Equívocos Sobre Psicoterapia 2.0 [versão Completa]

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Equívocos Sobre Psicoterapia 2.0 [versão Completa]
Equívocos Sobre Psicoterapia 2.0 [versão Completa]
Anonim

É difícil encontrar alguém livre de problemas emocionais, comportamentais ou de personalidade. A psicoterapia é uma boa maneira de lidar com eles. Estou convencido de que a psicoterapia é indicada para quase todas as pessoas. De acordo com minhas estimativas subjetivas, de vinte pessoas para as quais a psicoterapia está disponível e claramente poderia ajudar, apenas uma procura um psicólogo ou psicoterapeuta. Acho que os conceitos errôneos sobre psicoterapia muitas vezes impedem as pessoas de procurar ajuda. É minha intenção neste artigo fornecer informações precisas e úteis sobre psicoterapia para dissipar os conceitos errôneos que impedem as pessoas de buscar apoio e encontrar seu especialista. Você será capaz de compreender melhor os benefícios potenciais do aconselhamento e da psicoterapia. Minha esperança é que algum dia a desinformação, o medo e a vergonha não sejam mais uma barreira para aqueles que procuram psicoterapia.

Vamos falar sobre delírios …

É natural que uma pessoa tenha medo do que não compreende totalmente. Para muitos, a psicoterapia também parece ser uma "besta terrível". Mas não só esse medo normal não deixa as pessoas entrarem no consultório do psicólogo. Em minha experiência, posso descrever alguns motivos comuns pelos quais as pessoas rejeitam ou evitam a terapia. As razões descritas abaixo são freqüentemente baseadas em equívocos ou mesmo desinformação total.

Equívoco nº 1: "Ir para a psicoterapia significa que sou fraco, mimado ou até louco."

Realidade

Esse equívoco parece ser a razão mais comum pela qual as pessoas não procuram ajuda psicológica. Você acha que ir ao terapeuta será uma manifestação de sua fraqueza, sua incapacidade de resolver problemas por conta própria ou um sinal de que está louco? Você tem medo de se ver nos olhos dos outros como algo inútil, inadequado ou pouco atraente?

A realidade é que a maioria dos usuários da terapia são pessoas comuns que resolvem problemas comuns do dia a dia. Adaptar-se às grandes mudanças de vida, vivenciar o luto, a raiva, melhorar os relacionamentos, trabalhar a autoestima, a insatisfação com a aparência são os conteúdos mais discutidos com o psicólogo.

É claro que as pessoas com deficiências mentais graves também são submetidas a tratamento psicoterapêutico. Sabe-se que o número de recaídas de transtornos mentais é significativamente reduzido se, além do tratamento medicamentoso, o paciente também receber psicoterapia. Mas a verdade é que a maioria dos usuários de psicoterapia são clinicamente saudáveis, eles encontram um lugar no consultório do psicólogo para resolver seus problemas humanos comuns. Em minha prática pessoal, dois terços de meus clientes não têm diagnósticos psiquiátricos. Direi mais A psicoterapia é inerentemente um indicador de maturidade emocional, um sinal de que uma pessoa pode reconhecer que precisa de ajuda e está disposta a cuidar de si mesma.

Onde estão as origens do delírio em discussão? A influência cultural parece-me ser a principal. A cultura europeia desde o Renascimento tem sido uma cultura de realizações, sucesso e força. Desde tenra idade, muitas gerações de pessoas experimentaram as consequências dolorosas de exibir estados e comportamentos, que podem ser percebidos por outras pessoas como fraqueza: desaprovação, vergonha, resmungão, resmungão, bullying, isolamento dos pais, irmãos ou colegas. Como resultado, muitas pessoas tendem a mascarar suas experiências e sofrimento, não ousando compartilhar sua dor por medo da rejeição. A psicoterapia permite que a dor seja expressa sem medo. Na oportunidade de mostrar seu carinho, sofrimento, fraqueza, lágrimas diante de uma testemunha compassiva está o potencial de uma grande força. Por algum motivo, muitos se privam de acesso a esse poder. Se você é sensível às opiniões dos outros a ponto de temer ser ferido, a privacidade e a segurança fornecidas pelo terapeuta em sua sessão de psicoterapia podem ajudá-lo a sair de sua zona de conforto. A boa terapia é um lugar onde todos os pensamentos e sentimentos são bem-vindos.

