Profanação De Psicoterapia

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Autor: Anna Varga Fonte: snob.ru

Recentemente, encontrei Mikhail Reshetnikov e prometi descrever minha posição com mais detalhes. Pensei em escrever apenas sobre confidencialidade, mas de alguma forma assinei. Aqui está o que aconteceu.

Recentemente, me deparei com a profanação da profissão. De acordo com minhas observações, as idéias a seguir são as mais prevalentes.

1. A assistência psicológica pode ser prestada por pessoa que não tenha recebido formação profissional. Opção: nosso treinamento homebrew não é pior, e talvez melhor (grifo meu) aceito internacionalmente.

Durante os anos do poder soviético, a psicoterapia se desenvolveu no Ocidente. O desenvolvimento ativo da psicoterapia na Rússia começou após a perestroika, ao mesmo tempo em que começou a formação de psicólogos e médicos locais. Esta é a geração daqueles que hoje têm entre cinquenta e sessenta anos. Alguns dos psicoterapeutas que atuam na Rússia hoje receberam uma educação completa de acordo com os padrões ocidentais. O que está incluído nesta educação? Conhecimentos, habilidades, psicoterapia pessoal e supervisão de sua prática com “camaradas seniores”, ou seja. dos formadores-supervisores credenciados pela comunidade profissional. Continuação da vida profissional, filiação em associações profissionais internacionais, publicação de casos difíceis em revistas especializadas internacionais, participação em conferências profissionais internacionais, enfim, obtenção do estatuto de formador-supervisor e o surgimento dos seus próprios alunos.

Outra parte dos psicoterapeutas em atividade não recebeu uma educação tão sistemática e completa. Normalmente, sua educação consiste em uma série de master classes e treinamentos de colegas ocidentais.

O primeiro obstáculo para muitos é a falta de conhecimento de línguas. Você não conhece uma língua estrangeira (o inglês geralmente é suficiente), você não pode participar de conferências, não pode se comunicar com um supervisor, você não pode finalmente fazer sua própria psicoterapia com um psicoterapeuta reconhecido no Ocidente. No entanto, de alguma forma, esses colegas começaram a se envolver em psicoterapia, criar suas próprias escolas e organizações, praticar e ensinar outras pessoas. Assim, um certo nível inerente de profissionalismo foi reproduzido. Há uma reunião, onde cada um está fervendo em seu próprio suco. Deixe-me dar um exemplo da vida dos psicanalistas, porque eles são a primeira e mais antiga escola com os padrões profissionais mais bem construídos.

Existe uma associação psicanalítica internacional - IPA. É uma organização guarda-chuva que reúne associações nacionais de psicanálise. Há também a European Psychoanalytic Federation (EPF), que se organiza da mesma forma. Essas associações, em particular, possuem um comitê de treinamento que é responsável por desenvolver um padrão profissional e organizar os treinamentos, e um comitê de ética que monitora a observância dos padrões éticos. Para se tornar membro da IPA ou EPF, é necessário ter uma formação relevante (médica ou psicológica), submeter-se à sua própria análise com um psicanalista, a quem a associação concedeu o direito de ser analista docente ou formador. Paralelamente, é necessário assistir a seminários teóricos e clínicos durante vários anos, onde se analisa o trabalho de analistas e casos clínicos. Um candidato a membro do IPA / EPF deve obter permissão para conduzir, primeiro, um caso próprio com supervisão semanal. Se tudo estiver bem, ele poderá obter permissão para administrar o segundo e depois o terceiro caso. A supervisão não pode durar menos de um ano. Se tudo correr sem demora, você pode se tornar membro de uma associação profissional em seis anos, geralmente dez. Só depois disso uma pessoa é considerada psicanalista, podendo assim ser chamada, exercer um consultório particular, pendurar seus diplomas e certificados de filiação nas paredes de seu escritório. E não seja um impostor. Hoje na Rússia existem cerca de 30, talvez vários mais, membros da IPA / EPA, eles são realmente psicanalistas. Existem milhares de pessoas que se autodenominam psicanalistas. Como eles foram ensinados, o quê, é difícil de entender. Assim, rebaixam o padrão profissional e, claro, sabem disso. Mas não quero abrir mão do título orgulhoso. Em seguida, começa o raciocínio sobre a peculiaridade da realidade russa, o cliente e o psicoterapeuta e a lógica, portanto, do fraco profissionalismo e provincianismo.

No meu campo, em uma abordagem sistêmica, a mesma história. Só que aqui não está tudo tão claro, porque somos muito mais jovens que os psicanalistas, temos apenas 60 anos, mas existe a Associação Europeia de Psicoterapeutas de Família EFTA, com comissão de formação própria, com comissão de ética. Existem associações muito exigentes profissionalmente, por exemplo AFTA - American Association for Family Psychotherapy, ou AMFTA - American Association for Marriage and Family Psychotherapy. Minha supervisora Hannah Weiner, que por algum tempo foi presidente da International Family Psychotherapists Association (IFTA), tinha mais orgulho de sua filiação à AMFTA do que de sua presidência. O debate é sobre o que é a formação relevante - apenas psicólogos e médicos, ou também professores e assistentes sociais. Porém, o conjunto de conhecimentos e habilidades, o número de horas de prática sob supervisão e psicoterapia pessoal - tudo isso é determinado pelo padrão profissional internacional.

