Um Exemplo De Entrevista Diagnóstica Psicanalítica (McWilliams)

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Dados demográficos

Nome, idade, sexo, etnia, raça, orientação religiosa, estado de relacionamento, pais, nível de escolaridade, trabalho, experiência anterior em psicoterapia, quem se referiu à terapia desta vez, outras (além do cliente) fontes de informação.

Nome - especifique se o cliente deseja alterar o IFO antes ou agora, em caso afirmativo, qual é o motivo.

Idade - especifique como ele se relaciona com sua idade, se sente por sua idade, se o envelhecimento e a morte se preocupam.

Afiliação étnica e racial - especifica sua atitude em relação a representantes de uma raça ou etnia diferente, se ele sente orgulho de pertencer a uma raça ou grupo étnico em particular.

Orientação religiosa - pergunte ao cliente se é possível discutir livremente as visões religiosas dentro da estrutura da posição analítica, se o ateu é devido a qual é o motivo, se o crente é o quão dogmático ele é sobre si mesmo para um determinado grupo religioso, suas principais visões (imagens idealizadas de pai e mãe, problemas edipianos, a natureza de Édipo)

O estado do relacionamento - a natureza e a duração do relacionamento, como o cliente os caracteriza (ele pode ver os problemas em seu relacionamento)

Nível de escolaridade - especifique se ele próprio escolheu a sua educação, se se esforçou para ser o melhor, a natureza das relações no grupo, a natureza dos conflitos e a sua frequência.

Problemas atuais e seu status

As principais dificuldades e a compreensão do paciente sobre suas causas, o histórico desses problemas, o tratamento realizado, por que ele procurou a terapia naquele momento.

A natureza do pedido do cliente, nomeadamente a sua conformidade com a opinião profissional do terapeuta, irá refletir a capacidade de observação do ego, que por sua vez é um importante indicador de diagnóstico. Neste ponto, o confronto para analisar as defesas características do cliente é muito apropriado.

História pessoal

Onde nasceu, cresceu, o número de filhos na família e o lugar do paciente entre eles, a principal mudança. Pais e irmãos: obtêm dados objetivos (se estão vivos, causas e hora da morte, se faleceram; idade, saúde, profissão) e dados subjetivos (personalidade, natureza da relação com o cliente). Problemas psicológicos na família (psicopatologia diagnosticada e outras condições, como alcoolismo).

Neste local, podemos obter exatamente o material que nos permitirá identificar ainda mais inconsistências com outras partes do diagnóstico do cliente e isso, como resultado, pode demonstrar como o cliente é capaz de testar a realidade

Infância e infância

Os pais da paciente queriam um bebê, condições familiares após o nascimento, algo incomum durante períodos críticos do desenvolvimento, alguns problemas precoces (comida, banheiro, fala, atividade física, noctúria, pesadelos, adormecer, roer ou não as unhas, etc.).), memórias iniciais, histórias de família ou piadas sobre o cliente.

Período de latência

Problemas de separação, problemas sociais, problemas acadêmicos, problemas de comportamento, crueldade para com os animais, doença, mudança ou estresse familiar durante este período, abuso sexual ou físico.

Vale sempre lembrar aqui que as informações sobre a violência contra um cliente podem ser fornecidas pela percepção do cliente e não estar relacionadas a ações reais, entretanto, o confronto neste local pode causar regressões e ações traumáticas para o psiquismo como ambiente da criança com deficiência.

Período da adolescência

Idade da puberdade, problemas físicos associados à puberdade, preparação da família para a sexualidade, primeira experiência sexual, fantasia masturbatória, experiência escolar, desempenho acadêmico e socialização, padrões autodestrutivos (transtornos alimentares, uso de drogas, dúvidas sobre sexualidade, excessos arriscados, impulsos suicidas, padrões anti-sociais); doença, perda, realocação ou estresse familiar durante este período.

Idade adulta

Histórico de trabalho; relacionamentos; a adequação do relacionamento íntimo atual; atitude em relação às crianças; passatempos, talentos, orgulho ou satisfação.

Visualizações atuais (estado mental)

Ideia geral, estado de afeto, humor, qualidade da fala, teste de presença de realidade, nível de inteligência, adequação da memória, avaliação da confiabilidade da informação. Explore as possibilidades de um maior desenvolvimento de áreas de problemas percebidos, por exemplo, na depressão - a possibilidade de suicídio.

Sonhos: são memoráveis? Alguns são repetitivos, alguns são recentes.

As substâncias utilizadas - descritas e outras - assim como o álcool.

a adequação do relacionamento íntimo atual - peça um retrato emocional detalhado da pessoa significativa. Se o cliente descreve superficialmente, laconicamente, este pode ser um dos sinais de fraqueza do ego.

Finalmente

Pergunte ao paciente se há alguma outra informação importante que ele possua e sobre a qual não tenha sido questionado.

Pergunte se ele estava confortável e se tem algo a dizer.

conclusões

Principais tópicos atuais, áreas de fixação e conflito, defesas básicas, fantasias inconscientes, desejos e medos; identificações centrais, contra-identificações; perdas não lamentadas; conexão do próprio “eu” e auto-estima.