Jogos Psicossomáticos Ou Não Se Esconda Atrás De Seu Próprio Corpo

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 15:52

Os relacionamentos co-dependentes são um terreno fértil para sintomas psicossomáticos.

Do texto do artigo

O sintoma é o memorial no túmulo do contato.

Do texto do artigo

Um pouco de teoria

Percebendo toda a variedade de funções dos sintomas psicossomáticos, neste artigo proponho enfocar apenas uma delas - a comunicativa. Quero apresentar aqui uma perspectiva ligeiramente diferente - olhar para o sintoma psicossomático como uma violação da comunicação externa (entre eu e o Outro) e interna (entre as partes do eu), na qual o corpo é usado como mediador.

Várias definições:

Um sintoma psicossomático é aquele que é causado por causas de fatores psicológicos, mas se manifesta corporalmente (somaticamente) na forma de doenças de órgãos ou sistemas individuais.

Um cliente psicossomático é uma pessoa que usa predominantemente seu corpo como proteção contra fatores psicotraumáticos.

Apesar de, segundo a definição, os sintomas psicossomáticos terem causas psicológicas e, portanto, ser necessário e possível eliminá-los por meios psicológicos, em nossa realidade são tratados principalmente por médicos. Não vou criticar o estado atual das coisas, apenas direi que esse fato não é de forma alguma algo anormal. Normalmente, quando uma pessoa desenvolveu uma doença psicossomática, neste momento o soma é afetado de forma suficientemente significativa para não passar despercebido aos médicos especialistas. Não é de surpreender que, nessa situação, eles estejam engajados no tratamento de tais doenças. Embora, a meu ver, não seja original neste assunto, para bons resultados é necessário o trabalho conjunto de um médico e de um psicólogo.

No meu artigo, não me limitarei apenas às doenças psicossomáticas. E considerarei como sintoma psicossomático qualquer resposta somática que tenha surgido como resultado da influência de fatores psicológicos.

Por que um jogo?

Proponho considerar o sintoma psicossomático como um componente do jogo no qual o corpo está inconscientemente envolvido.

O sintoma corporal neste jogo atua como mediador entre o eu e o Outro real, ou entre o eu e os aspectos alienados do eu (não-eu).

São jogos psicossomáticos nos quais o corpo perde (se entrega, se sacrifica) por algum motivo.

Por que estou usando o termo "jogo"? Todos os principais componentes estruturais descritos por E. Bern nas características dos jogos psicológicos estão presentes aqui.

• O nível oculto de transações. Aqui, como em qualquer jogo psicológico, existe um nível de comunicação explícito (consciente) e oculto (inconsciente).
• A presença de um ganho psicológico. Desta forma, uma série de necessidades podem ser satisfeitas: de descanso, atenção, cuidado, amor, etc.
• A natureza automatizada da interação. É persistente e estereotipado.

Quem são os participantes deste jogo?

Eu não sou eu (outra pessoa ou uma parte rejeitada de mim), o corpo. Num sintoma psicossomático, o Outro está sempre presente: seja significativo, generalizado, sou como o Outro.

Quando nos escondemos atrás de nossos corpos e recorremos a brincadeiras psicossomáticas?

Quando não temos coragem de enfrentar o Outro e nós mesmos ao outro.

Como resultado, evitamos a comunicação direta e nos escondemos atrás de nosso corpo.

Alguns dos usos mais comuns do corpo para comunicação são:

• Temos vergonha de recusar o Outro. Quantos de vocês não se lembrarão de uma situação em que, embora mantendo a lealdade aos outros, não tenha se referido a qualquer doença ou mal-estar corporal para recusá-los? Esse método, devo dizer, não leva a um sintoma, se desencadeia o processo de uma pessoa de experimentar a culpa, a consciência - "você precisa fazer alguma coisa com a sua imagem manchada"? Um sintoma psicossomático surge precisamente quando é difícil para uma pessoa reconhecer e aceitar os aspectos "ruins" de seu self. Ele tem algum tipo de doença "não como desculpa", mas de verdade.
• Temos medo de recusar o Outro. O outro é um perigo real e as forças são desiguais. Por exemplo, em casos de relacionamento entre pais e filhos, quando é difícil para uma criança opor seus desejos aos adultos.

Se não queremos algo, mas ao mesmo tempo temos medo de declará-lo abertamente, então podemos usar nosso corpo - nós o “entregamos” em um jogo psicossomático.

