Psicologia E Psicoterapia Para Quem Não Procura Ajuda, Ou Porque A Ideia De "ajuda" é Estranha à Psicanálise

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Quando a ideia de buscar ajuda psicológica amadurece, a certa altura uma pessoa faz a pergunta: "A psicoterapia pode resolver meu problema?"

E quando essa pergunta aparece, a rede mundial de computadores já está pronta para fornecer uma variedade de respostas para todos os gostos. Mas todas as respostas, todos os artigos sobre o assunto são frequentemente unidos por uma coisa - a própria ideia de "ajuda".

O problema dessa ideia é que “ajudar” equivale ao efeito que a psicoterapia produz, que não é a mesma coisa; é que essa ideia aparece em todos os lugares, mesmo quando não há nenhuma palavra "ajuda" na consulta de pesquisa. E se é importante para alguém saber que será "ajudado", então existem pessoas que se incomodam e se enojam com essa obsessão.

Por exemplo, a consulta de pesquisa "psicoterapia" retorna artigos com os seguintes títulos:

· "A psicoterapia ajuda?"

· "Como a psicoterapia ajuda uma pessoa?"

· "Os psicoterapeutas realmente ajudam as pessoas …"

· "Por que a psicoterapia NÃO funciona?"

· "8 razões pelas quais a psicoterapia NÃO o ajuda"

e etc.

Existe um título clickbait que eu realmente gosto:

A psicanálise definitivamente não vai te ajudar

Esta frase causa certa perplexidade, mas ao mesmo tempo é verdadeira.

O fato é que a psicanálise está longe da ideia de "ajuda" e essa palavra não é frequentemente encontrada no vocabulário psicanalítico.

A psicanálise não busca ajudar, mas funciona.

Neste artigo, gostaria de esclarecer por que a ideia de ajuda é estranha à psicanálise; e por que esse recurso é necessário para produzir um efeito terapêutico.

Posição ética

Recorrem a um psicanalista, como qualquer especialista da profissão psicológica, para resolver problemas urgentes, encontrar soluções para situações, livrar-se de sintomas perturbadores, etc. Recorrem ao que pode ser chamado de "ajuda".

Sim, frases como "em que posso ajudá-lo?" ou "a psicanálise pode ajudá-lo com isso" - pode ser ouvido pelo analista. Mas tal mudança de discurso apenas encoraja a fala por parte da pessoa que se voltou para o analista; incentiva você a falar sobre o problema.

Na verdade, a posição ética do psicanalista não é sobre ajudar.

Por quê?

Ao iniciar uma conversa sobre ajuda, você com certeza encontrará um desejo em sua base - seja um desejo de apoiar, um desejo de curar, aliviar sintomas ou sofrimento, etc.

Esse desejo involuntariamente coloca em uma posição em que o conhecimento é assumido sobre "o que é bom" e como será "melhor" para o outro.

Mas o que exatamente a psicanálise sabe é o significado do bordão: "A estrada para o inferno é pavimentada com boas intenções."

Às vezes, essa frase é apropriada a ponto de um desejo ardente de ajudar se transformar em desejo de impor o bem e pode fazer o mal. Em geral, a expressão revela a seriedade da atitude do analista para uma posição neutra.

Quando confrontado com a história real, fica claro que nem sempre o próprio sujeito pode dizer como “será melhor”; e, no processo de análise, podem surgir variantes de soluções para a situação que dificilmente poderiam ter sido imaginadas antes.

Quando se trata de sofrimento em geral ou de um sintoma local, sobre coisas das quais uma pessoa deseja se livrar, verifica-se que essas coisas têm sua própria função e fazem parte de um sistema mental estabelecido. E aqui também, em relação ao sofrimento e ao sintoma, é importante uma abordagem que não seja imparcial, mas neutra.

Além disso, o desejo de ajudar, "o bem feito", de forma totalmente natural, causa oposição e rejeição até mesmo por parte de quem pediu ajuda.

Para ilustrar a necessidade dessa posição ética, apresentarei vários exemplos de vários graus de abstração.

eu

Um exemplo da psicoterapia familiar, "O bem da família" e a incapacidade de dizer antecipadamente "o que é melhor"

O primeiro exemplo do campo da terapia familiar, que encontrei recentemente na rede. Estamos falando de uma família "abstrata", dentro da qual houve uma traição.

