Uma Comovente História De Reconhecimento E Repulsa: Um Caso Prático

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Anonim

A terapeuta K., uma jovem de 29 anos, buscou supervisão em um caso que lhe causou grande preocupação. Por ser uma terapeuta novata talentosa, K. se viu em uma situação muito difícil com seu cliente L. L. pediu ajuda psicológica com queixas sobre relacionamentos difíceis com entes queridos, nos quais ela frequentemente se sentia desnecessária

Com extrema necessidade de reconhecimento, L. construiu seu relacionamento de tal forma que os outros a rejeitaram. A consciência de suas necessidades de aceitação e reconhecimento assustava L., em tais situações ela se tornava fria, rejeitadora e muitas vezes irritada. Após as reações de rejeição recíproca dos outros, L. mergulhou no ressentimento, no qual permaneceu por muito tempo. Para completar o quadro descrito, é importante acrescentar que L. tinha um defeito físico pronunciado no rosto, que, é claro, costumava ser o foco de suas experiências. A supervisão ocorreu durante o período inicial da psicoterapia.

Durante a supervisão, K expressou sua dificuldade, manifestada em seu desgosto por L. Claro, foi uma reviravolta do destino ter nojo de um cliente que era extremamente sensível à rejeição e carecia de reconhecimento na vida. Além disso, no processo de supervisão, o foco da consciência do terapeuta após um tempo relativamente curto estava o valor da atratividade externa da mulher, elevado por K. à categoria de supervalor. O modelo de vida de K. sugeria que "é insuportável viver para uma mulher feia". Claro, K. não viu nenhum recurso para apoiar L. no processo de terapia. Por algum tempo, o processo terapêutico foi completamente bloqueado pela aversão mantida fora da zona de experiência. Incapaz de lidar com o sentimento intenso que surgira, K. também não conseguia colocá-lo em contato com L. Como resultado, K. parecia "pendurado" nas garras do processo de experiência bloqueado: já era impossível ignorar o nojo que havia surgido, mas para lidar com ele em contato com L. ambientalmente amigável para o processo de terapia parecia extremamente difícil. K. pensou em interromper a terapia e sugerir a L. que a transferisse para outro terapeuta "sob algum pretexto plausível".

Como o único sentimento consciente de K. era o nojo, no processo de supervisão nos concentramos nele na experiência. Pedi a K. que me falasse do nojo. Apesar de o cumprimento deste pedido envergonhar K., a colocação de nojo em nosso contato permitiu-lhe tocar a vivência desse sentimento inquietante. Mesmo assim, a figura de nojo ainda ocupava todo o espaço dos possíveis fenômenos terapêuticos. Sugeri a K. que imaginasse que L. estivesse aqui e que tentasse situar a sensação de bloqueio na fronteira do contato com a imagem do cliente. Claro, minha proposta suscitou o protesto expresso de K., justificando que ela se referia à ideia de que este método de tratamento de L. não era ecologicamente correto e antiético. No entanto, tendo em vista que o nojo era o único fenômeno importante do contato com L. no momento da terapia, K. concordou com o experimento. … As primeiras tentativas de colocar o nojo em contato com L. não tiveram sucesso - a voz de K. tremia, ela baixou os olhos, sentiu uma vergonha pronunciada.

Eu disse que não importava o quão difícil fosse para K admitir seus sentimentos em contato com L., ainda era a verdade sobre o relacionamento deles neste estágio. Além disso, os sentimentos mantidos fora do contato ainda tendem a se manifestar e, possivelmente, L. os percebe. Além disso, em minha profunda convicção ética, K. tem direito a seus sentimentos, mesmo que pareçam repulsivos e difíceis de vivenciar. Afinal, a ética não é uma classificação dos fenômenos em "bons" e "maus", mas um processo de tomada de decisões difíceis e responsáveis. K. novamente se virou para "L." e falou de seu nojo. Lágrimas surgiram nos olhos de K.. Pedi a ela que não interrompesse o processo de vivência, mas que o acompanhasse, observando cuidadosamente o que iria acontecer. No mesmo momento, K. percebeu a emergente piedade, simpatia, ternura por L. e um desejo de cuidar dela. Pela primeira vez na terapia, o calor encheu o contato terapêutico. K. ficou impressionado com a dinâmica da experiência ocorrida. Ao que disse que a ecologia do processo terapêutico não é regulada pela vontade, mas pela própria natureza da experiência. Você só precisa confiar no processo de contato.

Na sessão seguinte, K. e L. puderam falar sobre seus sentimentos, que após a última supervisão foram um tanto transformados. A repulsa não era mais o único fenômeno regulando o contato terapêutico. A liberdade emergiu na relação terapeuta-cliente, o impasse terapêutico foi resolvido e o processo de experiência que era o objetivo da terapia foi restaurado. Esta sessão deu início a um progresso significativo na terapia que continua até hoje.

O caso descrito, acredito, é uma ilustração vívida do fato de que o terapeuta não pode ser dividido em "humano" e "profissional" nele, se tal divisão, é claro, não for de natureza artificial teórica. São as características pessoais do terapeuta e do cliente que criam a especificidade da dinâmica terapêutica. No caso descrito, a aversão que surgiu no contato foi uma experiência única justamente desse contato terapêutico. O que teria acontecido se o terapeuta de L. fosse diferente, não com um valor tão pronunciado de atratividade externa? A terapia seria mais produtiva ou menos eficaz? A ênfase no fenômeno K. está experimentando uma limitação ou, ao contrário, um recurso? Essas perguntas não fazem muito sentido - o processo terapêutico é sempre único e sua singularidade é determinada pela singularidade do terapeuta e do cliente. Uma terapia com um terapeuta diferente talvez atualizasse outros fenômenos. Mas isso não significa que seria melhor ou pior. Somente o respeito e a confiança do cliente e do terapeuta em suas características pessoais são importantes.

Portanto, quaisquer tentativas dos participantes da terapia de se ignorarem e bloquearem o seu processo de vivência não apóiam o processo da psicoterapia, mas sim deformam ou até mesmo o destroem. Portanto, eu consideraria o respeito e a confiança do terapeuta e do cliente em sua experiência como um fator importante na determinação da eficácia da psicoterapia. Saindo da primazia do processo de vivência na metodologia do modelo dialógico da psicoterapia, deixe-me lembrar que é uma função complexa do contato terapêutico e, portanto, pertence igualmente a ambos os participantes do processo terapêutico. Deve-se ter em mente que a restauração do processo de vivência é determinada em grande medida pela liberdade na escolha das intenções da experiência pelo terapeuta e sua sensibilidade neste processo.

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