Quando "tabelas Psicossomáticas" Fazem Mais Mal Do Que Bem

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Vídeo: Doenças psicossomáticas: entenda como a mente pode agir diretamente sobre o corpo 2024, Marcha
Quando "tabelas Psicossomáticas" Fazem Mais Mal Do Que Bem
Quando "tabelas Psicossomáticas" Fazem Mais Mal Do Que Bem
Anonim

Depois de escrever esta nota, dei-a aos colegas para "pré-moderação". Claro, uma série de declarações gerou discussões acaloradas, que não podem ser divulgadas em um artigo. Então eu o coloquei de lado e decidi relê-lo quando meus pensamentos se acalmarem. Mas clientes e pessoas que me escrevem para “apenas consultar” não os deixam “deitar”. Alguns lamentaram que "psicossomática" seja pura profanação, outros pediram para indicar a causa psicológica de seus males, mesmo sem ter diagnóstico, outros continuaram a se "diagnosticar", ao invés de aderir ao plano planejado), etc. a escala do problema acabou de ser confirmada e, após pesar alguns dos argumentos de meus colegas, acrescentei exemplos reais da prática. Espero que os leitores ouçam não apenas o contexto de “Baba Yaga contra”, mas também vejam a parte positiva que destaco em “psicossomática popular”.

Não faz muito tempo, admirávamos os livros de Louise Hay, citávamos e xeríamos suas tabelas de pelo menos 3 exemplares (para nós, amigos e família), e hoje a cada segundo cliente liga e diz “Minhas pernas doem (etc.), isso é exatamente por que estou bloqueando minha promoção, mas você vai me ajudar? " Nós o ajudaremos quando descobrirmos como e por que tabelas dinâmicas e descrições de "psicossomática popular" o enganam. Afinal na verdade, a psicoterapia de doenças psicossomáticas é bastante tangível e rápida o suficiente, se a causa da doença for corretamente estabelecida e o paciente tiver vontade e recursos para corrigi-la. Mas muitas vezes é muito difícil estabelecer a causa real, e as tabelas sobre "psicossomática" são o primeiro obstáculo para fazer isso.

No entanto, antes de escrever sobre isso, direi, no entanto, algumas palavras em defesa dos autores que muitos respeitam. L. Burbo, M. Zhikarentsev, L. Hay, V. Sinelnikov e popularizadores mais modernos deram uma contribuição significativa para o desenvolvimento da cultura psicossomática entre todos nós, a saber:

1. Em primeiro lugar, são os pioneiros muito modernos que conseguiram chamar a atenção das pessoas comuns, e não dos especialistas, para o fato de que o homem é uma criação holística e unificada. Que o estado mental está intimamente relacionado ao físico, e quando um sofre, isso certamente afetará o outro.… Isto é verdade. É graças às suas tabelas, diagramas e descrições simples que mais e mais pessoas podem aprender que existem doenças psicossomáticas em geral, que muitas delas têm sua própria razão, que pode e deve ser encontrada e, às vezes, corrigida. É importante.

2. Quem já leu outras obras destes autores, compreende que não se limitam a “tabelas e diagramas”. Cada um deles oferece um certo modelo teosófico de cosmovisão, revela as "leis do universo" e dá orientações alternativas para encontrar seu lugar no sistema do universo. Em geral, esses modelos promovem o desenvolvimento de qualidades pessoais positivas e todos os tipos de virtudes humanas … E isso também é importante.

3. Além do acima, vários livros sobre "psicossomática popular" dar exercícios psicológicos gerais muito produtivos para uma introspecção construtiva, aumentando a auto-estima e autoconfiança, trabalhando com seus sentimentos e emoções. Com esses livros, podemos aprender a nos livrar dos medos, perdoar, deixar ir e, o mais importante, aceitar a nós mesmos e aos outros como somos, o que também é inestimável.

Em nossa prática, também houve um período em que usávamos suas obras como um alfabeto. No entanto, com o tempo, descobriu-se que o alfabeto e uma obra literária não eram a mesma coisa.

O primeiro a dissipar o mito de que nossas emoções, por exemplo, ressentimento ou raiva, são a principal causa de nossas doenças, em particular a oncologia. Trabalhando em vários projetos com pessoas somáticas doentes e saudáveis, tornou-se óbvio para nós que algumas das pessoas raivosas, agressivas, ressentidas, invejosas, etc. estavam com boa saúde. Enquanto alguns dos pacientes com câncer ficaram surpresos com sua simpatia, abertura, positividade, etc.

