Os Psicoterapeutas Choram Durante As Sessões De Terapia?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Os psicoterapeutas choram durante a sessão e, em caso afirmativo, com que frequência choram e como isso afeta seus clientes? Infelizmente, você pode encontrar na literatura um número muito reduzido de relatórios sobre esse assunto. No entanto, há algumas evidências de psicoterapeutas chorando. Em um estudo de Blume-Markovich e colegas, verificou-se que 72% de todos os psicoterapeutas que participaram do estudo choraram pelo menos uma vez durante toda a sua prática enquanto trabalhavam em uma sessão de psicoterapia. Entre aqueles que tiveram seu próprio choro durante a terapia, 30% choraram no máximo 4 semanas antes do início do estudo.

Acontece que psicoterapeutas mais velhos e experientes que praticam a abordagem psicodinâmica choram mais. Nenhuma especificidade de gênero foi revelada: tanto homens quanto mulheres psicoterapeutas choram com a mesma freqüência durante as sessões, embora mulheres psicoterapeutas chorem com mais freqüência na vida cotidiana.

A discrepância entre o choro durante a terapia e a vida cotidiana apareceu repetidamente no estudo. Os psicoterapeutas seniores têm menos probabilidade de chorar na vida cotidiana do que seus colegas mais jovens, mas são mais propensos a chorar com seus clientes. As lágrimas do dia a dia estão mais frequentemente associadas a emoções negativas, mas no psicoterapeuta, durante o trabalho, esse estado está associado a experiências positivas intensas.

Os terapeutas relataram que, quando choraram durante a terapia, experimentaram não apenas tristeza, mas também um “sentimento de pertencimento”, calor, gratidão e alegria.

A relação entre os traços de personalidade dos terapeutas e a tendência de chorar durante a sessão era fraca. Os próprios psicoterapeutas acreditavam que o choro não afetou de forma alguma o processo terapêutico (53,5%), ou mudou para melhor a relação com o cliente (45,7%). Menos de um por cento dos psicoterapeutas sentiu que havia prejudicado um cliente.

Em sua obra "The Inner World of Trauma", D. Kalshed dá o seguinte exemplo da prática. Ao lidar com o trauma infantil cumulativo do qual seu cliente, referido pelo autor nesta obra Sra. Y, sofreu, Kalshed observa uma incapacidade comum para esses clientes se lembrarem de um evento traumático específico e uma incapacidade de reviver emocionalmente a experiência traumática. Um dia, enquanto estava na casa de sua mãe, o cliente de Kalshed encontrou alguns filmes caseiros antigos que foram filmados quando ela tinha 2 anos.

Olhando através de uma das fitas, a Sra. Y se viu, uma menina magra de 2 anos, ligeiramente acima dos joelhos de um adulto, correndo de um par de pernas para o outro, chorando. Seu olhar implorou por ajuda; rejeitada, ela correu com súplica para o outro par de pernas, até que, oprimida pela dor, a enfermeira veio até ela e a levou embora. No dia seguinte, a Sra. Y falou sobre isso durante a sessão em sua maneira desapaixonada de costume, humor escondendo sua tristeza. No fundo, ela parecia muito chateada.

Assim, por acaso, abriu-se o acesso aos fortes sentimentos da cliente e, para não perder esta oportunidade, Kalshed a convidou para uma sessão especial, que seria dedicada à visualização conjunta desta fita.

Como esperado, essa nova situação foi um tanto estranha para a paciente e para mim. No entanto, depois de brincarmos um pouco e rirmos de nosso constrangimento mútuo, ela se acalmou e falou livremente sobre as pessoas que apareciam na tela conforme os eventos na tela gradualmente se aproximavam do episódio de que ela havia falado na sessão anterior. E então assistimos juntos aos eventos de um drama desesperado que foi encenado cerca de 55 anos atrás e capturado em filme. Assistimos esta parte do filme novamente e quando assistimos a Sra. Y novamente. explodiu em lágrimas. Descobri que meus olhos estavam cheios de lágrimas, e essas lágrimas, me pareceu então, passaram despercebidas pelo paciente. Sua compostura voltou rapidamente para a Sra. Y, mas imediatamente ela começou a chorar novamente. Juntos, experimentamos genuíno pesar e simpatia por seu eu infantil, que estava em desespero; sua luta para recuperar a compostura, que foi acompanhada por comentários autodepreciativos sobre "fraqueza" e "histeria", suas tentativas desajeitadas de me convencer de que está tudo bem com ela e que tudo vai passar em breve.

Na sessão seguinte, no início da qual havia de vez em quando pausas preenchidas por um silêncio constrangedor, começamos a discutir o que havia acontecido.

“Vocês eram humanos da última vez”, disse ela, “antes de se oferecerem para assistir a este filme juntos e eu ver suas lágrimas, tentei mantê-los a uma distância razoável. Minha primeira reação foi o pensamento: “Oh meu Deus, eu não queria … deixar você tão chateado. Me perdoe, isso nunca vai acontecer de novo! " “É inaceitável e terrível preocupá-lo de alguma forma. No entanto, no fundo, me tocou profundamente e foi agradável. Você era tão humano. Eu não conseguia tirar isso da minha cabeça”, ela continuou:“Repetidamente, eu repetia para mim mesma: “Você tocou nele! você tocou nele! Ele não é indiferente e se preocupa com você!”. Foi uma experiência muito emocionante. Jamais esquecerei essa sessão! Parecia o começo de algo novo. Todas as minhas defesas foram jogadas para trás. Acordei tarde da noite e escrevi sobre isso em meu diário."

