2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52
O que é um cenário em psicoterapia, por que é necessário? Por que esse conceito é tão importante?
O cenário é o horário, local, frequência das reuniões, pagamento e algumas condições e restrições contratuais que são impostas ao processo de realização de uma sessão de psicoterapia. O ambiente cumpre uma função muito importante - garante a segurança do cliente, que é a base de toda a nossa vida. Um paralelo pode ser traçado com a pirâmide das necessidades humanas de Maslow. A segurança é uma necessidade básica para qualquer pessoa. Concordo, é difícil realizar seus planos e sonhos, alcançar certo sucesso no desenvolvimento e na carreira, sem se sentir seguro.
A psicoterapia é um momento muito profundo, sincero e vulnerável. Aqui é importante sentir os limites da segurança, condicionalmente - as paredes de uma casa imaginária na qual uma pessoa não será incomodada por ninguém.
O pagamento da consulta psicológica dá ao cliente a garantia de que não será utilizado pelo psicoterapeuta para fins pessoais. O que isso significa? Se o terapeuta cobra uma pequena taxa por seus serviços ou conduz sessões de psicoterapia de graça, "voluntariamente", é provável que ele esteja buscando objetivos pessoais na comunicação com a pessoa. Na melhor das hipóteses, isso é aumentar suas habilidades e experiência (um psicoterapeuta novato), com essa abordagem, o pagamento para o terapeuta realmente não é importante, tais situações acontecem e são consideradas a norma. No entanto, muitas vezes você pode enfrentar situações em que o terapeuta busca satisfazer o Ego interior, para obter o reconhecimento de seu instinto de Resgate. Isso é especialmente verdadeiro nos casos em que o terapeuta tem uma neurose não processada em relação à sua própria família (por exemplo, ele tentou salvar o casamento dos pais, para influenciar a natureza de seu comportamento, mas não conseguiu). Em tais cenários, o terapeuta "treina" os clientes, tentando "salvar" os outros - para o bem (o que é raro) ou para o mal, forçando as pessoas a ficarem juntas, mesmo que isso não as beneficie. Um exemplo muito simples - eles estão tentando fazer de você um artista (por causa de seus próprios talentos artísticos não realizados), mas no fundo você é um advogado.
Outra variante dessa atitude do psicoterapeuta em relação ao componente material é a satisfação de sua necessidade narcísica-neurótica de ser necessária. É bom para o cliente? Difícil de responder. É necessário observar e analisar todas as situações que ocorrem durante as sessões de terapia.
Quanto ao equivalente monetário pelos serviços de um psicoterapeuta, o pagamento deve ser claro e mais ou menos constante para o cliente. Há momentos em que é necessário revisar o custo dos serviços prestados, mas é necessário reportar todas as alterações com antecedência, pelo menos um dia de antecedência, idealmente em 2 a 4 sessões (as situações do cliente podem ser diferentes, então isso nuance deve ser levado em consideração). Na psicanálise, a revisão do pagamento é muito mais rígida - muitas vezes o custo dos serviços é revisado de acordo com os termos do contrato, e a pessoa é avisada com seis meses ou um ano de antecedência.
Portanto, é muito importante que o cliente conheça os princípios básicos da psicoterapia - para onde e quando virá, quanto vai pagar. Falando especificamente sobre a obtenção de resultados eficazes e profundos, o cenário deve estipular a frequência das visitas (pelo menos uma vez por semana). Uma nuance importante - sempre deve ser na mesma hora e dia da semana! Por quê? Esse ritmo cria um certo pano de fundo de segurança para pessoas com ansiedade elevada e clientes limítrofes. Com essa abordagem, quando a zona de segurança de uma pessoa é gravemente violada, o próprio ambiente do ambiente pode ser curativo - graças ao ritmo e a uma sensação de calma no nível inconsciente, o background psicológico é nivelado nas pessoas.
Na maioria das vezes, o terapeuta não muda o local das sessões e, no que diz respeito à comunicação online, o Skype também não muda. Uma recomendação útil neste último caso é que é aconselhável trabalhar no mesmo lugar, em seu canto isolado, onde ninguém ouve ou vê.