Não faz muito tempo, faleceu um cliente do meu colega (oncologia). Lembro-me bem desse caso, porque o paciente ligou para o telefone fixo e eu atendi o telefone. Ao saber que seu psicoterapeuta não estava lá, ela disse: “Nastya, você também é psicóloga, me diga o que estou fazendo de errado? Trabalho constantemente com ressentimento, perdão, não tenho onde inventar pessoas e situações que possam me ofender e que precisem ser perdoadas, mas o câncer sempre volta. Pela terceira vez, após a recuperação completa, as metástases são retiradas de algum lugar e tudo é novo …"

Acho que qualquer pessoa que realmente teve muita experiência em lidar com pacientes com câncer sabe que o ressentimento nem sempre é a causa raiz desta doença. Na verdade, em sua essência, o ressentimento, como outras emoções, é apenas coquetel de hormônios, que cada um de nós se manifesta de maneiras diferentes, dependendo das características fisiológicas e psicológicas, é impossível escová-lo ou se livrar dele, ele atinge os órgãos, mas está presente em pessoas doentes e saudáveis. Sempre … Alguns escondem, outros jogam fora, mas ambos adoecem, apenas doenças diferentes. Claro, tudo pode ser disfarçado, porque se uma pessoa é agressiva - isso é visível e isso é condenado, se a pessoa se sente culpada - isso não assusta, embora na verdade a culpa seja a mesma agressão, apenas dirigida para dentro (

Se a tuberculose é causada pelo bacilo de Koch, então sempre causa tuberculose, não é? De que culpa e ressentimento estamos falando quando as crianças são diagnosticadas com câncer? Acho que se a teoria da conexão das emoções com doenças fatais específicas tivesse realmente sido provada, já teríamos nos livrado delas há muito tempo. No entanto, infelizmente, isso não acontece.

A segunda decepção com as “técnicas” que haviam sido elaboradas veio quando fomos convidados a trabalhar em um estudo científico sobre a eficácia de um modelo psico-médico conjunto. No decorrer do trabalho, verificou-se que pacientes com o mesmo diagnóstico, a mesma quantidade de intervenção cirúrgica e praticamente o mesmo curso de tratamento tinham destinos e problemas psicológicos completamente diferentes. A porcentagem daqueles pacientes que realmente poderiam cair na descrição de diferentes autores do chamado. “Psicossomática” era muito pequena para usar esses materiais como direcionais. Nem toda história poderia ser “puxada pelas orelhas”. Naqueles casos em que a história das experiências psicológicas era mais ou menos semelhante à descrição, surgiu a questão "e depois?" Essas descrições nada diziam sobre o marido alcoólatra, sobre a falta de perspectiva de saldar dívidas, sobre os filhos doentes e sobre o que fazer quando se perde o sentido da vida. Não foi fácil abandonar essa literatura e começar a trabalhar em uma nova, com métodos padronizados adaptados. No entanto, o resultado também atendeu às expectativas.

Retornamos ao entendimento de que embora cada doença tenha seu lado psicológico, cada pessoa continua a ser um indivíduo, diferente de todas as outras. Portanto, a causa e a interdependência dos problemas psicológicos com a doença devem ser buscadas em cada caso específico de maneiras diferentes. Darei dois dos exemplos mais recentes já resolvidos da prática.

1. Uma cliente que foi examinada no exterior e está usando antidepressivos por meio ano porque médicos estrangeiros confirmaram a base psicossomática de sua síndrome do intestino irritável, livrou-se da dor não porque ela aprendeu a aceitar e se beneficiar do meio ambiente (como eu faria ter diagnosticado antes dela de acordo com as tabelas da psicossomática). E porque no processo de estudar a história da família foi revelado que ela inconscientemente "usa" exatamente aquelas doenças que são semelhantes às que seu pai teve na juventude. Assim, ela atraiu sua atenção, recebeu apoio, aprovação, incentivo, etc. Assim que encontrou formas construtivas de se comunicar com o pai, as dores foram embora por conta própria, assumindo outra sintomatologia.

2. Outro cliente enlouqueceu com ataques de pânico no contexto de uma crise hipertensiva. Quando ela parou de se ajustar ao modelo de “colocar pressão sobre si mesmo” e começou a falar “o que e como”, descobriu-se que sua família geralmente morria de ataques cardíacos ou de câncer. Mas o ataque cardíaco é repentino, e o câncer é longo e doloroso. E seus ataques começaram logo depois que descobriram o câncer em um vizinho. Ela mesma se lembrava de como, em seu coração, pensava que era "melhor ter um ataque cardíaco do que um câncer". Se tivéssemos seguido o caminho da pressão sobre nós mesmos, provavelmente estaríamos marcando passo por muito tempo, resolvendo seu relacionamento com o marido, filhos, depravação no trabalho, etc. Mas seguimos o caminho de seu relacionamento com a oncologia etc., e no início ela se esqueceu dos ataques de pânico, e então sua pressão voltou ao normal.