Sempre fico muito entusiasmado quando, no processo de leitura do próximo trabalho sobre psicoterapia, descubro algo inesperado, algo que geralmente não é escrito ou falado. A franqueza e a sinceridade da história de Kalshed a princípio me pegaram de surpresa. Fiquei confuso e perplexo, nunca antes havia encontrado um terapeuta chorando. A reação do cliente às suas lágrimas é muito clara para mim. No entanto, a reação do terapeuta foi difícil de integrar em minha experiência, e a atitude em relação ao que li não foi determinada de forma alguma. Eu precisava fazer algo para, de alguma forma, lidar com as novas questões. Comecei a fazer uma pequena pesquisa com meus colegas. Mostrei um fragmento do caso de Kalshed a vários terapeutas que conhecia, mudando a designação do autor de "Sra. Y." para reduzir a influência persistente da autoridade sobre os resultados da avaliação ("Sra. Y." obviamente indica que o terapeuta é " ultramar ", e" ultramar "é sempre mais honrado e respeitado), de um modo geral, procurei apresentar tudo de tal forma que esse terapeuta esteja em algum lugar entre nós, um de nós, da nossa" pátria ", portanto não um profeta; também pelo fragmento que enviei, não era óbvio o gênero do terapeuta que começou a chorar.

Em meu pequeno estudo, 22 terapeutas estavam envolvidos, com idades entre 30 e 45 anos, praticando de um a 18 anos de idade, 17 dos quais eram mulheres. A esmagadora maioria dos terapeutas pratica uma abordagem centrada no cliente (10), um pouco menos - Gestalt terapia (6), o resto - psicanalítica (4) e terapia cognitivo-comportamental (2).

Uma nuance interessante surgiu em minha pesquisa: os terapeutas do sexo masculino praticamente não prestaram atenção às lágrimas do terapeuta e estavam mais envolvidos na discussão sobre a conveniência de conduzir uma "sessão especial". Em contraste com as declarações dos terapeutas do sexo masculino, as terapeutas do sexo feminino, com exceção de uma, imediatamente notaram as reações chorosas do terapeuta. Alguns “justificaram” (6 terapeutas) e “aceitaram” (6 terapeutas) o terapeuta que chorava, outros (4 terapeutas) atacaram com duras críticas, dizendo: “O terapeuta para supervisão!”

Analisando as declarações de mulheres terapeutas, correlacionei-as com (dada tese):

- O ego ideal manifestado nos terapeutas “justificadores”, isto é, com a autoridade diante da qual deram suas respostas e queriam ter a melhor aparência;

- o Ego ideal, em nome do qual os terapeutas expressaram sua aceitação do terapeuta que chora, a razão do desejo, neste caso, é parecer terapeuta receptor aos olhos das outras pessoas;

- o superego - instância cruel de ridicularização e punição que define o terapeuta que chora como pecador, vicioso, defeituoso e que condena à supervisão.

A liberdade interior é uma qualidade considerada um atributo de um terapeuta eficaz em várias escolas e direções da psicoterapia, às vezes diametralmente opostas em seus conceitos conceituais. Para o KCP, a ênfase na liberdade e na espontaneidade, a correspondência entre sentimentos, pensamentos e ações do terapeuta é vista como uma das condições necessárias e suficientes para mudar o cliente. Pensar uma coisa, dizer outra coisa, sentir a terceira coisa e fazer a quarta coisa é muito ruim para um representante da KCP. Deixe-me lembrar a você qual era o cerne do sofrimento da Sra. Y - “uma parte dela mesma foi isolada e não participou do relacionamento”, estamos falando de uma experiência traumática dissociada. Embora não seja um exemplo de totalidade e unidade, o terapeuta está longe das experiências de bem-estar e harmonia que o acompanham. Portanto, não é surpreendente que a esmagadora maioria das terapeutas, cujas declarações indicavam justificativa ou apoio para a terapeuta que chorava, pertencia ao campo de psicoterapeutas centrado no cliente.

Até o momento, meus colegas e eu estamos próxima e seriamente engajados no estudo das reações expressivas dos terapeutas durante a terapia, em particular a tendência de chorar durante as sessões de terapia. Espero que nossa pesquisa seja capaz de de alguma forma preencher a lacuna neste, como se viu, pouco tópico popular. Além disso, é muito interessante investigar como os clientes se sentem a respeito dessas manifestações do terapeuta.

A psicoterapia eficaz leva ao fato de que o espaço de liberdade, inicialmente limitado pela estrutura da sessão psicoterapêutica, inevitavelmente se expande para o cliente. Tais estudos, como já consegui comprovar, ampliam o espaço de liberdade, limitado pelo arcabouço de nossas convicções, das quais, ao que parece, ninguém sequer nos convenceu.