Situações com cancelamento e remarcação de sessões também são contratuais e discutidas previamente. O psicoterapeuta e o cliente decidem por conta própria se vale a pena fechar um contrato ou se é mais conveniente para eles construir uma relação de confiança, tendo discutido oralmente todas as nuances possíveis. O período mínimo recomendado para cancelar ou reagendar uma sessão é de um dia. Não é incomum que os clientes cancelem ou adiem uma consulta em menos de um dia, por isso muitos terapeutas garantem seu tempo - nessa situação, a sessão é necessariamente paga. Esse comportamento significa resistência da pessoa. Todas as pessoas resistem inconscientemente às mudanças em suas vidas, mesmo que sejam para melhor. Ninguém quer sair de sua zona de conforto. É sempre mais fácil fazer algo inútil e destrutivo do que algo realmente valioso.
O que é curado pelo cenário? Transtorno de apego, segurança infantil prejudicada, ansiedade aumentada, ataques de pânico, organização da personalidade limítrofe, estados transitórios limítrofes (por exemplo, uma explosão), estado psicológico de vício, natureza narcisista e depressiva são aquelas condições em que um ambiente restrito é de grande importância.
A tarefa do psicoterapeuta é monitorar a aderência do cliente ao ambiente (se ele chega no horário e paga, há transferência de sessões e por quais motivos, há conexão com o cliente entre as sessões e por quê). A regularidade e consistência do ambiente é um grande passo para o cliente no caminho para uma psicoterapia eficaz, o resultado desejado, o crescimento e o desenvolvimento.
É geralmente aceito em psicoterapia que não há relacionamento ou comunicação entre o terapeuta e o cliente fora das sessões. Porém, se tais contatos ocorrem, faz com que o terapeuta reflita sobre a situação com o cliente, analise as últimas sessões em busca de uma resposta para a pergunta "Por que o cliente precisava disso agora?" O terapeuta decide de forma independente sobre a possível comunicação com o cliente fora das sessões, dependendo da complexidade do caso e da posição da pessoa. Mas todos os eventos entre sessões, atrasos e ausência de um cliente, remarcação de uma reunião são sempre assunto de discussão em uma sessão. O comportamento e as ações de uma pessoa podem testemunhar coisas muito importantes, tendo compreendido que você pode fazer um avanço significativo no problema declarado.
A necessidade do cliente por um psicoterapeuta está associada ao apego à mãe. Esta é uma espécie de verificação:
- Mãe, você está aí? Onde você está?
- Sim eu estou.
- Ah, bem, então estou calmo!
Uma necessidade semelhante de contato é experimentada por pessoas com um nível aumentado de ansiedade ou transtornos de apego, verificando se ainda existe contato, se o terapeuta o abandonou, se ele realmente está aí, ama e ainda compreende?
Por que mãe? O fato é que o primeiro vínculo é formado por qualquer um de nós com minha mãe, e depois com todos os outros. Conseqüentemente, a transferência mais comum em tais casos é mãe-filho.
Às vezes, no ambiente, há uma situação bastante incomum quando um cliente pede para realizar uma reunião em outro lugar ou inicia de forma independente questões interessantes - situações que ele gostaria de discutir com o terapeuta e descobrir o verdadeiro motivo de suas ações (por exemplo: “Eu me perguntei por que não quis vir para a sessão da última vez?” Ou “Hoje vim para a reunião, mas de alguma forma pela força”). Essas discussões podem levar o cliente a um nível de desenvolvimento completamente novo, pelo menos significam mudanças importantes e qualitativas na psique, comportamento e consciência da terapia.
Como exemplo, considere uma situação pessoal - chegar atrasado em sua sessão por 59 minutos (a duração da sessão do psicoterapeuta foi de 60 minutos). Foi nesse momento que surgiu a percepção do sentimento de medo de que o terapeuta poderia desistir, virar as costas, rejeitar. Graças a essas sensações e eventos não intencionais que influenciaram o atraso, a sessão assume um significado completamente diferente, a sombra de uma nova experiência, torna-se uma ordem de magnitude mais significativa e forma uma confiança plena entre o cliente e o terapeuta. A pessoa começa a perceber a si mesma e aos outros de maneira diferente e deixa de ter medo de novas relações, principalmente se o companheiro lhe for muito querido.
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