Foi possível restringir esses casos à descrição da tabela? Fácil. Essa descrição daria uma resposta real sem levar em consideração a história da família? Duvido. Encontraríamos uma solução nestes livros sobre o que precisa ser feito? Não.

O que é especialmente interessante, acho que poucos dos que estão lendo agora essas linhas prestaram atenção ao fato de que realmente NÃO houve DOENÇAS. Como eles podem ser interpretados através do prisma da "experiência, punição, sinal, etc." se tudo isso é apenas uma consequência da "auto-hipnose" (quando os resultados dos exames e análises são normais, e sentimento próprio pior que nunca)?

Afinal, vamos conversar.

Quando lemos que os problemas do plano físico do lado esquerdo indicam nossas dificuldades nas relações com a mãe, e à direita com o pai, pensamos no fato de que cada pessoa tem algumas dificuldades e conflitos não resolvidos associados à mãe e ao pai ? Sempre e para todos … Ou, ao contrário, se o relacionamento com sua mãe sempre foi maravilhoso, isso significaria que nunca e em nenhuma circunstância alguma coisa da esquerda nos machucará?

Diga-me pelo menos uma pessoa que às vezes não duvide de seus pontos fortes e habilidades; que não fica chateado quando planos significativos não são divulgados; que não está irritado ou zangado com pessoas desagradáveis; que não está preocupado com seu "projeto"; quem não experimenta as dificuldades das adversidades, carências, etc. Todos os dias … Sentimos muitos estresses diferentes todos os dias. Todos nós experimentamos certas emoções negativas, mas nem todos estamos doentes, em geral e em um sentido psicossomático particular).

Veja, nós entendemos isso como na recepção de um "adivinho inescrupuloso". Todos nós temos um fígado = estamos todos zangados = na interpretação da doença, podemos dizer que estamos zangados, e imediatamente nos lembramos do caso em que estávamos realmente zangados. E quanto mais acreditarmos nessa conexão, mais rápido encontraremos da próxima vez uma situação adequada por um motivo natural. Todos nós temos nossos próprios papéis (mãe, esposa, funcionário, etc.) = todos nós temos experiências problemáticas associadas a esses papéis = substituir a doença desejada e lembrar dessas experiências. Sempre será possível encontrar tudo, pois qualquer mãe se preocupa em como ela enfrenta esse papel, qualquer esposa tem algumas dificuldades nas relações com o marido, etc. Sem misticismo.

Quando lemos que problemas com os ouvidos - da indisposição para ouvir, com os olhos - da indisposição para ver, mãos - para fazer, pés - para se mover, etc., quantas vezes pensamos que qualquer doença tem sua própria etiologia, sua causa raiz. Imunidade diminuída? Síndrome de fadiga crônica ou apenas um estilo de vida errado (dieta, sono e descanso, etc.)? Epidemia, envenenamento, radiação? Tudo isso pode ser primário em qualquer doença. E, neste caso, "indisposição para ouvir" pode muito bem ser retraída em "procrastinação" e isso não é a mesma coisa.

E quantas vezes, quando nos parece que nosso coração dói, na verdade, o problema acaba sendo na coluna e vice-versa? Intestinos ou útero? Rins ou lombos? Mas também acontece que os sintomas são bastante compreensíveis e reconhecidos, na verdade, são apenas ecos de outras doenças. É assim que tratamos a falta de ar e os problemas de sangue, dor de estômago e problemas nas costas, o coração não dá descanso, e a razão está nos rins … Quem nos diagnostica quando lemos "tabelas resumidas sobre psicossomática "? Um mesmo sintoma pode indicar doenças diferentes, e vice-versa, as doenças específicas, cuja descrição procuramos, eram mais frequentemente precedidas de certas doenças, a partir das quais era possível e necessário começar a procurar a causa? E no geral, pode ser completamente diferente da versão final.

Um dos últimos pedidos foi: "Fiquei tonto, o que estou fazendo de errado?" Eu disse que várias doenças podem ser a causa, incluindo até um tumor cerebral, por isso vale a pena ser cuidadosamente examinado primeiro. Ao que recebi a resposta: “Não, eu sei que a tontura se deve ao fato de eu não conseguir me recompor. Achei que você iria me ajudar nisso, é uma pena que você prefira remédio, e não leia a doença como uma mensagem da alma. " Pare, pessoal, colocar a questão assim não vai nos levar a nada de bom. Até o metropolita Antônio de Sourozh, em seu sermão sobre a doença, disse que “adoecer do corpo” não deveria depender da oração e de Deus, mas ir ao médico.

