2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52
Do ponto de vista da psicanálise e de alguns de seus desdobramentos, generalizações sobre as causas do sintoma são quase impossíveis. Em nome de cada pessoa, o sintoma fala da complexidade de impulsos, eventos, experiências. Portanto, externamente, o mesmo sintoma em pessoas diferentes pode ter significados completamente diferentes. Mas podemos dizer com certeza que um sintoma é uma invenção individual de uma pessoa que ajuda a reduzir a intensidade do sofrimento mental, mesmo ao custo de criar novos, mas ainda mais suportáveis. Tal visão pressupõe o reconhecimento do valor da criação e das habilidades criativas de seu criador. Tirar, curar, livrar-se de um sintoma é como tirar a criação de um criador zeloso, pode levar tanto a uma tentativa intensificada de reinventar algo, quanto à impotência em relação à criatividade. Um estudo abrangente da invenção, a busca de seu lugar, a descoberta de sua importância e a decifração de seus símbolos podem ser terapeuticamente significativos. O enriquecimento com esse conhecimento oculto dá à pessoa a oportunidade não apenas de expandir o repertório criativo, mas também de adquirir a capacidade de lidar com o sofrimento.
É claro que o comportamento autolesivo como sintoma terá diferentes significados e dependendo da estrutura da pessoa - psicótica, perversa ou neurótica.
O sofrimento do neurótico e do não neurótico também é diferente em natureza e intensidade.
O que podemos chamar de automutilação ou, usando o equivalente em inglês, automutilação? No comportamento autolesivo, a pessoa se prejudica fisicamente ao usar seu corpo para lidar com a ansiedade. Isso inclui uma infinidade de sintomas, desde cortes na pele e queimaduras de cigarro até abuso deliberado de álcool e bulimia. Existem muitas maneiras de se machucar. Muitas vezes isso traz algum alívio com um excesso de sentimentos incontroláveis, ou, ao contrário, faz você se sentir vivo e real, quando tudo parece desbotado, vazio e sem sentido.
Pode parecer paradoxal que a pessoa, em vez de amenizar sua dor, pareça aumentá-la. Porém, em um exame mais aprofundado, torna-se óbvio que a lesão corporal é uma forma de autocomplacência, possibilitando, ainda que por um curto período, o esquecimento do sofrimento emocional extenuante. O externo se torna mais real do que o interno. A dor ganha limites, parece possível contorná-la, dominá-la à sua maneira. O externo, o visível e o tangível são mais fáceis de lidar. Pode parecer a única maneira de expressar desamparo, tristeza, raiva (muitas vezes reprimida), como a única forma de controlar emoções que são experimentadas como destrutivas e avassaladoras, se não tiverem forma. A automutilação nos fala sobre como tentar ajudar a nós mesmos. São vestígios da memória de traumas passados, sobre os quais é impossível ou impossível dizer o contrário. O corpo passa a ser uma espécie de meio de comunicação, registra visualmente a dinâmica interna da relação de uma pessoa consigo mesma e com outras pessoas significativas.
O mecanismo de comportamento de autolesão pode estar próximo da compulsão. Nesse caso, faz sentido falar de um sentimento inconsciente de culpa que atormenta a pessoa e exige punições constantes. Dor, prazer, desejo, proibição, retribuição, fisicalidade - tudo isso está entrelaçado de uma forma bizarra em um ato de automutilação. Pensamentos e sentimentos insuportáveis parecem removidos da esfera do psíquico, mas impressos na esfera do corpo.
De acordo com pesquisas realizadas nos últimos anos, as psicoterapias de orientação psicanalítica são eficazes ao trabalhar com pessoas que cometem lesões autoprovocadas (outro método eficaz é a terapia cognitivo-comportamental). O trabalho de orientação psicanalítica começa com a criação de um espaço no qual relacionamentos seguros e protegidos podem se desenvolver. A assistência terapêutica baseia-se principalmente em ajudar uma pessoa a rastrear e nomear emoções emergentes, bem como a encontrar maneiras aceitáveis de expressá-las. O que é importante é a capacidade do terapeuta de aceitar e conter aqueles sentimentos e pensamentos que a própria pessoa não consegue tolerar, bem como compreender seu significado inconsciente e comunicar sobre ele na forma que a pessoa pode suportar. Isso lhe dá a oportunidade de compreender e expressar emoções e experiências que antes pareciam insuportáveis. Também podem aparecer memórias da origem da dor. Aos poucos, torna-se possível cuidar do próprio corpo, uma espécie de salto simbólico do corpo para o pensamento e a fala, que permitirá à pessoa refletir sobre sua experiência, associar-se ao seu redor e integrá-la à sua história de vida. A palavra, ao contrário de uma ação autodestrutiva, adquirirá a capacidade de se tornar um meio de expressar e regular o afeto. Estabelecer relações de confiança e estáveis com outras pessoas também é uma parte muito importante do trabalho. Isso pode ser difícil e demorado, mas pode ser feito.
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