O Que é Tratamento Para O Alcoolismo?

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Vídeo: Como é o tratamento do alcoolismo no CAPS AD? 2024, Abril
O Que é Tratamento Para O Alcoolismo?
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Anonim

Para descobrir o que é o tratamento do alcoolismo, você deve primeiro entender o que é o alcoolismo em si. Ou, caso contrário, para entender por que uma pessoa continua a destruir a si mesma, sua vida, sua personalidade tão persistentemente com a ajuda do álcool? Ou, em outras palavras, tudo isso realmente vale o prazer que ele traz?

E aqui o primeiro ponto deve ser imediatamente observado. Beber álcool traz prazer apenas nos estágios iniciais da formação da dependência do álcool. Nesta fase, o álcool, por sua ação química, excita o centro de prazer do cérebro, forçando-o a produzir quantidades adicionais de "hormônios do prazer", o que causa um estado de euforia após a ingestão de álcool. Nos próximos estágios do desenvolvimento da dependência fisiológica do álcool, as seguintes mudanças ocorrem no centro de prazer do cérebro: sem álcool, ele não é mais capaz de produzir “hormônios da alegria” suficientes para um estado normal; isso se manifesta em estados de depressão, irritação, apatia, tédio, etc. na sobriedade. Mas mesmo ao ingerir álcool, o centro do prazer não é mais capaz de produzir uma quantidade suficiente de substâncias necessárias para a euforia, mas apenas para aliviar o estado depressivo. Portanto, nos estágios avançados do alcoolismo, beber álcool não traz mais quase nenhum prazer. Agora, uma pessoa usa apenas para obter alívio da depressão em um estado sóbrio.

Este estado de depressão na sobriedade devido ao trabalho insuficiente do centro de prazer do cérebro é chamado de síndrome pós-abstinência (SAP). Seus sintomas: diminuição do nível de alegria (depressão, depressão, apatia, saudade, tédio, sensação de vazio interior, etc.), aumento do nível de excitação e diminuição do controle das emoções (irritação, ansiedade, mudanças irracionais de humor da euforia à melancolia, emocional explosões, etc.) etc.), dificuldade com pensamento abstrato (dificuldade sem emoção, avaliação imparcial da situação, dificuldade de planejamento, dificuldade de tomar decisões, etc.) e outros sintomas. Com a exacerbação da SAP, uma vida sóbria se torna insuportável, e o corpo "requer" a ingestão de álcool como medicamento para aliviar essa condição. Do ponto de vista biológico, as exacerbações da SAP são o principal motivo do retorno ao uso de álcool.

Considerando que nesses estágios avançados do alcoolismo também se altera a reatividade fisiológica à ingestão do álcool, que na maioria das vezes é acompanhada pela perda do controle da dose, pode-se explicar o quadro completo de uma série de períodos de sobriedade e abuso. Cansado dos problemas do abuso descontrolado, o viciado tenta "desistir". Depois que a ressaca passa, há um curto período de "euforia da sobriedade", após o qual vem a SAP. Quando se agrava, a pessoa não agüenta e "decide" beber para aliviar seu estado. Ao mesmo tempo, devido à perda do controle da dose, ele fica bêbado novamente ou entra em uma nova farra, após o que tenta novamente por um tempo (ou mais uma vez para sempre) "parar". Ao mesmo tempo, com cada um desses ciclos, o vício apenas progride, e tanto o abuso quanto a SAP tornam-se ainda mais graves.

Não há tratamento médico para SAP. Em vez disso, é possível remover essa condição com a ajuda de antidepressivos, mas isso não restaura o centro do prazer e, quando o medicamento é cancelado, o SAP retorna com força total. Felizmente, quando o uso de álcool e outras substâncias psicoativas é interrompido, o trabalho do centro do prazer retorna gradualmente ao normal por conta própria, embora por um período bastante longo. Portanto, o período mais agudo da SAP dura três meses. O período subagudo da SAP dura cerca de um ano, após o qual o estado de sobriedade deixa de ser agudamente intolerável. PAS é quase completamente resolvido em 3-5 anos. No entanto, quando o álcool é consumido, o estado do centro do prazer volta quase imediatamente ao que era antes. Deve-se notar também que o controle sobre o consumo de álcool não é restaurado de forma alguma, e a pessoa passa a beber como se não houvesse período de sobriedade. Portanto, no caso do alcoolismo, você deve parar de usá-lo de uma vez por todas.

Assim, do ponto de vista biológico, o alcoolismo significa não só a incapacidade de controlar o consumo de álcool (que não pode ser tratado de forma alguma), mas também um estado intolerável ou intolerável do sistema nervoso em sobriedade na forma de SAP. E o tratamento do alcoolismo, neste caso, será uma cessação completa do consumo de álcool e uma restauração gradual do sistema nervoso com um período de sobriedade. Até o momento, nenhuma outra maneira foi inventada.

