Causas, Sintomas E Tratamento Para Transtorno De Personalidade Limítrofe

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

O transtorno de personalidade limítrofe refere-se à doença mental que se manifesta na maioria dos pacientes por meio de mudanças repentinas de humor, tendência a cometer atos impulsivos e dificuldade em construir relacionamentos normais com outras pessoas. Pessoas com essa psicopatologia freqüentemente sofrem de depressão, transtornos de ansiedade, doenças do sistema digestivo, dependência de drogas e álcool. Se o tratamento da doença não for prescrito em tempo hábil, o distúrbio pode levar a transtornos mentais graves e provocar lesões autoprovocadas e até tentativas de suicídio. É importante notar que essa psicopatologia é bastante difícil de diagnosticar, uma vez que pode se apresentar de várias formas.

Os primeiros sintomas geralmente aparecem na infância e na adolescência, com menos frequência em uma idade jovem, após os 20 anos. E embora as causas exatas da patologia ainda não tenham sido estabelecidas, o transtorno de personalidade limítrofe é bastante comum na prática médica moderna. Naturalmente, torna-se extremamente difícil conviver com tal patologia e, portanto, não se deve ignorar suas primeiras manifestações e negligenciar a ajuda de especialistas adequados.

Fatores provocadores

De acordo com as estatísticas mais recentes, cerca de duas em cada cem pessoas sofrem de transtorno de personalidade limítrofe de uma forma ou de outra, mas as causas dessa condição ainda não foram estabelecidas. Os cientistas descobriram que uma variedade de fatores externos e internos podem influenciar o desenvolvimento da psicopatologia. Um transtorno mental pode ocorrer devido a um desequilíbrio de certas substâncias químicas no cérebro - neurotransmissores responsáveis pela regulação das manifestações emocionais. As causas genéticas e o ambiente também devem ser levados em consideração. Muitos pacientes com esta doença mental da psique na infância tiveram episódios de abuso, abuso emocional, sexual ou físico, circunstâncias traumáticas associadas, por exemplo, à perda de um ente querido, etc. O estresse frequente e traços de caráter, como aumento da ansiedade e tendência à depressão, também podem contribuir para o desenvolvimento da patologia.

Portanto, com base no exposto, uma série de fatores de risco podem ser identificados que contribuem para a formação do transtorno limítrofe em uma pessoa:

fêmea;

a presença de parentes próximos com doença semelhante;

abuso na infância ou falta de atenção dos pais;

violência experimentada em qualquer forma;

baixa resistência ao estresse;

baixa autoestima, complexo de inferioridade.

É claro que algumas partes do cérebro estão funcionando mal em pessoas com transtorno de personalidade limítrofe, mas ainda não foi estabelecido se esses transtornos devem ser considerados como a causa da psicopatologia descrita ou seu efeito.

Manifestações de doenças

Os primeiros sintomas da psicopatologia em consideração geralmente se fazem sentir na primeira infância. Os pacientes são caracterizados por um comportamento imprudente e impulsivo. Aos vinte e cinco anos, o transtorno mental geralmente já está completamente formado, na mesma idade o risco de suicídio é maior. Em adultos, o transtorno se torna a causa da impulsividade, da incapacidade de construir relacionamentos estáveis com outras pessoas e da baixa autoestima. Os sinais comuns da doença também incluem o medo da solidão, a falta de individualidade e a incapacidade de defender o próprio ponto de vista. Os pacientes são literalmente privados da oportunidade de viver normalmente em sociedade, o que leva ao desenvolvimento de outros transtornos mentais.

Padrões de pensamento persistentes ou "padrões iniciais desadaptativos" que se formam desde a infância em pessoas com transtorno de personalidade limítrofe foram formulados pelo psicoterapeuta Young, que desenvolveu uma abordagem cognitivo-comportamental para o tratamento de transtornos de personalidade. Esses esquemas se desenvolvem gradualmente e permanecem com a pessoa ao longo de sua vida, na ausência de uma correção competente.

Esquemas iniciais de deficiência de Young, característicos do transtorno de personalidade limítrofe.

