AUTO-LESÃO NÃO SUICIDA EM ADOLESCENTES

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

O comportamento autolesivo é um conceito que descreve uma ampla gama de ações associadas a danos físicos intencionais ao próprio corpo. Essas ações incluem cortar, bater no corpo, queimar, picar com objetos pontiagudos, arranhar a pele, etc.

A automutilação na adolescência é determinada por uma combinação de fatores psicológicos, sociais, culturais e biológicos. Mais recentemente, as lesões autoprovocadas eram vistas como sintomas indicativos de transtornos psicopatológicos, mas hoje se sabe que uma porcentagem significativa de adolescentes que cometem ações lesivas autodirecionadas não preenche necessariamente os critérios para um ou outro transtorno mental. É mais apropriado entender esse comportamento em termos funcionais do que como um diagnóstico separado.

Em muitos casos, a automutilação indica problemas psicológicos. No período da adolescência, surgem novos métodos de controle e gestão do próprio comportamento, novas formas de influenciar o comportamento de outras pessoas, transforma-se a esfera de delimitar os limites pessoais e de formar uma imagem de si mesmo.

A identidade na adolescência é formada a partir da integração de ideias sobre si mesmo, o mundo e os papéis sociais por meio dos quais ocorre a assimilação social do indivíduo. É nesse período que se observam as características de “identidade confusa”, que, quando expostas a condições desfavoráveis, podem se transformar em “identidade difusa”, ou seja, a identidade é incerta, vaga, com falta de conteúdo interno estável, cujo principal problema é a incapacidade de conectar e manter juntas suas diferentes partes, o que é característico do nível limítrofe de organização.

Durante a adolescência, ocorrem transformações significativas que afetam tanto a autoimagem quanto a maneira como as outras pessoas o veem. A adolescência é uma idade de extremos que pode incluir não apenas tendências rebeldes, mas também tendências autodestrutivas na busca pela identidade. Há sugestões de que a dor tem a ver com autoconhecimento, com a formação da identidade. De certa forma, a prática de autolesão de adolescentes também pode ser entendida como uma tentativa de autoconhecimento (isso também pode incluir métodos de modificação corporal sancionados pela sociedade - tatuagens, piercings etc.). A automutilação fornece uma espécie de identidade transitória para o adolescente. À medida que a personalidade se desenvolve, essa prática perde sua função e significado.

Adolescentes que vivenciam dificuldades na autorregulação de seus estados emocionais e não têm acesso a um adulto que desempenhe a função de "contêiner" que ajudará a sobreviver a estados incontroláveis, assustadores, incompreensíveis (contidos), então ele dá essas experiências (na forma de identificações pojetivas) para a mãe, que irá aceitá-las e devolver a criança de uma forma mais aceitável e facilmente tolerada por ela; com o tempo, a criança adquire a capacidade de desempenhar de forma independente a função do recipiente) são forçadas recorrer à automutilação como o único meio disponível de auto-apaziguamento. As dificuldades de autorregulação inerentes a essa idade encontram sua expressão na impulsividade, ansiedade, problemas de autoestima e controle das emoções.

Considerando a automutilação como uma forma destrutiva de regulação emocional, os pesquisadores encontram ligações entre a proximidade emocional e a frequência da automutilação. Um repertório restrito de regulação emocional está associado a abuso na infância, adolescência e automutilação. Os adolescentes que praticam atos de autolesão têm à sua disposição um pequeno arsenal de métodos de regulação emocional e não estão suficientemente cientes de suas emoções.

Assim, o comportamento não suicida pode ser rotulado como uma forma dolorosa de autoajuda. O principal objetivo do comportamento autolesivo é regular os estados emocionais e controlar os pensamentos ansiosos. Lesões não suicidas geralmente funcionam temporariamente e são usadas para aliviar experiências negativas insuportáveis, como vergonha, culpa, ansiedade, frustração, uma sensação de "morte" e uma forma de vivenciar a realidade (lutando contra a despersonalização, dissociação) e regulando a sexualidade. Ações autodestrutivas são precedidas por emoções negativas intensas, e esses atos levam os adolescentes a reduzir as emoções negativas e também a calma. Em alguns casos, a automutilação está a serviço de obter um senso de controle, bem como interromper experiências dissociativas. Alguns adolescentes relatam que essas ações funcionam como uma forma de autopunição por falhas e erros graves. Além disso, as lesões não suicidas podem desempenhar muitas outras funções, como tentar influenciar outras pessoas, chamar a atenção, confirmar a realidade da dor (feridas, cortes como evidência de que as emoções são reais).