Uma pessoa ou um casal que recorre a um psicoterapeuta familiar fala da traição como um fato ocorrido, o psicoterapeuta, mentalmente, concentra-se não no fato da intriga à parte, mas no fato de que ela se tornou conhecida na família.

Informações sobre infidelidade entram na família por um motivo. Quer se trate de uma prova negligente, "punção" ou "confissão" - este é um ato, um ato com motivos e perseguindo um propósito específico.

Claro, o objetivo, assim como as razões, são puramente individuais em cada caso.

Por exemplo, a trapaça pode ser usada para encerrar um relacionamento. Ao deixar uma correspondência aberta em um esquecido em um lugar de destaque em um smartphone, o traidor conta ao parceiro o que não se atreveu a dizer em palavras e provoca o parceiro a romper o relacionamento, já que ele mesmo não está pronto para assumir a responsabilidade pelo seu próprio desejo de separação ou divórcio.

Após o rompimento do relacionamento, o amante (tsa) também se torna desnecessário.

Uma maneira bastante sofisticada de parar / se divorciar, não é?

Novamente, uma pessoa não faz planos a esse respeito, esses eventos ocorrem espontaneamente, inconscientemente. E do ponto de vista sistêmico, as premissas do problema estão amadurecendo na família muito antes de tal evento.

Este exemplo, embora aparentemente complexo, é uma simplificação exagerada. Qualquer história real será mais multifacetada e complexa, e a interpretação apresentada é mais uma fantasia “sobre o assunto”.

Mas voltando ao tema do texto - "ajuda" psicológica.

Esse problema é um motivo frequente para procurar um terapeuta familiar. Nas escolas de psicoterapia familiar que conheço, o objetivo de "ajuda" está claramente definido - se o casal que se inscreve estiver pronto para trabalhar para salvar o casamento - todos os esforços serão direcionados nesse sentido.

As pessoas lidam com problemas semelhantes não apenas em pares, mas também individualmente. Na psicanálise, o trabalho é feito com um sujeito e a psicanálise não se limita à moral do bem da "família", não coloca as relações ou o casamento em primeiro plano e não se pauta pela ideia de preservá-los.

A psicanálise não dá uma resposta ao que seria melhor no caso deste exemplo: romper relações ou mantê-las, transformá-las, resolver o problema, etc. Além disso, uma pessoa que caiu em uma situação de traição e abordou o analista com o problema das relações opressivas está ela mesma em um estado de confusão. Os sentimentos são ambivalentes - do desejo de voltar tudo como era e de esquecer como um pesadelo, ao desejo de vingança. Nessa situação, a pessoa não sabe como agir corretamente, qual o desfecho favorável e como isso vai acabar.

Na verdade, é por isso que eles vêm para a análise - para ter a oportunidade de influenciar o que está acontecendo, para descobrir como agir e o que vai acontecer, para lidar com o choque.

Se uma solução deliberadamente pronta para ajudar fosse assumida, ou algum tipo de "bom propósito", como neste exemplo "preservar o casamento", então uma pessoa com sua história pessoal seria jogada ao nível de um objeto que precisa ser manipulado. A versatilidade de possíveis soluções, resultados e variações de mudanças para uma pessoa seria perdida e a singularidade do caso se transformaria em um modelo.

A psicanálise não implica "ajuda", mas produz um efeito terapêutico. A pessoa submetida à análise muda a forma de pensar e agir, seguida de mudança na relação de casal, o que não implica necessariamente, no caso deste exemplo, a preservação do casamento. O próprio papel do sujeito na situação e nas relações atuais fica claro, e com isso há uma oportunidade clara de influenciar a própria vida e enfrentar o que aconteceu.

II

Obsessão, variações imaginárias de ajuda e "pesquisa psicanalítica"

A menina, insatisfeita com a aparência, nutre a ideia de transformação por meio dos plásticos.

Ela se vira para o analista com pânico e ansiedade de que após a cirurgia plástica ela não será mais reconhecida.

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Superficialmente, ela vai ao analista para se livrar da ansiedade e, finalmente, decide fazer uma operação.

Mas o medo de não ser mais reconhecida sugere que a aparência atual, com todo o desejo de transformação, é cara a ela. Excessivamente simplificado, podemos dizer que a ansiedade é causada pelo medo de não ser você mesmo.