Na minha opinião, muitos psicoterapeutas russos da primeira geração de qualquer escola e direção têm sérios problemas com a psicoterapia pessoal.

É fácil obter o conhecimento e as habilidades necessárias, é mais difícil obter estudo pessoal, psicoterapia pessoal. Várias condições devem ser atendidas aqui: não pode haver relacionamento com um psicoterapeuta além do relacionamento psicoterapeuta-cliente. O professor também não pode ser o psicoterapeuta de seu aluno. Não podem ser amigos, é melhor que não trabalhem no mesmo local. Todos esses são padrões conquistados a duras penas - se essas condições não forem atendidas, a eficácia da psicoterapia será reduzida ou o processo em andamento deixará de ser psicoterapia. E em um círculo estreito é difícil resistir a tais condições. E você não irá para o exterior - não há idioma. É aqui que começa a profanação. Eles dizem que a psicoterapia pessoal não é necessária. Somos nossos próprios psicoterapeutas. Um colega disse a Snob que sua psicoterapia pessoal é socializar com os amigos. Mamãe querida. A psicoterapia pessoal não é necessária para obter experiências agradáveis com os amigos. A terapia pessoal do terapeuta é absolutamente essencial para garantir que ele não introduza questões pessoais no processo terapêutico com seus clientes. Para que veja e compreenda onde estão as suas necessidades, complexos, motivos e onde está o trabalho profissional que decorre de acordo com os padrões profissionais. De modo que no final do dia ele vai mais longe no caminho da psicoterapia do que seu cliente, caso contrário ele é como um professor que sabe menos que seus alunos. Uma pessoa pode ler um monte de livros profissionais, passar por muitos treinamentos, mas se ela não fez sua psicoterapia e não recebeu centenas de horas de supervisão de sua prática, ela não pode ser um psicoterapeuta eficaz. Ele se comunica algo assim com as pessoas que sofrem, pode até ajudá-las, mas não faz psicoterapia. Na maioria das vezes, ele simplesmente lisonjeia sua vaidade e joga com sua grandeza, tirando vantagem do analfabetismo das pessoas.

2. Qualquer pessoa pode e deve ser cliente e consumidor de psicoterapia.

É a exploração do mito social de que existe uma loucura oculta em todos e o psicólogo, o radiografista, a vê. O motivo é claro - poder e dinheiro. Só que isso não é sobre a profissão. Não existe saúde mental absoluta, assim como saúde somática. Na medicina, existe a formulação correta - praticamente saudável. A maioria das pessoas é praticamente saudável mentalmente. A coriza psicológica”acontece com todos - eventos estressantes, relacionamentos difíceis com entes queridos, casamento infeliz, fracassos e decepções em todos podem causar aumento da ansiedade, diminuição da atividade, humor deprimido. Não existem pais perfeitos e infância perfeita. Tudo isso cria dificuldades e sofrimentos locais, mas geralmente as pessoas superam. Só o que atrapalha constantemente a adaptação, cria disfunções graves (quero, mas não posso) e é acompanhado pelo sofrimento dos meus e de meus entes queridos, vale a pena procurar um psicoterapeuta e / ou psiquiatra. É muito fácil criar um discurso patologizante - você tem complexos, tem problemas, simplesmente não percebe. E uma vez que existem alguns psicoterapeutas mal treinados, eles ajudam (se o ajudam) lenta e vagarosamente. Portanto, as pessoas têm caminhado há anos. Como naquela piada, quando um psicanalista morre e comunica a seus filhos a última vontade: Dou a casa a você, filho mais velho, a você, o do meio, a conta no banco, e a você, o mais novo, meu cliente. Recentemente, ouvi uma ideia maravilhosa de ensinar às pessoas um curso sobre como se alfabetizarem como consumidores de serviços psicológicos: em que diplomas acreditar, o que significa um certificado de participação em um treinamento ou conferência, como distinguir entre parapsicoterapia e psicoterapia real.