O transtorno de personalidade limítrofe é um diagnóstico para pessoas que apresentam pelo menos cinco dos seguintes sintomas:

• pensamentos repetidos de suicídio ou tentativa de suicídio;
• mudanças de humor e respostas emocionais inapropriadas, excessivamente violentas ou inadequadas;
• explosões descontroladas de raiva e agressão;
• lábil, freqüentemente baixa auto-estima;
• impulsividade no comportamento, que pode se manifestar, por exemplo, na promiscuidade sexual, vício do jogo, comportamento alimentar descontrolado, etc.; sentindo-se vazio e entediado;
• medo de ser abandonado e sozinho;
• relações tensas com outras pessoas, incluindo membros da família;
• episódios paranóicos beirando a psicose.

Todos esses sintomas podem ser causados até mesmo pelas menores circunstâncias do dia a dia. O paciente pode sentir raiva, por exemplo, quando seus planos mudam repentinamente por algum motivo ou alguém não atende seus pedidos, etc. É importante entender que as manifestações características da doença descrita não são decorrentes do uso de drogas, drogas ou álcool.

Comportamento suicida e outros transtornos

A maioria dos pacientes com transtorno de personalidade limítrofe tem tendências suicidas, com cerca de 10% deles realmente cometendo suicídio. Via de regra, eles também tinham depressão, o que causa indisposição para viver.

Além disso, o transtorno de personalidade limítrofe pode ser acompanhado por outras condições psicopatológicas que requerem tratamento adequado: transtorno distímico e outros transtornos associados ao humor; bulimia neurogênica e outros distúrbios digestivos; transtorno bipolar, caracterizado por fases depressivas alternadas e episódios de mania; ataques de pânico e aumento da ansiedade; transtorno de déficit de atenção; transtorno de personalidade anti-social e dramático; dependência de álcool ou drogas.

Diagnóstico

O transtorno de personalidade limítrofe é difícil de diagnosticar. O exame dos pacientes inclui um exame físico, um estudo detalhado da história médica e das manifestações clínicas existentes. O médico deve considerar os sintomas do paciente e descartar outras causas prováveis de transtornos comportamentais e de humor. Assim, o diagnóstico é feito pela identificação de sinais típicos de psicopatologia, bem como transtornos que costumam acompanhar o transtorno de personalidade limítrofe: dependência de drogas ou álcool, depressão, transtorno bipolar ou de ansiedade, transtornos alimentares, etc. Com base nas características do curso da doença em um determinado paciente, o tratamento adequado é selecionado.

Terapia

O tratamento do transtorno de personalidade limítrofe costuma ser difícil e demorado, mas com uma abordagem terapêutica competente, na maioria dos casos, é possível obter resultados estáveis. O principal método terapêutico mais utilizado no combate a esse problema é a terapia dialético-comportamental.

Um programa terapêutico individual é elaborado por um especialista e tem como objetivo principal uma discussão detalhada com o paciente de seus problemas e das manifestações sintomáticas existentes. O paciente está ciente e repensa seus próprios problemas com a ajuda de técnicas especiais de meditação. Ele também aprende gradualmente a controlar seu comportamento e emoções, melhora as habilidades sociais, desenvolve mecanismos de defesa eficazes que ajudam a suportar quaisquer situações negativas associadas a decepção, ansiedade, raiva, etc.

O transtorno de personalidade limítrofe pode ser corrigido no decorrer de sessões de psicoterapia individual ou em grupo, que devem ser regulares. No curso de psicoterapia familiar, os familiares do paciente também ensinam o suporte necessário. Além disso, o tratamento medicamentoso competente desempenha um papel importante no caminho da recuperação.

Os medicamentos e sua dosagem são selecionados individualmente pelo médico assistente. Via de regra, no combate à doença são utilizados antidepressivos e antipsicóticos, que promovem a produção dos neurotransmissores serotonina (o hormônio da felicidade) no cérebro, necessários para normalizar o estado emocional e estabilizar o humor do paciente.