Clientes Que Simulam Mudanças

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Anonim

À luz de minhas recentes notas sobre a zona de conforto e codependência, não posso deixar de compartilhar com você a história de J. Kottler, sobre clientes que preferem visitar um terapeuta a fim de criar a ilusão de uma solução para o problema. Em nossa realidade, essas sessões são limitadas à psicoterapia de curto prazo, mas podem causar frustração mesmo entre psicoterapeutas experientes.

Entre as pessoas com quem é difícil trabalhar devido à sua passividade e resistência à mudança, os clientes excessivamente executivos se destacam. Os psicoterapeutas costumam ter dificuldades, não tanto pelo estilo peculiar de comunicação (tendência à repetição e enfadonho), mas pelas formas de resistência que apresentam. Essas pessoas podem fazer psicoterapia por muitos anos, comparecendo diligentemente a todas as sessões, seguindo todas as recomendações do psicoterapeuta, mas apenas durante as sessões. Fora do escritório, esses clientes continuam a se comportar de forma passiva, resistindo obstinadamente às mudanças. Diante de tal cliente, o psicoterapeuta geralmente começa a duvidar que pelo menos um de seus pupilos esteja realmente mudando, parece-lhe que todos eles estão apenas jogando com talento na mudança.

Passivos, exigindo atenção especial, os clientes viciados muitas vezes não percebem a impressão que causam em seus psicoterapeutas. Solitários e sofrendo, às vezes demais, eles veem seus terapeutas como uma fonte inesgotável de apoio. Esses clientes reclamam atenção total, embora eles próprios muitas vezes se repitam e não façam nada para mudar. Na verdade, eles não se esforçam para mudar, eles estão bastante satisfeitos com o estado de coisas existente. No entanto, esses clientes adoram reclamar de sua impotência. Eles estão prontos para culpar os outros por seus fracassos e nos procuram há anos para recontar as mesmas histórias, confiantes de que serão ouvidos.

Bonnie é uma das criaturas mais doces, gentis e doces com quem já tive o prazer de trabalhar. Ela tem uma aparência atraente, fala bem e também é sincera. Durante os poucos anos em que trabalhamos com ela, ela não perdeu nenhuma sessão. Estou acostumada com seu sorriso radiante. Além disso, ela parece estar profundamente grata a mim por minha ajuda e apoio e fala com entusiasmo sobre seus sucessos ao longo dos anos de nossa comunicação com ela. Ironicamente, Bonnie é uma das minhas clientes mais difíceis.

Como, você está justamente surpreso, pode uma criatura tão fofa servir como uma fonte de decepção constante? O que mais um psicoterapeuta pode sonhar? A cliente está tão comprometida com o crescimento pessoal e participa tão ativamente das sessões que pode dar aos outros clientes lições de etiqueta e conselhos sobre o comportamento correto durante a psicoterapia. No entanto, apesar de todos os seus sorrisos, aparente franqueza e um desejo óbvio de lidar com seus problemas, Bonnie é propensa à autodestruição em sua forma especialmente cruel, resistente a todos os meios que eu inventei.

Desde nosso primeiro encontro, Bonnie está namorando o homem que diz amar. Essa conexão causa muito sofrimento para ela (e para mim). Não sendo um vilão no sentido geralmente aceito da palavra, a escolha eterna de Bonnie, Michael, deixa muito a desejar. Na verdade, ele não gosta de mulheres, embora se preocupe com Bonnie mais do que com qualquer outra pessoa, o que não pode ser dito pelo seu comportamento. Sim, Michael aparentemente é incapaz de cuidar de si mesmo, ele nunca teve um relacionamento próximo com outras pessoas. Apesar de todas as suas tentativas, e às vezes ele realmente tenta se aproximar de Bonnie, ele apenas a empurra para longe dele. Para obter informações: o próprio Michael nunca decidirá sobre psicoterapia. Ao longo de vários anos, Bonnie e Michael ficaram noivos duas vezes e se separaram o mesmo número de vezes. Sempre que Bonnie parecia finalmente terminar com ele, ela imediatamente começava tudo de novo.

Desde que conheço Bonnie há muito tempo, tentei todos os métodos de intervenção conhecidos por mim. Ela e eu passamos pelo existencialismo e pela psicanálise, revelamos as razões de sua adesão a tal relação, revelamos paralelos claros com o destino de seus pais. Usando uma abordagem cognitivo-comportamental, tentei fazer com que ela olhasse para sua situação de uma nova perspectiva. A cliente foi sensível a todas as minhas intervenções, mas apenas durante as sessões, mas em vida ela continuou a se comportar da maneira antiga. “Sim, eu sei que ele não é páreo para mim. Estou ciente de que esse relacionamento nunca vai me dar o que quero. Mas eu simplesmente não posso deixá-lo ir, embora eu tente muito."

Este caso proporcionou uma excelente ocasião para uma intervenção paradoxal. Recomendei que ela visse Michael com a maior freqüência possível e, quando ela reclamou novamente de sua insensibilidade, eu o defendi. Eu poderia listar dezenas de outras intervenções, às quais Bonnie respondeu bem no início. Algum tempo depois, ela retomou o antigo. Um dia, em desespero, sugeri que ela parasse de fazer psicoterapia por um tempo, com o que ela, como sempre, concordou prontamente.

Um ano depois, ela apareceu novamente na minha frente, ainda mais determinada a romper com Michael de uma vez por todas. Desta vez, concordei em trabalhar com ela com a condição de que ela não falasse sobre Michael. Temos o direito de discutir quaisquer outros tópicos. No início, as coisas correram bem, mesmo porque não tocamos em um problema que era particularmente preocupante para ela.

Discuti esse caso com muitos de meus colegas. Cada um expressou suas próprias suposições e tenho certeza de que você concordará com algumas delas. Bonnie tende a ser uma cliente fiel. Ela gosta do próprio processo de psicoterapia. Além disso, ela percebe que não está interessada em mudar alguns aspectos de sua vida. Quanto a mim, acho difícil aceitar o fato de que tenho que trabalhar com um cliente que prefere falar sem realizar qualquer ação real no caminho para a mudança.

Jeffrey A. Kottler. O terapeuta completo. Terapia compassiva: trabalhar com clientes difíceis. São Francisco: Jossey-Bass. 1991 (letrista)

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