Nós "rendemos" nosso corpo quando:

• Queremos paz na família: “Se tudo estivesse calmo” - a posição do gato Leopoldo;
• Não queremos (temos medo) dizer “não” a ninguém;
• Queremos (de novo, temos medo) que Deus nos livre de que não pensem mal de nós: “Devemos guardar a nossa cara!”;
• Temos medo / vergonha de pedir algo para nós mesmos, acreditando que os outros deveriam adivinhar por si próprios;
• Em geral, temos medo de mudar alguma coisa em nossa vida …

Eu acho que você pode facilmente continuar esta lista.

No final, não fazemos nada e esperamos, esperamos, esperamos … Esperando que algo nos aconteça milagrosamente. Acontece, mas não parece maravilhoso e às vezes mortal.

Cliente psicossomático

Uma solução boa e simples para o cliente psicossomático é lidar com seus medos projetivos e tentar estabelecer uma comunicação direta.

Via de regra, a recuperação ocorre com rapidez suficiente depois que se consegue recuperar a agressão saudável e aprender a administrá-la em contato com os Outros e consigo mesmo. Na linguagem da gestalt-terapia, esta tese se parece com isto:) agressão e direcioná-la ao objeto de sua necessidade frustrada.

A agressão nesse sentido é uma das poucas maneiras eficazes de defender seus limites psicológicos, proteger e preservar seu espaço psicossomático.

Mas o cliente psicossomático faz as coisas de maneira diferente. Ele não está procurando maneiras fáceis. Ele é muito inteligente e educado para isso. Ele escolhe a linguagem corporal para a comunicação, evitando a agressão de todas as formas possíveis.

Um sintoma é sempre um afastamento do contato. E se o cliente neuroticamente organizado "transfere" esse contato para seu espaço subjetivo e seus sentimentos (e não apenas eles) vivem ativamente na forma de um diálogo interno com o agressor, então o cliente psicossomicamente organizado joga tudo simbolicamente, conectando o corpo. O sintoma é o memorial no túmulo do contato.

“Não vou me encontrar diretamente com o Outro, com meus medos, não vou falar diretamente sobre minhas necessidades - vou mandar meu corpo em vez de mim” - tal é a atitude inconsciente do cliente psicossomático.

“Tolerar, calar-se e ir embora” - este é o seu lema em situações problemáticas de interação.

Para esses clientes, é mais importante preservar seu mundo frágil, sua querida autoimagem ideal, sua estabilidade ilusória.

Psicossomática e co-dependência

Um relacionamento co-dependente é um bom terreno fértil para sintomas psicossomáticos.

Qual é a essência de um relacionamento co-dependente? Na ausência de diferenciação da autoimagem e limites fracos. Uma pessoa co-dependente tem uma vaga idéia de seu eu, de seus desejos, de suas necessidades. Nos relacionamentos, ele está mais focado no Outro. Numa situação de escolha entre o Eu e o Outro, ele “escolhe” o seu próprio corpo como vítima. No entanto, esta escolha está aqui sem uma escolha real. É uma forma automatizada de entrar em contato com uma pessoa dependente de relacionamento.

Por que tal sacrifício, você diz? Ser bom aos olhos do Outro e aos seus próprios olhos.

No entanto, nem sempre existe essa necessidade de sacrifício. Um adulto, mesmo dependente do Outro, sempre tem escolha. A melhor delas é, de longe, a psicoterapia.

Com crianças, tudo é muito mais complicado. Uma criança não tem escolha, é difícil para ela mostrar sua vontade, especialmente em um ambiente tóxico e agressivo. Ele é completamente dependente de outras pessoas significativas. A situação não é melhor na situação do uso da culpa e da vergonha por figuras parentais. Naturalmente, tudo isso é feito "para o seu próprio bem" e "por amor a ele".

Vou me referir a um belo exemplo do filme "Enterre-me atrás do rodapé".

Uma criança no sistema familiar mostrado só pode sobreviver por ficar doente. Então, os membros adultos do sistema desenvolvem pelo menos alguns sentimentos humanos por ele - por exemplo, simpatia. Assim que ele começa a demonstrar suas atitudes autônomas para com os adultos, o sistema reage instantaneamente de forma muito agressiva. A única maneira de uma criança sobreviver em tal sistema é abandonar seu Eu e um monte de doenças somáticas graves.

O adulto pelo menos tem uma variante da psicoterapia, mas a criança é privada dela. Já em situação de sistema co-dependente, a criança é encaminhada para terapia como sintoma sistêmico com a mentalidade de “se livrar da doença sem mudar nada no sistema familiar”.