3. Não há inaptidão profissional.

O outro lado de obscurecer os limites da saúde mental é outra ideia - a psicoterapia pode ser ensinada a qualquer pessoa. É claro que uma pessoa com psicose, uma pessoa com deficiência mental, não pode aprender. Em outros casos, você deve entender cuidadosamente. Visto que o treinamento correto pressupõe a psicoterapia pessoal do aluno, há sempre a esperança de que, no processo de tal treinamento, o aluno, especialmente se for inteligente e capaz, se curará e, ao mesmo tempo, aprenderá. Muitas pessoas se interessam por psicologia e vão estudar psicoterapia em vez de serem tratadas. É assustador ser tratado, existe psiquiatria repressiva e a incapacidade de aceitar a ideia de que existe transtorno comigo. Em nossa sociedade paranóica, acredita-se que ter problemas significa ter fraquezas, e ter fraquezas significa levar uma faca nas costas porque as pessoas são maliciosas. A pessoa entende que tem dificuldades, mas espera que, depois de aprender psicoterapia, as enfrente por conta própria. Como uma dona de casa que vai estudar desenho para decorar sua casa. O limite, parece-me, é determinado pela motivação. Se uma pessoa vai ser tratada sob o pretexto de estudar, é melhor não ensiná-la. Melhor persuadi-lo a aceitar ajuda psicoterapêutica. Ele não poderá trabalhar em uma profissão de ajuda - ele só quer para si mesmo e para si mesmo. Além disso, ele é cheio de medos e preconceitos sociais, o que, na minha opinião, atrapalha muito o trabalho do psicoterapeuta. Esta é uma contra-indicação profissional. "O sábio guincho" está fechado apenas para si mesmo, para os outros não há benefício dele, exceto o mal. Mas, para organizações de treinamento, isso significa perda de dinheiro. Se uma pessoa estudava obliquamente, ele se convencia de que como psicoterapeuta não era eficaz: ele amarra clientes por anos, se exauria, transfere clientes para amigos, etc., sem contar que recebe informações subjetivas sobre o resultado, de um cliente que muitas vezes deseja atender às expectativas de seu terapeuta - então esse colega rapidamente percebe que será mais agradável ensinar. É melhor ensinar a todos, dar trabalhos a todos e não assumir a responsabilidade de manter um padrão profissional. Essa foi a história dos chamados psicólogos educacionais. Os professores foram transformados em psicólogos em 9 meses. Foram criados psicólogos educacionais. Gerou algo que é incapaz de ensinar ou ajudar. Mas o orçamento foi cortado.

4. A conformidade com todos os padrões éticos é opcional.

Aqui a situação é igual à do nosso país em geral: existem regras, mas não para todos e nem sempre. As vistas são muito primitivas. O significado dessas restrições não é claro para muitos. Por que é ruim ir a uma exposição, show, peça, aniversário, etc. para o seu cliente? Por que é ruim que, ao trabalhar nas relações conjugais, eu também aceite a amante (amante) de um dos cônjuges? Todo mundo sabe que você não pode fazer sexo com clientes. Muitos, mas não todos, seguem esta regra. O fato de você não precisar se envolver em psicoterapia com clientes em casa, você não precisa sair de férias com eles e geralmente ficar a seus pés - nem todos apoiam. Cada capricho pelo seu dinheiro. As normas éticas ajudam o psicoterapeuta a não se desviar da posição profissional e a não destruir o contato psicoterapêutico com seu cliente. O contato psicoterapêutico é frágil. Montanhas de livros foram escritos sobre isso. Os padrões éticos ajudam o terapeuta a ser eficaz e não oferecem a oportunidade de prejudicar direta, indiretamente e remotamente seu cliente. E o dano é muito fácil de causar porque o cliente é emocionalmente dependente do terapeuta. O psicoterapeuta é uma figura influente na vida do cliente. Não se pode explorar a dependência emocional do cliente, portanto, não se pode praticar sexo com ele, nem violar ele e seus limites, transferindo o contato psicoterapêutico para o cotidiano. O contato diário não pode ser reconvertido em contato psicoterapêutico. Você não pode abusar da confiança do cliente, daí a regra de confidencialidade. Claro que, para o desenvolvimento da profissão, é preciso discutir casos. No entanto, discutir casos entre colegas que conhecem e aceitam as regras de sigilo é diferente de uma conversa fiada sobre seus clientes na Internet na mídia popular. Ao mesmo tempo, mesmo que o psicoterapeuta vá publicar a análise do caso em publicações profissionais, ele deve obter o consentimento de seu cliente. Além disso, se for feito na mídia. Essa regra é constantemente violada, porque muitas pessoas que acreditam que estão fazendo psicoterapia também acreditam que só elas entendem o que pode prejudicar seu cliente e o que não pode, ele é um vidente, uma pessoa cósmica, ele pode. Além disso, ao descrever seus casos na mídia, essa pessoa espera que se torne mais conhecida e que mais pessoas se voltem para ela em busca de ajuda.

5. Conclusão.

No mundo ocidental existem leis sobre psicoterapia, existe um licenciamento da profissão. Representantes de não todas, é claro, modalidades psicoterapêuticas, mas um psicanalista, um terapeuta comportamental e alguns outros, em diferentes países com seu próprio conjunto, podem trabalhar com seguros. Se errarem, podem perder sua licença e, conseqüentemente, muitos clientes e ganhos.

Na Rússia, um psicólogo consultor, um psicólogo prático como profissão oficialmente reconhecida, não existe. Também não existe um padrão profissional formal. Não existem leis que protejam os clientes dos danos que um profissional de ajuda pode causar a eles. As razões são claras: não há ninguém para fazer lobby pela lei da psicoterapia, porque as autoridades não entendem como podem cortar o dinheiro do orçamento se essa lei for aprovada e aplicada. É por isso que a responsabilidade pessoal pelo seu profissionalismo, pela observância dos padrões éticos na Rússia é muito grande.