O segundo fator que apóia a crença de muitos de que recorrer à psicoterapia é uma fraqueza, um sinal de inadequação ou deficiência mental significativa é a mídia. Na maioria das vezes, pessoas em psicoterapia são mostradas na televisão e em filmes exageradamente inadequados, com um sério distúrbio na alma. Acho que você pode entender por que isso acontece. Na verdade, na mídia, as classificações e as receitas de bilheteria são frequentemente importantes. Quanto mais drama e patologia, melhor. E, como você já sabe, há uma parte da verdade nisso: as pessoas com transtornos mentais graves também recebem psicoterapia. E a verdade absoluta é que essas pessoas são minoria na psicoterapia.

Equívoco nº 2: "A psicoterapia é apenas para o tratamento de transtornos mentais, não para o desenvolvimento pessoal."

Realidade

A ideia de que não há pessoas saudáveis entre as pessoas, mas de que não há pessoas examinadas o suficiente, circulou há muito tempo. Acho que essa piada é uma manifestação de uma abordagem clínica patológica das condições humanas. De fato, se você olhar para os conhecidos classificadores de transtornos mentais (Classificação Internacional de Doenças - CID-10, em vigor na Europa e Rússia, ou DSM-V, usado nos EUA), então, surpreendentemente, há um lugar para cada um de nós. O leitor em dúvida pode verificar isso por si mesmo.

A medicina é predominantemente focada no tratamento de condições dolorosas, enquanto a prevenção geralmente fica em segundo plano. Além disso, muitas vezes os sintomas são considerados na clínica como algum tipo de agente inimigo que deve ser destruído. Mas, o que se justifica em relação às infecções é estranho em relação, por exemplo, a sintomas alarmantes. Deixe-me ilustrar o último ponto.

Uma mulher que vai a um dispensário neuropsiquiátrico reclamando de ansiedade excessiva em relação à saúde e segurança de seu filho corre o risco de ser diagnosticada com um transtorno de ansiedade. Mas os "sintomas" de ansiedade podem ser muito pronunciados: todo espirro da criança assusta a mãe a ponto de suar frio com a oncologia, e esperar por uma criança na escola é insuportável por causa das imagens intrusivas da colisão de uma criança nativa com um maníaco. Você mesmo pode sonhar como isso se manifestará no comportamento da mãe e afetará a qualidade do relacionamento entre pais e filhos. Se forem prescritos medicamentos, o grau de ansiedade como estado emocional diminuirá. Mas duvido muito que o tipo de resposta materna mude.

A psicoterapia, por outro lado, vê os "sintomas" como pistas. No exemplo em discussão, como uma opção, a ansiedade materna pode ser o resultado de uma falha em reconhecer os próprios sentimentos negativos da mãe em relação ao filho. Se houver raiva, decepção, ressentimento, como um dado, mas a manifestação de tais sentimentos for proibida ou pouco compreendida, então as emoções ainda encontrarão uma saída, por exemplo, por meio do mecanismo de projeção. Na verdade, para qualquer pai saudável, a ideia de que ele próprio pode representar uma ameaça para o filho é insuportável. E seu próprio negativo reprimido é atribuído ao mundo exterior. Se na psicoterapia a mãe reconhece seus sentimentos e encontra uma maneira saudável de expressá-los, pode-se esperar que sua ansiedade diminua para um nível natural. Além disso, a mãe avançará pessoalmente. Isso já aconteceu mais de uma vez em minha experiência profissional. (É importante dizer que o mecanismo descrito aqui é um caso especial de como os sintomas de ansiedade podem fazer sentido.)

Raciocínio semelhante é apropriado quando se trata de psicoterapia para pessoas com deficiências mentais graves. Muitos casos foram descritos de como as pessoas, embora fortalecendo sua personalidade na psicoterapia, tornaram-se muito mais do que seu estado mórbido. A psicoterapia sempre visa o desenvolvimento pessoal.

Equívoco n ° 3. "A psicoterapia vai me fazer piorar / piorar."

