Distúrbios Psicossomáticos E Psicoterapia Corporal

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

A psicossomática (do grego psyche - alma, soma - corpo) é uma direção da medicina e da psicologia que estuda a influência de fatores psicológicos (principalmente psicogênicos) na ocorrência e na dinâmica subsequente de doenças somáticas

O termo "psicossomática" foi proposto em 1818 por Heinroth. Dez anos depois, M. Jacobi introduziu o conceito de "somatopsíquico" como o oposto e ao mesmo tempo complementar ao "psicossomático". O termo "psicossomática" foi introduzido no léxico médico apenas um século depois pelo psiquiatra alemão Deutsch.

Os transtornos psicossomáticos (PSD) incluem um grupo de condições dolorosas que surgem e se desenvolvem com base na interação de fatores mentais e fisiológicos. A PSR se manifesta pelo desenvolvimento de diversos transtornos funcionais de órgãos e sistemas sob a influência de fatores psicogênicos, somatização de transtornos mentais e transtornos mentais como reação a doenças somáticas.

O problema é que não importa o que nos sintamos mal, tanto o corpo quanto a alma sofrem ao mesmo tempo. Somos psicologicamente difíceis de suportar nossas doenças físicas. Mas nosso sofrimento mental também se manifesta em problemas corporais. "A alma inteira doeu por ele …", "minhas pernas foram tiradas de medo …", "meu coração estava agitado de emoção …", "o insulto caiu como uma pedra no meu peito … "," Eu perdi minha fala de horror … "- muitas expressões populares chegaram até nós desde as profundezas dos séculos sobre esses estados.

Inicialmente, sete doenças principais foram atribuídas à PSR: hipertensão essencial, úlcera péptica de duodeno e estômago, asma brônquica, diabetes mellitus, neurodermatite, artrite reumatoide, colite ulcerativa inespecífica.

Mais tarde, passaram a incluir anorexia nervosa e bulimia nervosa, condições associadas ao ciclo generativo das mulheres (síndrome de "tensão pré-menstrual" e "transtorno disfórico pré-menstrual"; depressão de mulheres grávidas e depressão pós-parto, incluindo a síndrome de "tristeza nas mulheres em trabalho de parto "; menopausa, etc.), doença isquêmica do coração, tireotoxicose psicossomática, obesidade. Isso também inclui radiculite, enxaqueca, cólica intestinal, síndrome do intestino irritável, discinesia da vesícula biliar, pancreatite crônica e infertilidade com patologia excluída do sistema reprodutivo, câncer, doenças infecciosas e outras.

Em um sentido amplo, de acordo com a famosa psicóloga russa Luria A. R. “Não existem apenas doenças mentais e apenas somáticas, mas existe apenas um processo vivo em um organismo vivo; sua vitalidade consiste precisamente no fato de combinar em si o lado mental e o somático da doença”. Assim, a ajuda psicológica é necessária para quase todos os sintomas negativos.

Do ponto de vista da psicossomática, da psicologia corporal, é inútil tratar a doença apenas com comprimidos, se o distúrbio se basear em motivos de ordem psicológica - stress constante, traumas psicológicos, experiências emocionais, etc. Ao mesmo tempo, o problema psicológico pode ter ido tão longe a ponto de causar doenças orgânicas e a intervenção de um médico é simplesmente necessária. Mas mesmo que a doença seja de natureza física, corporal, o sofrimento psicológico pode impedir significativamente o tratamento.

Existem mais de 200 conceitos para o desenvolvimento da SDP. Na patogênese psicossomática moderna, a multifatorialidade é reconhecida na explicação das doenças psicossomáticas. Somática e mental, a influência da predisposição e do meio ambiente, o estado real do meio ambiente e seu processamento subjetivo, as influências fisiológicas, mentais e sociais em sua totalidade e além umas das outras - tudo isso tem significado como uma variedade de efeitos sobre o corpo, descritos como "fatores", que interagem entre si.

Fatores importantes que contribuem para o desenvolvimento desses transtornos não são apenas o estresse, mas também a resistência ao estresse, que depende dos estados físicos, psicoemocionais e do ambiente social; características pessoais (temperamento, caráter, constituição); predisposição (escolha do órgão alvo), etc.

Presume-se a existência do chamado radical pré-psicossomático da personalidade - aqueles traços de personalidade que levam à doença; é um foco de impulsos psicossomáticos, uma experiência patoplástica fixa. É formado na infância e na adolescência.

Atualmente, quase todas as direções psicoterapêuticas oferecem seus próprios métodos de correção de PAD: psicoterapia sugestiva, psicossíntese, psicoterapia positiva, gestalt terapia, psicoterapia cognitivo-comportamental, simboldrama, análise transacional, terapia artística, psicodrama, terapia dança-movimento, psicoterapia corporal, psicoterapia familiar, programação neurolinguística.

A escolha das direções e métodos de correção do SDP em cada caso específico depende da situação do cliente, de suas características pessoais, da pertença do terapeuta a uma ou outra escola de psicoterapia, do grau de sua formação e preparação prática.