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A obsessão com a operação também causa sofrimento, literalmente não permite que você viva. Pode-se dizer no escritório: “Esses pensamentos não me dão descanso, não quero pensar nisso”.

Livrar-se da obsessão também traria um alívio, que também pode ser chamado de uma espécie de "ajuda".

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No conflito desses desejos, o pedido pode ser rastreado. A menina se vira não tanto para se livrar da ansiedade da operação interferente ou para se livrar de pensamentos obsessivos - ela reclama da rejeição de sua imagem.

Ou seja, se durante a análise acontecer alguma coisa com a rejeição da aparência, a necessidade de plástico e a ansiedade desaparecerão.

Assim, você pode propor uma variedade de opções de "ajuda".

- de primitivo e bastante vulgar, como “apoiar” uma ideia, ou vice-versa “desencorajar” dela;

- para aqueles que soam psicológicos, por exemplo - “trabalhar a rejeição da sua imagem”.

Mas nenhuma dessas opções diz respeito à psicanálise.

Eu proponho divagar um pouco do dado no exemplo e fazer perguntas.

Você está se perguntando por que plástico?

Se havia um desejo impulsivo de mudar sua aparência, por que ela simplesmente não tingiu o cabelo? Por que não piercings ou tatuagens?

O que exatamente há de errado com o exterior?

Qual é a falha?

Que elemento de aparência requer mudanças e por que isso ocorre? O que há de errado com ele? Qual é a história dele?

Por que isso e não o outro?

De onde e como veio essa obsessão?

As duas últimas questões são uma generalização das anteriores. E essas questões não se relacionam de forma alguma com o dilema "como e com o que ajudar", mas interessam às nuances do caso: "por que exatamente isso", "por que sim";

interesse no campo do mental, na causa e estrutura de um "problema" ou sintoma (no caso deste exemplo, uma obsessão).

Essas questões demonstram o espírito da prática psicanalítica.

A psicanálise é uma análise, um estudo daquelas forças psíquicas que governam sua vida e das quais você nem mesmo conhece. Em última análise, essa pesquisa permite que você controle essas forças, torna possível sair de seu poder.

Se falarmos do exemplo apresentado, o resultado de tal estudo bem poderia ser que o pensamento obsessivo perderia sua força e simplesmente desapareceria no momento em que sua fonte fosse revelada. Nesse caso, a decisão sobre a cirurgia plástica seria tomada de forma mais livre, sem a opressão da aspiração afetiva e da obsessão.

"Pesquisa psicanalítica" - esta é a frase usada por Freud para descrever o trabalho psicanalítico. No que se refere às atividades de pesquisa, deve-se esclarecer que é inerente à necessidade de ser imparcial e neutro. Um desejo ambicioso de ajudar não se encaixa neste quadro.

Lendo essas falas, alguém pode pensar que o analista está atuando no papel do pesquisador, e o analisando é um determinado objeto em estudo - mas não; o pesquisador aqui é principalmente a pessoa em análise, mas este é um assunto para outra conversa.

III

"Bem inequívoco" ou falando sobre um sintoma

Nem sempre é possível falar da natureza multifacetada do caso, no qual se podem oferecer muitas opções “como ajudar”. Embora eu já tenha argumentado por que a psicanálise não leva em consideração esses supostos métodos de ajuda, para sermos completos, pode-se imaginar uma situação em que o "bom" seja óbvio; mas apenas para confirmar aqui a necessidade de uma postura ética, segundo a qual a psicanálise não busca ajudar.

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A pessoa recorre a um analista com uma certa forma de fobia - com medo de voar de avião, o que impossibilita seu deslocamento, o que é um grande incômodo.

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Ao lidar com esse problema, o requisito é extremamente específico - livrar-se da fobia.

Não pode haver discrepâncias sobre “em que ajudar”; "Bom", ao que parece, é óbvio.

Uma pessoa quer se livrar de algo que torna a vida difícil e causa sofrimento, o que significa que a tarefa do especialista é ajudá-la nisso - mas na corrente principal da psicanálise isso não é inteiramente verdade.

E embora a análise, em última instância, leve a um alívio do sofrimento, a uma melhora no bem-estar e, finalmente, a uma eliminação completa do sintoma, a psicanálise não propõe tal tarefa.