Realidade

Se você teve experiências traumáticas quando criança, como abuso sexual, físico, emocional ou negligência, a ideia de ter que lidar com sentimentos difíceis novamente em psicoterapia pode gerar intensa ansiedade. “Sobreviventes” muitas vezes podem sentir desejos conflitantes: por um lado, é importante curar de alguma forma as feridas, e por outro lado, a gravidade da experiência os afasta da própria ideia de falar sobre o que aconteceu, voltando a uma experiência terrível em experiências. Muitas pessoas que evitaram a psicoterapia pelo último motivo ainda recorrem a um especialista como último recurso, após tentativas malsucedidas de esquecer.

Mesmo que você não tenha sofrido um trauma grave, ainda carrega essa ou aquela quantidade de dor em sua alma. Afinal, merdas acontecem. Portanto, tenho certeza de que todos têm algo a trazer para a psicoterapia, apesar do medo da dor “costurado” em nossa cultura. Minha experiência humana me diz que a maioria das pessoas não sabe como lidar com sua dor. E há uma razão para qualquer medo. Você carrega sentimentos pesados em você, você decide demonstrá-los na psicoterapia. Mas, se o especialista não for qualificado para ajudá-lo a cuidar de sua dor, você pode realmente piorar. Acho que todos sabem como é fácil cair em desespero, desânimo e frustração quando nossa dor volta para nós por meio das memórias que invadiram nossa consciência. E isso é uma armadilha: o medo da dor não permite que as feridas espirituais sarem.

Para escapar dessa armadilha, duas coisas são necessárias. Sua determinação para falar sobre o que aconteceu e um interlocutor solidário, compassivo e reconfortante. Em uma boa psicoterapia, essas condições podem ser satisfeitas. Um terapeuta cuidadoso não o pressionará a mergulhar em materiais dolorosos, mas criará um ambiente no qual você progride em seu próprio ritmo. A dor é curada quando colocada em uma atmosfera compassiva.

Equívoco n ° 4. "A psicoterapia depende apenas da sabedoria do psicoterapeuta."

Realidade

A ideia de que o terapeuta é uma espécie de sábio que sabe as respostas para todas as perguntas também é muito comum. Como qualquer outro, existem alguns motivos reais para essa falácia. Em cada um de nós, parece-me, há uma esperança viva de que “um mago vai chegar de repente” e dizer o que pode ser feito em uma determinada situação. Além disso, exemplos de como a psicoterapia é implementada com quase uma única frase de um especialista são muito comuns na mídia.

Muitos "recrutas" que procuram a psicoterapia esperam conselhos de um psicólogo, algumas respostas corretas para perguntas específicas. Existem expectativas de psicoterapeutas como de algumas criaturas míticas dotadas de discernimento e sabedoria, que eles realmente não têm. Na psicoterapia, há uma busca pelas próprias respostas, sendo que a principal delas é a resposta à pergunta: "Quem sou eu que pergunto?" Minha tarefa como psicoterapeuta é ajudar nessa busca. Se eu oferecer soluções prontas, não estou ajudando. E o principal paradoxo da psicoterapia é que a cura está do lado do paciente, não do especialista.

Os psicólogos que oferecem às pessoas soluções prontas, em vez de ajudar os sofredores a ter acesso a seus próprios recursos, muitas vezes satisfazem suas próprias necessidades pessoais no sentido de sua importância, necessidade e valor. Ao dar conselhos, o especialista leva o paciente ao vício e à dependência. E isso é um desserviço. Afinal, a tarefa geral da psicoterapia pode ser formulada como ajudar uma pessoa a que ela possa confiar em si mesma.

Estou convencido de que cada pessoa em si tem tudo para tornar sua vida mais feliz. A psicoterapia afirma, com razão, abrir o acesso a fontes interiores inesgotáveis de sabedoria. E confiar na sabedoria de outra pessoa significa afastar-se dessas fontes. Um bom psicólogo pode ser procurado para compreensão, empatia, compaixão, temperado com confrontos e interpretações seguras.

Equívoco n ° 5 "A psicoterapia confirmará meus piores medos sobre mim mesma."

Realidade

Você conhece o medo de que haja algo em você que seja fundamentalmente errado? (Se responder não a esta pergunta, você pode pular esta parte do artigo.)