Psicologia orientada para o corpo postula o fato de que qualquer experiência mental, estado, problema se reflete de uma forma ou de outra em nosso corpo físico: na postura, postura, tensão de certos grupos musculares, movimentos habituais, etc. Ao influenciar essa reflexão, mudando os estereótipos motores, pode-se resolver problemas psicológicos específicos, livrar-se de conflitos internos e tornar-se consciente de seus recursos internos. É importante que os sintomas somáticos do trauma mental sejam entendidos como manifestações corporais de experiências emocionais.

Psicoterapia orientada para o corpo refere-se a modelos integrativos de psicoterapia. Ele surgiu e continua a se desenvolver atualmente em duas variantes principais: como uma direção independente de psicologia e psicoterapia; como um segundo, adicional e necessário, de acordo com muitas das primeiras abordagens psicológicas, principalmente na psicanálise, a abordagem gestalt, psicologia existencial, etc.

Ao mesmo tempo, princípios e técnicas especiais de trabalho com o corpo são usados não tanto como uma fonte de informação, mas como o principal meio de ação terapêutica direta.

Em várias áreas da psicoterapia orientada para o corpo, a teoria e a prática, métodos e técnicas especiais de psicocorreção da PSP têm sido desenvolvidos. Atualmente, os métodos de trabalho com o corpo são usados tanto no contato corporal direto com o psicoterapeuta, quanto indiretamente, sem tocar. Ao mesmo tempo, as mudanças nas sensações corporais estão constantemente no foco de atenção do cliente e do psicólogo.

Em nosso trabalho, usamos principalmente métodos de contato. A. Lowen enfatizou a importância excepcional do toque, a tatilidade como principal forma de estar ciente de si mesmo e do mundo ao redor para a criança, como a principal ferramenta do terapeuta, como uma forma eficaz de transmitir a qualidade da relação entre o terapeuta e o cliente, como forma de contato.

A integrabilidade de qualquer método de psicocorreção é inerente à própria essência do aconselhamento psicológico. Independentemente do método e direção da psicoterapia, a combinação de duas condições necessárias para o sucesso da terapia é comum para todas as direções: a personalidade do consultor e a qualidade do contato terapêutico.

K. Rogers disse que a teoria e os métodos do consultor são menos importantes do que a existência de sua função.

O contato confiável entre o conselheiro e o cliente, baseado no respeito incondicional, empatia, cordialidade e sinceridade do conselheiro para com o cliente, é parte integrante e, na opinião de muitos profissionais, um componente essencial do aconselhamento psicológico e psicoterapia (“… o sucesso da psicoterapia pode não ter nada a ver com o método do terapeuta e o conteúdo das interpretações verbais. Depende de fatores como a qualidade do relacionamento no ambiente terapêutico, o grau de empatia ou o sentimento do paciente sobre quão bem ele ou ela foi compreendido e apoiado”).

São comuns a todas as direções de psicocorreção no âmbito do aconselhamento individual:

conversa diagnóstica de acordo com o esquema: queixas, principais manifestações (sintomas) - o tempo exato do aparecimento das queixas - situação de vida no início das queixas (todas as mudanças, colapsos), a situação com recaídas - retrospectiva anamnéstica (infância, atitude para com pais, profissão, sexualidade, etc.) - uma imagem da personalidade e seus conflitos; conversa psicoterapêutica.

A conversação como método diagnóstico e terapêutico é a forma de correção que todo consultor utiliza, consciente ou inconscientemente.

Depois de passados esses estágios preliminares, a escolha posterior de técnicas no âmbito da abordagem em consideração baseia-se no uso do fenômeno do relaxamento psicofísico profundo como forma de maximizar o relaxamento muscular e remover grampos e bloqueios, isolando zonas de conflito e realizando-os na forma de metáforas corporais. Isso permite que os mecanismos de autorregulação psicossomática interna sejam ativados, restaurando a unidade e a harmonia de uma pessoa em todos os níveis.

O transe cinestésico profundo é terapêutico em si mesmo, porque permite a reestruturação psíquica, o que é impossível no estado normal de consciência. Este estado pode não ser suficiente para fins de psicocorreção do AKP, portanto, o consultor realiza determinado trabalho em estado de interação de transe conjunto com o cliente.

O principal método utilizado em nosso trabalho e que permite atingir um nível profundo de relaxamento corporal e psicoemocional, necessário para a formação do transe cinestésico, é o "Complexo de relaxamento" do psicólogo russo A. V. Minchenkov. Este método pode ser complementado organicamente por vários métodos originais de trabalho com o corpo: massagem oriental, terapia manual dos órgãos internos, massagem holística.

O complexo de relaxamento pode ser usado em integração com os métodos verbais de hipnose Ericksoniana, terapia do sistema de bioenergia, psicocatálise, reperentamento e o método de psicocorreção e autorregulação psicológica Retrie

S. V. Mishurov