Algo Como Psicoterapia: Perguntas Frequentes E Respostas Honestas

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Vídeo: Terapia Cognitiva Comportamental em detalhes: Respostas à Perguntas Frequentes 2024, Abril
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Anonim

À pergunta: “O que é psicoterapia e como funciona?” Cada psicoterapeuta e psicólogo responderá de forma diferente. A ideia de escrever este bilhete foi motivada por um cliente que fez uma pergunta muito importante, na minha opinião: o que vamos fazer aqui e como acontece a psicoterapia?

Conforme minha prática progredia, parei de fazer essa pergunta e me acostumei a apenas fazer psicoterapia, como a sinto e vejo. Realmente funciona e funciona bem. Mas é muito importante entender que os clientes de um psicólogo geralmente são pessoas que nada têm a ver com psicologia. E tudo o que faço é uma floresta escura para eles, incompreensível e confusa. Quando ouvi essa pergunta, pensei que entender o que está acontecendo é uma condição importante para a confiança e a segurança. E aqui estou, escrevendo para você meus pensamentos sobre o que é psicoterapia.

Vamos começar com o fato como a psicoterapia difere de consultar um psicólogo … Escrevi um pouco sobre isso em outro artigo, mas a repetição é a mãe do aprendizado.

Consulta psicológica - isso é trabalhar com a situação aqui e agora, com suas emoções nela e a busca de soluções. Isso é muito legal se você precisa tomar uma decisão importante rapidamente, entender o que está acontecendo e tirar o fardo de sua alma. Consultar um psicólogo pode fazer tudo isso. O processo de aconselhamento pode durar de 1 a 10 reuniões. Tudo depende do seu pedido.

Durante as consultas, dedico tempo a duas tarefas principais - dar suporte ao cliente e ajudá-lo a encontrar uma solução. Ajuda a aliviar o moral e a chegar a várias soluções.

Psicoterapia o mesmo - o processo é mais profundo e complexo. Funciona com algo que o atormenta por toda a vida, ou pelo menos por muito tempo. O psicoterapeuta, dependendo do método, trabalha com seu passado, seus sentimentos profundos e faz isso por mais tempo do que o consultor. Vou compartilhar minha experiência de trabalho.

A psicoterapia precisa de mais tempo. Leva tempo para que um trabalho profundo com seus mecanismos subconscientes seja seguro e eficaz. O psiquismo costuma construir uma estrutura complexa de mecanismos de defesa (negação, repressão), que categoricamente não pode ser “quebrada”. Eles precisam ser examinados com muito cuidado e removidos quando a psique estiver pronta para isso. Eles não apareceram lá por nada.

Quando as proteções são removidas, as causas mais profundas de seus problemas atuais aparecem. Trabalhar com cada um deles é um plano separado e uma camada separada. Por exemplo, desconfiança em um relacionamento. Diante desse problema, penso em quem traiu o cliente e quando. Como o cliente lidou com a situação, e o que está fazendo agora para não ser traído novamente? Quais emoções estão seguras para ele agora e quais não são? Quanta confiança está disponível para o cliente? Quais são suas necessidades em um relacionamento e o que posso fazer para que através de mim ele aprenda a estar em um contato seguro para si mesmo?

A resposta a cada uma dessas perguntas é um estudo separado de sua história. Às vezes, as perguntas do terapeuta podem parecer estranhas ou tolas. Mas tudo o que acontece na sua vida é algo que eu, como terapeuta, não sei sobre você. E cada pequena coisa que você não leva mais a sério pode ser o motivo.

Concluída a etapa de pesquisa, inicia-se a etapa de trabalho. Na minha prática, são imersões profundas na experiência com a adoção de novas decisões. É a vivência daqueles seus difíceis acontecimentos que então estiveram, em contato comigo e com a minha proteção. Não se assuste, viver assim - funciona como reescrever sua experiência. Então, você não toma a decisão de viver em pânico e desespero (por exemplo, "Nunca mais me abrirei para os homens"), mas faz uma escolha consciente de um modelo de comportamento seguro e pré-acordado para você. Um modelo que se baseia na situação. Essas imersões não acontecem todas as sessões, para que você tenha tempo para aceitar novas experiências e vivenciá-las na vida. Entre os mergulhos, falamos sobre como suas novas decisões e novos sentimentos, novas escolhas e estratégias estão funcionando agora. Vamos corrigi-los, analisá-los e melhorá-los.