E aqui está a coisa. Você não está estragado. Todos nós viemos ao mundo livres de imperfeições. O problema é que a vida está cheia de dores e problemas. Todos nós sofremos, nos magoamos, nos sentimos solitários, enfrentamos a perda, a tristeza, a traição e a rejeição e sentimos vergonha, culpa, ansiedade e outros sentimentos dolorosos. Ninguém pode passar pela vida ileso. Ninguém.

Tendo experimentado dor mental uma vez, a pessoa desenvolve estratégias de proteção, como depressão, ansiedade, raiva, autocrítica, prefeitura, vício em trabalho, vício, comportamento alimentar e outros vícios mais sutis. Esses mecanismos de defesa ajudam as pessoas a se sentirem no controle, mas geralmente são a razão para buscar ajuda profissional. Freqüentemente, as defesas, protegendo da dor, prejudicam a si mesmas.

Por exemplo, considere uma adolescente que vomita para controlar seu peso. Houve um tempo em que seus colegas zombavam dela e a rejeitavam por estar acima do peso, e agora o vômito a ajuda a evitar a vergonha e o isolamento. A intenção, realizada através de um método problemático, é positiva e, nesse sentido, a proteção é boa. Bom e doloroso ao mesmo tempo, porque além das ameaças físicas mais graves, tal proteção não permite que a menina se trate com aceitação e amor. As defesas não têm intenções negativas, o que significa que não há depravação, mas existem formas não construtivas de responder aos problemas.

É neste lugar do meu raciocínio que surge a base para uma discussão, que não pretendo aqui desdobrar na íntegra. Tipo, existem aqueles que são "pura maldade". Concordo que estamos falando de pessoas extremamente raras que, por qualquer motivo, são privadas da capacidade humana inata de empatia. Acrescentarei apenas que aqueles que recorrem à violência estão cheios de dor e eles próprios já foram vítimas. Isso, é claro, não é uma desculpa, mas um bom motivo para pensar que a psicoterapia pode ajudar a muitos.

Com base na metáfora do computador, podemos dizer que a maioria de nós tem problemas com software e nenhum defeito com hardware. A psicoterapia lida com software, contando com hardware funcionando positivamente. Não estou afirmando que a patologia não exista, mas parto da crença de que as pessoas com patologia verdadeira são uma minoria e que a maioria das pessoas que procuram terapia não são mimadas e têm problemas ambientais.

Portanto, a psicoterapia não confirmará seus piores medos sobre você. Além disso, um bom terapeuta pode ajudá-lo a ser curioso e ter compaixão pelas partes de sua alma que o levaram à terapia. Na maioria dos casos, olhar para si mesmo com um interesse imparcial, com o objetivo de compreender profundamente como os mecanismos da alma estão tentando ajudá-lo, desencadeia o processo de cura. Na maioria das vezes, depressão, ansiedade, tristeza, raiva, autocrítica precisam entender que função protetora estão realizando. Afinal, o dragão guarda os tesouros.

Você nasceu incorrupto. Você não é mimado no momento. Você é apenas um ser humano.

O que você não gosta em você não deve ser amputado, só precisa da sua curiosidade e compaixão. Você não precisa se preocupar com os "defeitos" que vêm à tona como resultado da terapia. As intenções positivas virão à tona, exigindo seu cuidado e implementação saudável.

Equívoco nº 6. "Os psicoterapeutas são pessoas especiais."

Realidade

Psicoterapeutas, psicólogos também são gente. Alguém considera os especialistas em profissões de ajuda como pessoas especialmente dotadas, inteligentes e com uma visão quase extra-sensorial. Muitos dotam os psicoterapeutas de sabedoria e capacidade para resolver todos os problemas. Essas percepções levam ao fato de que os psicólogos têm medo. Mas a verdade é que os psicoterapeutas costumam ter mais problemas em suas vidas do que seus pacientes. Só que os especialistas, além de uma formação especial, também passam por sua própria psicoterapia.

Os psicoterapeutas, como todas as pessoas, passaram por traumas, adversidades e carregam suas próprias feridas mentais. Um bom terapeuta reconhece a insolência ao decidir fazer seu trabalho. É por isso que a psicoterapia do próprio especialista é tão importante. Na psicoterapia, cada um de nós se torna, nas palavras de Hemingway, "mais forte em lugares destruídos". O curador ferido é o melhor curador. Ao ajudar as pessoas, o terapeuta quase sempre encontra algo semelhante ao seu próprio drama, e a experiência de lidar com a própria dor o torna mais hábil.

