Psicossomática Da Enxaqueca. Enxaqueca "simples"

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Vídeo: Psicossomática Da Enxaqueca. Enxaqueca "simples"

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Vídeo: Enxaqueca – causas, sintomas, diagnóstico e tratamento | Sua Saúde na Rede 2024, Marcha
Psicossomática Da Enxaqueca. Enxaqueca "simples"
Psicossomática Da Enxaqueca. Enxaqueca "simples"
Anonim

Comecei a escrever este artigo várias vezes e em cada nova versão fui enterrado e afogado em uma variedade de sintomas e causas de enxaquecas. De acordo com os neurologistas com quem trabalho, apenas cerca de 11% das cefaléias estão associadas a uma ou outra patologia orgânica. Todo o resto é muito vago e imprevisível, e então chega um certo período, e as enxaquecas que atormentam a pessoa por quase toda a vida desaparecem de repente tão misteriosamente quanto antes. Esta é provavelmente uma das principais razões pelas quais as enxaquecas são consideradas psicossomatose. A segunda razão é que, com enxaquecas de várias etiologias, as pessoas reagem de maneira diferente a um tratamento específico (pontual), e algumas não reagem de forma alguma, enquanto a melhora na condição dos pacientes como resultado de medidas psicoterapêuticas é quase sempre observada. Portanto, não vou me alongar na descrição dos sintomas, curso e causas somáticas das enxaquecas, pois para a maioria das pessoas eles são bastante diferentes. Proponho partir do fato de que a enxaqueca não é uma piada, de modo que quem sofre dessa enfermidade não tem apenas um diagnóstico estabelecido, mas também selecionou drogas que ajudam a aliviar sua condição.

Quanto às razões psicológicas gerais, a psicossomática popular nos ensinou que a enxaqueca está associada à rejeição de si mesmo em prol dos outros, uma vez que a cabeça está associada à personalidade de uma pessoa. Ao mesmo tempo, a prática da psicossomática científica e o trabalho com pessoas na clínica estão mais propensos à versão de pressão excessiva sobre si mesmo e à ausência de uma sensação subjetiva de prazer, uma vez que a cabeça nunca se machuca (os sistemas e tecidos ao redor estão envolvidos no mecanismo da dor, e não no próprio cérebro). E o próprio fato de que cada tipo de enxaqueca pode ir em uma direção oposta diferente sempre aumenta a visão de que as pessoas que sofrem de enxaqueca ficam chateadas com o feedback de si mesmas. Esta é uma generalização muito forte. Em nossa prática, cada variante individual do desenvolvimento da enxaqueca oferece histórias completamente diferentes, de algumas maneiras ecoando a "imagem oficial da personalidade do paciente" e, de outras maneiras, expandindo e esclarecendo-a significativamente. Vou escrever sobre os tipos mais comuns de enxaqueca em algumas notas, vou começar este com o caso mais comum - enxaquecas sem uma aura não relacionada a outros sintomas fisiológicos.

Enxaqueca sem aura

A enxaqueca sem aura está mais frequentemente associada a sobretensão psicoemocional, fadiga, por isso é frequentemente confundida com dor de tensão. Porém, não estamos falando de sobrecarga muscular, mas de cansaço moral, quando as pessoas carregam um problema por muito tempo, repetem constantemente a solução em suas cabeças, planejam muito e aguardam tensamente a permissão, têm medo de não estar tempo ou ser inoportuno, etc.

Além disso, esses clientes muitas vezes têm lacunas nas habilidades de planejamento eficaz (eles parecem assumir muitas responsabilidades por períodos de tempo; então, ao contrário, não fazem nada e iniciam o curso de certos processos de trabalho). A autoestima é frequentemente violada (não tanto que seja subestimada, mas também pelo fato de uma pessoa superestimar suas habilidades, a partir das quais ela empreende o que nem sempre está em seu poder, e no auge da resolução subconsciente desse conflito "Eu não aguento!" Há uma dor de cabeça).

Basicamente, as pessoas com enxaquecas "simples" nem sempre entendem seus recursos, tanto físicos quanto psicológicos, e, portanto, costumam apresentar sintomas de dependência (tanto de outras pessoas quanto de alimentos, etc.). Além disso, no processo de psicoterapia, muitas vezes têm dificuldade em descrever seus sentimentos e experiências, hesitam na resposta e escolhem constantemente entre dois opostos "por um lado, sinto isso, porque …, mas por outro mão, eu sinto isso, porque… ". É difícil para essas pessoas tomarem decisões e fazerem escolhas, por isso preferem ir "na serra", comprando os mesmos produtos, roupas, ouvindo a mesma música, assistindo aos mesmos programas e filmes, etc. Provavelmente, esta é uma daquelas opções quando a conexão de uma pessoa consigo mesma é quebrada mais como resultado da criação do que como resultado de características inatas, traços de caráter, temperamento, etc.

Ao mesmo tempo, esse tipo de dor costuma estar associado ao conflito vivido na véspera, ao estresse e à liberação de cortisol. Psicologicamente, isso se deve ao fato de que, por um motivo ou outro, o cliente tem suas habilidades de comunicação prejudicadas. Não posso dizer que sejam pessoas que suprimem as suas necessidades e não sabem dizer "não", porque Entre os casos de ansiedade realmente aumentada e evitação de conflito, também houve clientes que, ao contrário, no diálogo se comportam excessivamente autoconfiantes e até agressivos, e muitas vezes eles próprios são os iniciadores do choque.

De uma forma ou de outra, correlacionamos uma enxaqueca "simples" sem aura não tanto com traços de personalidade como com psicossomática situacional, em que a doença se manifesta como resultado de um evento específico e de um modelo de comportamento destrutivo aprendido. Assim, dependendo do que se tornou o ponto de partida e de quais estratégias comportamentais o cliente usa, selecionamos métodos de psicocorreção. Como o início das crises é cíclico, e não único, é importante identificarmos quais atitudes e ações específicas fazem uma pessoa reagir dessa forma ao problema identificado e oferecer opções construtivas para alterá-los.

Ao mesmo tempo, as próprias crises de enxaqueca vêm principalmente não no processo do conflito em si (tanto interno quanto interpessoal), que é mais característico das dores de cabeça tensionais, mas depois de um tempo, o que tira a consciência do cliente da conexão com a situação de conflito. Nesses momentos (como em geral no diagnóstico das dores de cabeça "crônicas"), o diário de observação desempenha um papel muito importante. É graças a ele que não só o psicólogo pode confirmar ou negar a ligação da doença com certos acontecimentos da vida, mas também o médico pode observar critérios diagnósticos importantes (por exemplo, quais medicamentos e como funcionam, há ligação com a alimentação, alergias, qual o efeito das medidas fisioterapêuticas, etc.).

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