Como você pode ver, a psicoterapia é uma jornada completa. Quanto tempo pode durar? Talvez vários meses, talvez vários anos. Depende do grau de "lesão" do cliente. Eu teria o prazer de lhe prometer uma solução fácil e rápida para problemas profundos, mas isso seria uma mentira. É improvável que a experiência de violência por muitos anos…. ou uma completa falta de autoestima … ou doenças psicossomáticas - dificilmente é um trabalho para 5 reuniões.

Enquanto preparava este artigo, eu compilei um FAQ sobre psicoterapia:-) Eu dou respostas com base apenas em minhas próprias considerações e experiências pessoais:

Então:

Por que a psicoterapia é necessária?

A psicoterapia é necessária para se livrar das consequências das experiências traumáticas do passado e aprender a viver de forma diferente, percebendo suas capacidades e escolhendo o que é importante. A psicoterapia profunda ajuda a livrar-se de sentimentos e sensações desconfortáveis - ansiedade, ímpeto interior, desejo, medo, irritabilidade, crítica interna, etc. Além disso, psicoterapia como um processo é a experiência de estar em um relacionamento (contato) e ser significativo. Vou explicar agora. Para construir relacionamentos saudáveis, você precisa entender exatamente como se sente quando é apreciado, ouvido e compreendido. Esse formato de relacionamento é construído na terapia. Nele, você aprende lentamente a escolher seus papéis e a afirmar suas necessidades. Isso o ajudará a descobrir quando construir relacionamentos fora do escritório.

O que acontece na psicoterapia?

A psicoterapia trata principalmente de contato. Portanto, é muito importante escolher não apenas um bom especialista, mas também uma pessoa com quem você se sinta confortável.

Cada sessão é como um estudo científico. Nós somos os primeiros procurando por razões e como funciona hoje.

Então nós analise a situação, outras situações semelhantes, seu papel nelas, seus sentimentos e decisões habituais, os resultados de situações semelhantes antes. Isso permite que você entenda o que está acontecendo.

Então tentamos entender por que isso acontece dessa maneira e o que aconteceria se pequenos detalhes mudassem (por exemplo, se em vez de escapar de um relacionamento, você permanecesse nele). Isso permite que você saiba o que deseja evitar.

Então procuramos a experiência que moldou todo este mecanismo (por exemplo, uma experiência de relacionamento em que uma declaração de necessidades foi punida). Isso é necessário para encontrar o gatilho e entender onde e como trabalhar.

Além disso nós escolha uma técnica (tem muitos deles em psicoterapia), o que vai ajudar a resolver essa situação específica. Às vezes, são necessárias várias sessões, porque cada uma é única e não existe um instrumento para todas."

Quando não há forte tensão neste lugar (em sua alma e consciência em relação à situação traumática), nós procurando um mecanismo alternativo saudável … Por exemplo, permita-se não escolher pessoas que serão cruéis. Discutimos em detalhes como isso pode ser feito e o que está faltando. Trabalhamos com isso e você consegue uma estratégia saudável, sem sentimentos de desconforto.

Quando tudo isso tiver passado, você pode decidir terminar a terapia ou trabalhar em outra camada. Se você decidir terminar, peço três sessões. No primeiro, lembramos por onde partimos e qual era o contrato (a solicitação e o método de terapia acordado), no segundo, conversamos sobre os resultados e o que conseguimos alcançar. O terceiro é na verdade despedida.

Parece que não vai demorar muito, mas depois de um trabalho tão volumoso, nós dois teremos algo a dizer. O adeus é necessário para consolidar o resultado na consciência. É como desenhar um mapa do caminho percorrido e, no mínimo, retornar a ele você mesmo.

O que é resistência em psicoterapia?

A resistência na terapia é encontrada por 100% dos clientes e terapeutas. Isso fala da saúde mental do cliente. Por quê? Porque a psicoterapia é como uma intervenção cirúrgica na psique. O procedimento é necessário, mas não muito agradável. Naturalmente, a psique se esforçará para manter sua integridade e evitar interferências. Resistência geralmente se manifesta em doenças raras e incompreensíveis claramente na preguiça da sessão, sensação repentina, já tá bom, acordar das sessões, chegar atrasado, agressão nas reuniões e desvalorização dos esforços na terapia.

A resistência é uma tentativa de preservar o apêndice inflamado, que ainda é um órgão. Deixe o doente e perturbador. Suponha que você tenha uma temperatura de 40 graus e vomite no segundo dia. A psique também se esforçará para permanecer em sua forma usual, embora deformada. Isto é bom.

