsciente de conspirar com um psicanalista para contornar as regras: "Posso não pagar pelas sessões perdidas se ficar doente?" "Posso ir quando for conveniente para mim?" Mas, infelizmente, por mais desumano que pareça, o analista insiste em aderir a essas regras, o que muitas vezes causa grande decepção, protesto, ressentimento, incompreensão e ódio. Nesse ponto, é imperativo que o analista possa ter empatia com os sentimentos do cliente e ajudá-lo a lidar com esses sentimentos.
Na verdade, a psicoterapia como um estudo do inconsciente só é possível dentro da estrutura de um ambiente psicanalítico. Afinal, não fazemos operações cirúrgicas na rua ou na cozinha, mas vamos ao hospital e chegamos lá o tempo que leva para a recuperação.
Uma das tarefas mais importantes da psicoterapia analítica é ajudar o cliente a aceitar a realidade, e é o quadro do setting psicanalítico que é uma manifestação clara dessa realidade objetiva, que subjetivamente pode ser percebida de diferentes maneiras. Quando o cliente consegue aceitar internamente o setting psicanalítico (e não apenas concordar formalmente com as regras impostas pelo analista por algum motivo), começa a se sentir mais estável, a sentir a segurança do espaço que se forma no casal terapêutico por trabalhando com o inconsciente.
Para resumir tudo o que foi dito acima, é importante observar que, para que a terapia psicanalítica realmente comece, o cliente deve experimentar dois tipos de decepção: decepção na análise e decepção associada à estrutura e às limitações que a realidade nos impõe. Somente nessas condições, enquanto mantém o envolvimento no processo terapêutico e o interesse pelo mundo interior, você pode embarcar em uma longa e emocionante jornada chamada "psicoterapia analítica".
Claro, se você olhar para a decepção de um ponto de vista filisteu, então este é o fim de todas as esperanças e um impasse completo. Mas se olharmos para o desapontamento de um ponto de vista diferente, podemos notar que o desapontamento ocorre precisamente quando as ilusões são destruídas e a realidade nos parece tal como é. Destruição de ilusões, aceitação da realidade é sempre um processo lento e doloroso. Por um lado, traz dor e decepção, por outro, nos dá a oportunidade de mudar algo dentro de nós para nos adaptarmos a essa realidade.
Há um ditado na psicoterapia psicanalítica: "A verdadeira psicoterapia só começa depois que o cliente fica desapontado com o terapeuta."
O encanto se foi, as esperanças infrutíferas se foram … Em seu lugar surge o entendimento de que o terapeuta não é um mágico e não é capaz de resolver um único problema para o cliente, e para que pelo menos algo na vida comece para mudar, você terá que trabalhar em si mesmo, enfrentar seus sentimentos, tomar decisões internas difíceis e começar a se entender melhor.
Nesse caminho, o psicanalista é um guia e um suporte confiável. Quando a decepção na psicanálise é superada e vivida, e a análise continua, uma nova e interessante forma de conhecer nosso mundo interior, nosso inconsciente e nós mesmos se abre diante de nós.
Na verdade, a verdadeira psicoterapia sempre funciona a ponto de perder a fé em seus poderes de cura. Uma das tarefas mais importantes da psicoterapia psicanalítica é devolver a capacidade de viver, compreender e diferenciar os próprios sentimentos, perdidos em decorrência de eventos traumáticos que fecham a capacidade de sentir, instilam o medo e interrompem o desenvolvimento da personalidade, tornando-a "morta". A psicanálise ajuda a "reviver" sentimentos "congelados" e a retornar ao caminho do autodesenvolvimento, o que é impossível sem passar por um estágio de decepção. Só depois da decepção é que se torna possível adquirir novos significados de vida, reavivar a fé na vida e nas próprias forças, bem como resgatar a capacidade de amar, que é um dos principais critérios de saúde psicológica.
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