Provavelmente, essa lógica foi usada pelos narcologistas soviéticos, organizando o sistema de LTP (dispensários médicos e de trabalho). A pessoa ficou vários anos isolada do consumo de álcool, período durante o qual teve que se submeter à SAP, e, em tese, após a "liberação" não poderia usar livremente. Porém, na prática, esse sistema se mostrou completamente ineficaz, apresentando uma porcentagem ainda menor do que o nível de "remissões espontâneas" (quando uma pessoa parava completamente de beber por conta própria, sem a ajuda de ninguém - aliás, não mais do que 2 % dos alcoólatras são capazes disso). Os narcologistas soviéticos não levaram em conta o fato de que o alcoolismo, além do biológico, tem outro componente - o psicológico.

Uma pessoa usa álcool para vários efeitos psicológicos - aliviar o estresse e a tensão, melhorar o humor, aliviar estados emocionais difíceis, estabilizar a auto-estima, se acalmar, ganhar sentido na vida, etc. Mas, ao mesmo tempo, as próprias habilidades de uma pessoa para controlar seu estado psicológico são gradualmente destruídas. E fica cada vez mais difícil para uma pessoa descansar e aliviar o estresse por conta própria, sem álcool, se acalmar, se alegrar, estabilizar a autoestima, superar os complexos, etc. Gradualmente, essas habilidades desaparecem completamente e a pessoa psicologicamente torna-se completamente dependente do álcool. Quando ele decide parar de beber álcool, ele se encontra em uma zona de graves condições psicológicas que são difíceis de enfrentar, como estresse, emoções negativas, baixa auto-estima, sensação de falta de sentido, etc. Essa condição se acumula gradualmente com o tempo e, quando o estresse psicológico atinge uma certa tolerância limítrofe, a pessoa é forçada a tomar álcool para aliviar esse estresse psicológico.

A destruição da capacidade de controlar o estado psicológico de alguém sem álcool é o componente psicológico do alcoolismo. E, ao contrário do trabalho do centro de prazer, essas habilidades psicológicas não se recuperam com o tempo de sobriedade - isso requer um trabalho especial. Então, o tratamento do alcoolismo do ponto de vista psicológico é um trabalho especial para restaurar as habilidades psicológicas de receber alegria e satisfação da vida, controlar as emoções, aliviar o estresse e descansar, etc., sem beber álcool. Esse trabalho de restauração da psique entre os especialistas em vícios costuma ser chamado de recuperação.

Nos casos de dependência psicológica "não corridos", o trabalho de recuperação pode ser realizado com um psicólogo individual; nos casos mais difíceis, são necessários programas psicológicos intensivos (programas de reabilitação psicológica da dependência do álcool). Além disso, cursos intensivos de curta duração dessa assistência psicológica acabam dando pouca eficácia; para um bom resultado, é necessário um trabalho de recuperação a longo prazo.

Existe outro componente do alcoolismo - o social. O ambiente do viciado "se acostuma" com seu uso. De alguma forma, torna-se benéfico para ele: você pode ignorar seus problemas nele, pode controlar o viciado, subjugá-lo, pode encontrar sua missão de vida salvando-o do alcoolismo, etc. E quando você para de usá-lo, todos esses benefícios desaparecem. O ambiente imediato também se torna, por assim dizer, dependente do uso da pessoa que sofre de alcoolismo. E quando você parar de usá-lo, as pessoas do meio ambiente irão subconscientemente provocar um novo colapso. O tratamento do componente social do alcoolismo, então, é estabelecer relações com o meio ambiente imediato em uma nova base, onde não as acusações, os ressentimentos, o controle, o resgate e a manipulação prevalecerão, mas o respeito, a igualdade, o amor e a liberdade.

Resumindo, pode-se resumir que o alcoolismo é um fenômeno complexo, complexo, com componentes biológicos, psicológicos e sociais. E, portanto, o tratamento do alcoolismo não consistirá apenas em medidas para parar de beber (retirada de beber pesado com subsequente codificação ou "torpedeamento"), mas um programa abrangente de longo prazo para restaurar o estado psicológico e harmonizar as relações sociais.

Nesse caso, a cessação do uso não é o objetivo do tratamento, mas uma condição para o seu início. O verdadeiro objetivo da recuperação do alcoolismo será uma vida sóbria que traga alegria e satisfação, com um estado psicológico interno harmonioso e relações harmoniosas com os outros, quando não houver desejo de voltar a usar. Em outras palavras, o objetivo não é parar de beber, mas não ter sede

A sequência da assistência ao alcoolismo será então a seguinte: assistência médica para livrar-se do alcoolismo e aliviar a ressaca, um programa de reabilitação para estabilizar o estado psicológico, trabalho de longo prazo com um psicólogo para restaurar a psique e harmonizar as relações com os entes queridos uns.

O que é cura parcial ou não para o alcoolismo: simples abstinência de beber pesado sem medidas para prevenir novos, métodos sugestivo-proibitivos (codificação, arquivamento, torpedeamento, etc.) sem ajuda na estabilização do estado psicológico, programas de reabilitação de curto prazo sem mais apoio psicológico de longo prazo. Apenas um complexo dessas e de outras medidas pode ser chamado de tratamento completo para o alcoolismo.

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