O que fazer? A coisa mais útil é vir e dedicar de 1 a 2 sessões à resistência. Direi na linguagem da análise transacional: a resistência é a rebelião da Criança interior contra fazer mudanças em seu mundo normal. Para cuidar dele e passar por essa cirurgia para retirar o trauma - é preciso dar segurança, proteção, compreensão e uma alternativa. Tudo isso é dado pelo psicoterapeuta ao trabalhar com a resistência. Você não deveria ficar sozinho com ele. Trate a resistência como normal, trabalhe com ela.

Quanto tempo dura uma sessão de psicoterapeuta?

Clássicos da psicanálise - 50 minutos. Por que uma sessão de psicoterapia dura 50 minutos - ninguém realmente explica. Posso compartilhar minhas observações. No trabalho, acompanho o cliente. Às vezes vejo que o cliente precisa de mais tempo. E eu dou.

O que notei: pessoas com sistema nervoso ativo, clientes ansiosos estão automaticamente com muita pressa. Uma sessão com eles, se você não os retardar, pode ser ordenhada por cerca de 20 minutos. O problema deles é exatamente essa velocidade. Para resolver o problema, você precisa aprender a desacelerar e viver, não a voar. E, claro, remova o alarme. Com clientes ansiosos, às vezes eu contraste não 50 minutos, mas 80 com um pequeno intervalo de 5 minutos. Isso ajuda a trabalhar bem e não cansa o cliente.

Com as pessoas imersas em si mesmas e com uma velocidade interna lenta, trabalho 50 minutos. Isso é o suficiente para fazer todo o possível e planejado para uma sessão.

Minha explicação pessoal para a configuração de 50 minutos é como o cérebro funciona. Há um tempo médio de estabilidade de atenção, há uma taxa de enfraquecimento das reações e um grau de resistência no trabalho emocional. Tudo isso se encaixa em um período de 40-60 minutos.

Com que frequência ocorrem as sessões de psicoterapia?

Esta questão é individual. Normalmente sugiro trabalhar 50 minutos uma vez por semana durante um mês e ouvir a si mesmo. Acontece que uma pessoa não chega e pede uma hora extra. Acontece que o analista interno trabalha muito rapidamente e o cliente solicita uma sessão a cada duas semanas.

Para a eficácia da terapia, não apenas a frequência é importante, mas também intervalos iguais. Todo mundo sabe que o cérebro funciona com um certo ritmo. É importante não trazer o caos para isso, mas integrar. Por exemplo, sessões a cada 7-8 dias. Então o cérebro "se acostuma" com a análise e funciona em 7 a 8 dias, é ajustado. E no meio, há uma análise e assimilação da experiência. Ouvi de clientes mais de uma vez que cancelamentos de sessões ou longas pausas são sentidos nos primeiros estágios do trabalho. O mais intenso.

Conforme você avança, a terapia pode exigir menos sessões e isso deve ser negociado. Nesse caso, a frequência também é gerada.

O cronograma de terapia também é necessário para a sensação de Segurança. Será mais fácil para você lidar com sua vida quando souber que tem tempo garantido para encontrar soluções.

Entre as sessões de psicoterapia, como você pode se ajudar?

Mudanças na psicoterapia não acontecem abruptamente. Eles são graduais. E, naturalmente, diferentes eventos de sua vida acontecerão no processo. Se esses eventos forem desagradáveis e ainda faltarem alguns dias para a sessão, você pode se dar um apoio importante.

Meus clientes têm o direito de comunicação de emergência - eles podem ligar ou escrever para mim em situações em que for especialmente difícil. Eu atendo chamadas e e-mails sempre que possível.

Além disso, no início da terapia, discutimos os contatos de emergência (quem mais pode apoiar). Se não houver nenhum - novamente, o cliente pode entrar em contato comigo.

O dever de casa de introspecção é uma parte indispensável da terapia. A sua implementação torna mais fácil suportar aquelas situações que antes não estavam resolvidas.

O cliente necessariamente recebe estratégias de enfrentamento em situações de emergência durante a terapia. Por exemplo, técnicas de respiração para ataques de pânico, chamada de emergência de especialistas, capacidade de responder com segurança a situações estressantes.

A psicoterapia é uma vida pequena onde cada cliente tem a oportunidade de passar de novo por etapas importantes e tomar novas decisões corretas sobre si mesmo, sobre as outras pessoas e sobre a vida.

Espero que este artigo tenha ajudado você a entender um pouco mais sobre o que é psicoterapia. Claro, eu apenas compartilho minha experiência. Mas tenho certeza de que muitos de meus colegas estão familiarizados com tudo o que descrevi.

Eu ficaria feliz em ouvir de você, você também pode compartilhar este artigo nas redes sociais se for do seu interesse.

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