Depressão. Como Tratar - Antidepressivos Ou Psicoterapia?

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Vídeo: Psicoterapia ou antidepressivo? Tratamento da depressão #1 | Psiquiatra Fernando Fernandes 2024, Abril
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Depressão. Como Tratar - Antidepressivos Ou Psicoterapia?
Anonim

Vamos descobrir. Muitos psiquiatras, focados exclusivamente em medicamentos e com preconceitos em relação à psicoterapia, insistem que os comprimidos vêm em primeiro lugar, os comprimidos em segundo lugar e, claro, os comprimidos em terceiro. E se os comprimidos não funcionarem, então a eletroconvulsoterapia. Da mesma forma, muitos psicólogos e psicoterapeutas, fanaticamente comprometidos com seu paradigma de mundo, acreditam que os comprimidos não curam, mas incapacitam, e que a psicoterapia é o principal e único meio de ajuda.

Hoje, especialistas em todo o mundo concordam que ambos os métodos, medicamentosos e psicoterapêuticos, são igualmente importantes, mas o grau de sua influência e a prioridade de uso dependem do tipo e da gravidade do transtorno depressivo. Isso significa que há muito pouca chance de lidar com sucesso com um episódio depressivo sem psicoterapia. Claro, é bem possível abandonar os comprimidos, especialmente se for uma depressão severa, porque muitas vezes a gravidade do distúrbio é diretamente proporcional à eficácia do tratamento antidepressivo. Mas é importante lembrar que o primeiro episódio depressivo desencadeia muitos processos "errados", tanto no nível da neuroquímica quanto no campo do pensamento e da percepção. E se esses processos permanecerem sem a correção adequada, então, no futuro, a doença pode ser desencadeada por fatores muito mais fracos e adquirir um curso crônico.

E é aqui que se cruzam os caminhos da medicação e da psicoterapia. Como exatamente? Os antidepressivos promovem a restauração das células nervosas e a formação de novas conexões neurais, mas para que essas novas conexões se formem, é necessário material para sua formação - novas experiências, novos padrões de pensamento e comportamento. Mas esta é precisamente a tarefa da psicoterapia - ajudar uma pessoa a ver o que ela não viu antes, dar um significado diferente a algumas coisas e situações e, como resultado, começar a reagir e agir de uma nova maneira.

Se isso não acontecer, podemos abafar clinicamente os sintomas da depressão por um tempo, mas uma nova situação estressante desencadeará esse processo com ainda mais força.

Portanto, discussões sobre qual método é mais saboroso e saudável não fazem sentido - ambos são importantes. E ambos também são indicados em protocolos clínicos internacionais. E a condição do paciente, as causas da depressão e alguns outros fatores concomitantes já irão determinar em que proporção e sequência esses métodos serão usados. É importante esclarecer que alguns dos transtornos depressivos, principalmente leves ou moderados, com uma dependência claramente traçada de fatores psicogênicos, são bastante passíveis de correção apenas com a ajuda da psicoterapia. Desde que o médico não veja motivos para prescrever o suporte medicamentoso, que em tais situações costuma ser muito ineficaz.

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