Bem, se o médico fez o diagnóstico e descobrimos seu "significado psicológico" na tabela, o que acontecerá a seguir? Apenas pare de pensar como você pensou e faça o que fez? Não tenha medo, não se preocupe, não culpe, deixe ir, aceite e o quê? Então eles pegaram, lançaram, aceitaram e se recuperaram? E o mais importante, você encontrou a situação apropriada?

Costumo ouvir de psicólogos que essas tabelas fornecem orientações. E se a direção estiver errada? Aproximando a situação do cliente da descrição, paramos de ouvir tudo o que é realmente importante, mas não se encaixava na descrição) Isso é normal, é assim que o cérebro funciona. Apenas para eliminar o máximo possível de erros clássicos de percepção, você não precisa se questionar sobre as atitudes iniciais. Você precisa ouvir muito, por muito tempo, observar, considerar todas as direções possíveis, e não se ajustar ao "dado". Na verdade, mesmo entre os autores notáveis, muitas vezes você pode encontrar diferentes causas e descrições para as mesmas doenças.

E mais ainda, como podemos falar em autodiagnóstico por pessoas usando "tabelas e gráficos", se a primeira coisa que nosso cérebro fará ao lidar com experiências traumáticas é nos enganar e nos levar o mais longe possível do real causas e problemas? Os mecanismos de defesa da psique existem parcialmente para prevenir tais retraumatizações! E às vezes, mesmo na coleta da anamnese, só depois de trabalhar com uma cliente, elementos muito importantes são descobertos acidentalmente: “o que você acha, por que quando perguntei sobre as operações você não falou sobre isso - ah bom, é aborto uma operação, e mais ainda? não tem nada a ver com a pergunta!"

Sim, claro, psique e fisiologia são dois conceitos inseparáveis. Eles são interdependentes e complementares. E, ao mesmo tempo, cada pessoa é única, então é improvável que a tabela de resumo o ajude a encontrar a verdadeira causa da doença, e você corre o risco de rodeios por muito tempo, quando a resposta pode estar muito próxima, apenas em uma direção diferente … Sua história familiar será muito mais informativa aqui., benefícios secundários, significados comunicativos do sintoma, histórias e experiências pessoais. Na verdade, o próprio conceito de psicossomática é muito mais amplo e multifacetado do que uma simples classificação de causas e métodos. Se acontecer de seu problema se enquadrar na descrição, ótimo, trabalhe com um psicólogo que levará em consideração sua experiência pessoal e sua história pessoal.

No entanto, quando digo aos clientes para não ouvirem cegamente essas tabelas, muitos dão um suspiro de alívio e dizem que pensaram que havia algo de errado com eles. Afinal, eles lêem, tudo parece lógico, mas eles simplesmente não conseguem encontrar uma situação e um problema da vida que se encaixe na descrição. E mesmo se houver algo, então a solução proposta não satisfaz de forma alguma e não está claro o que e como fazer com isso. E eles ajudaram todos os seus parentes, mas eles simplesmente não podem fazer isso;)

O leitor pode ficar chateado e desanimado porque tudo é tão desesperador. Não se apresse)

Nem tudo está perdido. Quase todas as direções psicoterapêuticas têm sua própria teoria do desenvolvimento de doenças psicossomáticas, as regras segundo as quais precisam trabalhar e idéias sobre o resultado que pode ser alcançado com a ajuda da psicoterapia. Psicanálise, gestalt, psicossíntese, comportamental e cognitiva, positiva e logoterapia - todos têm seu próprio plano e visão para identificar essas causas. Mas nenhum deles lhe dirá ANTECIPADAMENTE do que sua doença está falando, seja por sintomas ou por diagnóstico. Além disso, não existe tal prática em psicoterapia para trabalhar com doenças psicossomáticas sem diagnóstico e tratamento médico preliminar. Preste atenção nisso.

Acredite, não sou contra o esoterismo, a metafísica, etc., como pode parecer à primeira vista. No entanto, quero lembrar a você que:

- quando uma pessoa está procurando e trabalhando apenas em um problema psicológico de doenças;

- quando uma pessoa acredita em cura com psicossomática;

- quando uma pessoa acredita que é possível descobrir a causa simplesmente pelo diagnóstico ou sintoma;

- quando uma pessoa recusa o exame e tratamento médico;

- quando uma pessoa está empenhada no autodiagnóstico e no autodesenvolvimento com a ajuda de tabelas de psicossomática;

quando tudo isso acontece, não se fala de nenhuma "psicossomática" real. Porque tais tabelas e descrições têm muito pouco a ver com o que é realmente chamado de psicossomática na medicina e na psicologia, como ciência.

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