Para explicar porque, neste caso, o psicanalista não mostrará o desejo de ajudar, é necessário esclarecer a atitude psicanalítica em relação ao sintoma ou a qualquer manifestação negativa. Por uma questão de conveniência de argumentação, vamos colocar o medo fóbico com um sintoma em uma linha, igualá-los.

Qualquer sintoma é usado funcionalmente. Mesmo os sintomas fisiológicos mais banais que todos conhecem, como tosse, febre ou coriza, têm uma função importante.

Com os transtornos que trazem ao doente, esses mecanismos e processos atuam pela recuperação.

Só agora tosse, febre e coriza são coisas que muitas vezes são percebidas pelo paciente como a própria doença, e não como um processo protetor e restaurador. Nesse caso, a pessoa tenta se livrar deles sem pensar em sua função.

Não será difícil parar de tossir, mas isso não resolverá o problema e geralmente pode retardar o curso da recuperação. Este é apenas um tratamento sintomático que não afeta a gênese.

Nenhum médico se iludirá pensando que uma "tosse" ou "febre" pode ser curada, porque essas coisas não são uma doença, mas uma consequência. O tratamento deve ser direcionado à causa.

A situação com sintomas psicossomáticos e psicológicos é semelhante à anterior.

Como um médico, um psicanalista não se deixa enganar pelo que pode ser curado, por exemplo, enxaquecas psicossomáticas, insônia, medo fóbico de voar ou qualquer outra manifestação.

Não será enganado pelos mesmos motivos que o médico.

O analista entende que essas manifestações negativas são apenas consequências, sintomas, e também, por analogia, podem ter alguma função útil ou protetora.

Você pode tentar desafiar o que foi dito.

Afirmar que uma tosse reflexa durante a doença ajuda a limpar as vias aéreas, enquanto uma tosse neurótica (por exemplo, na forma de um tique) não tem base fisiológica e é apenas inconveniente.

Ou indique que o medo normal sinaliza perigo, enquanto o medo fóbico é absolutamente irracional e o objeto do medo não representa nenhum perigo e, afinal, uma pessoa que sofre de fobia entende isso perfeitamente, mas nenhum argumento razoável afetará o medo fóbico.

Benefício funcional duvidoso … se esta linha de raciocínio for seguida.

Mas aqui devemos falar sobre outra coisa.

Os sintomas formados por processos mentais têm um espectro de funções mais diverso. Aqui não se pode dizer que "trabalham para a recuperação", não, mas em cada caso fazem parte de um sistema mental já estabelecido, e para cada pessoa desempenham uma função subjetiva e individual.

Eles podem ser usados em relacionamentos com outras pessoas; pode, apesar de sua inconveniência, trazer benefícios secundários ou mesmo prazer masoquista; pode ser uma tentativa de dizer algo literalmente sem palavras, etc.

Com a alienação imaginária do sintoma, o psiquismo humano não tem pressa em se separar dele, em torno do sintoma, sua própria imagem, a subjetividade pode ser construída, o sintoma pode ser usado como um rótulo de identificação com pessoas significativas.

Esta pesquisa é uma simplificação forte, mas mesmo assim é claro que com "manifestações negativas" tudo é mais complicado do que parece.

Com essa compreensão do sintoma e da atitude em relação a ele, é impossível dizer que se livrar dele é um benefício inequívoco. Resumimos as disposições a favor disso:

· Sintoma - formação com causa e função;

· Sintoma - uma parte do sistema mental predominante;

· Eliminar o sintoma não resolverá o problema. O sistema mental irá restaurá-lo ou formar um novo para o seu lugar.

Se voltarmos ao trabalho psicanalítico, esse esclarecimento da relação com o sintoma não traz muita inovação, tanto do ponto de vista da postura ética, quanto do ponto de vista da técnica da psicanálise.

Ao trabalhar com um sintoma, a área de atenção também se torna tanto a vida mental como um todo quanto as nuances individuais - as complexidades entre o sintoma e os benefícios que ele proporciona; entre a gênese do sintoma, as características subjetivas de uma pessoa e sua história de vida, etc.

Já mencionei os resultados - o efeito psicoterapêutico se expressa no alívio e melhora do bem-estar até a eliminação do sintoma.

A psicanálise não se empenha em ajudar, porque esse esforço tornará a análise e, depois dela, o efeito psicoterapêutico impossível. É essa posição ética particular que permite que a análise siga seu curso e produza um efeito terapêutico.