Quais são as possíveis razões para a frequente idealização dos psicoterapeutas? Meu palpite é que antes mesmo de o paciente chegar à sala de psicoterapia, ele faz uma transferência para o especialista, como para a figura parental. É como se uma criança com um sentimento de inferioridade olhasse para alguém maior, mais forte e mais inteligente. Concordo, a maioria de nós passa uma parte significativa de nossas vidas procurando por respostas importantes fora de nós mesmos, contando com o "mágico em um helicóptero azul" já mencionado no artigo. Não é surpreendente que as pessoas cheguem à psicoterapia com a mesma confiança. E, para não esconder a verdade, alguns terapeutas narcisistas ajudam a perpetuar o delírio discutido.

Equívoco n ° 7 "A psicoterapia não tem fim e vai me custar uma fortuna."

Realidade

A psicoterapia geralmente não é infinita. Claro que existem aqueles que estão em psicoterapia há décadas. Sim, às vezes isso é o resultado do terapeuta encorajando ou estimulando o vício, e às vezes esses longos períodos são objetivamente necessários. Um estudo de 2010 do American Journal of Psychiatry mostrou que metade dos usuários de psicoterapia fazia de 3 a 10 sessões, apenas em um terço dos casos o processo ultrapassava 20 sessões. Este dado é confirmado pela minha prática - a maioria das pessoas não fica muito tempo em psicoterapia.

Alguns fogem da psicoterapia quando começam a se sentir muito vulneráveis. Acontece que a psicoterapia termina a critério de um especialista antes que um trabalho profundo possa ser feito. Existem abordagens psicoterapêuticas que implementam a ideia de curto prazo. A propósito, o curto prazo é atraente para muitos por razões financeiras.

Sem dúvida, a psicoterapia é cara. Mas eu, como muitos dos meus colegas, não considero isso um desperdício. Eu trato os honorários da psicoterapia como um investimento. Tenho investido em mim em geral há cinco anos. E testifico que esse investimento compensa, no meu caso, inclusive financeiramente. Eu pessoalmente experimentei a verdade das palavras de Albert Schweitzer. "Sucesso não é a chave para a felicidade. Felicidade é a chave para o sucesso. " Começar a psicoterapia é uma decisão muito pessoal. Acredito que uma boa psicoterapia custa tempo e dinheiro. E deve durar o tempo que for preciso. Tenho certeza de que desistir do trabalho interno para melhorar a qualidade de vida acaba custando mais caro do que a psicoterapia. Pense em como o seu bem-estar, ou a falta dele, afeta seus relacionamentos, saúde, sucesso profissional e satisfação geral com a vida. A psicoterapia é um investimento que vale a pena.

Equívoco n ° 8. "O terapeuta vai questionar, culpar, envergonhar e me culpar."

Realidade

Acredito que haja duas fontes desse equívoco. O primeiro é a experiência cotidiana de interação e comunicação entre as pessoas. Você sabia que em resposta à preocupação expressa, você ouve perguntas do interlocutor e começa a sentir como se estivesse falando com um interrogador? Com que frequência você se depara ao se comunicar com outras pessoas: com críticas ou apoio? É natural que uma pessoa generalize, e o usual na vida cotidiana é esperado no consultório do psicoterapeuta. A segunda fonte de ilusão é a prática de especialistas descuidados ou malsucedidos em sua psicoterapia.

Um psicoterapeuta qualificado e “tratado” não usa a vergonha da acusação como uma ferramenta em seu trabalho. Independentemente da ideologia, independentemente do tipo de terapia, a psicoterapia saudável NUNCA envolve culpa, vergonha e condescendência. Na verdade, as pessoas às vezes fazem coisas terríveis e destrutivas para si mesmas e para os outros. Mas se eu realmente, sem preconceito, sem julgamento ouvir aqueles que vêm me ver, enfrentarei um drama humano a cada vez. Cada um tem seu próprio drama, cada um de nós em algum nível, tão vulnerável quanto no dia em que nascemos. Todos nós temos uma história dolorosa por trás de um véu de proteção. Somente a compaixão pode ajudar a remover esse sofrimento.

Para resumir, direi uma coisa: gente, não tenha medo de pedir ajuda.

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