E para um adulto, muitas vezes é muito difícil romper com um sistema familiar co-dependente e, para alguns, é até impossível.

Aqui está um exemplo de uma manifestação adulta, não menos trágica, de psicossomática como consequência de relacionamentos co-dependentes de sua própria prática terapêutica.

A cliente S., uma mulher de 40 anos, não casada, pela idade dela tem um grande buquê de doenças. Nos últimos anos, isso se tornou um sério obstáculo ao seu trabalho. Apesar da legalidade das ausências ao trabalho (atestados médicos), existia uma ameaça real de não celebração de novo contrato - o número de dias de licença por doença passou a ultrapassar os dias úteis. O último diagnóstico que levou S. à terapia foi anorexia. Quando ouvia a cliente, era constantemente perseguido pela pergunta: "Como é que essa jovem ainda parece uma velha doente e abatida?" "Que tipo de solo é este em que todos os tipos de doenças florescem tão magnificamente?" O estudo de sua história pessoal não permitiu que ela descobrisse nada de sério: nenhum dos acontecimentos de sua vida parecia traumático: filha única na família, mãe, pai, jardim de infância, escola, instituto, trabalho em boa empresa. A única exceção foi a morte de seu pai aos 50 anos há 10 anos, para a qual era difícil dar baixa em tudo. O mistério foi resolvido graças a um acontecimento inesperado: acidentalmente a vi caminhando com sua mãe. O que vi me chocou. Até comecei a duvidar - este é meu cliente? Eles caminharam pela rua como duas namoradas - de mãos dadas. Eu diria até que a mãe da cliente parecia mais jovem - tudo nela brilhava com energia e beleza! O que não poderia ser dito sobre minha cliente - roupas fora de moda, costas curvadas, aparência sem graça, até a escolha de uma cor de tintura de cabelo cinza-prata - tudo a deixava muito velha. Uma associação claramente surgiu na minha cabeça - Rapunzel e sua mãe-bruxa, levando sua juventude, energia e beleza! Aqui está ela a resposta para todas as suas doenças e problemas de saúde - relações co-dependentes malignas! Como se viu, esse tipo de relacionamento sempre existiu na vida da cliente, mas piorou ainda mais após a morte de seu pai - todo o poder do "amor" materno caiu sobre S. em uma torrente poderosa. Da vida de sua filha (devo dizer antes, uma menina muito bonita e esguia - ela mostrava suas fotos) aos poucos foram desaparecendo todos os namorados, alguns amigos: minha mãe substituiu todo mundo! O resultado de inúmeras doenças corporais, como já escrevi, foi a anorexia. Certamente também é de interesse. O fato é que essa doença mental, típica na maioria dos casos de meninas adolescentes, simboliza um conflito inconsciente não resolvido entre filha e mãe em termos de separação. Os psicanalistas, tendo estudado a anamnese de minha cliente, provavelmente diriam algo como: "A filha não pode comer e digerir a mãe, porque ela é muito venenosa!" Apesar das diferentes visões teóricas, acho que a maioria dos terapeutas concordaria com a definição desse tipo de relação entre mãe e filha como co-dependente.

O que fazer?

Minha experiência com clientes psicossomáticos foi bem-sucedida quando, durante a terapia, consegui convencê-los da autoria de seus problemas. Embora em si não seja fácil.

Aqui está um esquema para trabalhar com um cliente que apresenta um sintoma psicossomático como uma solicitação:

• Primeiro, você precisa entender a natureza manipulativa dos padrões de comportamento;
• Perceba aquelas necessidades que são atendidas de forma tão sintomática;
• Conscientize-se desses sentimentos (medos, vergonha, culpa) ou introjetos que desencadeiam o comportamento manipulador;
• Viva esses medos. O que acontece se isso acontecer?
• Experimente outro método de contato. Para dominar a possibilidade de diálogo entre o eu e o sintoma. Aqui, na minha opinião, as mais bem-sucedidas são as técnicas de trabalho com uma cadeira vazia, tradicionais para a abordagem gestáltica.

Via de regra, a essência de trabalhar com um sintoma é a capacidade de estabelecer um diálogo entre eu e o sintoma, e nesse diálogo ouvir o sintoma como um dos aspectos de seu eu alienado e "negociar" com ele.

• O que o sintoma quer dizer a você?
• Sobre o que o sintoma silencia?
• O que ele precisa?
• O que ele está perdendo?
• Contra o que ele avisa?
• Como ele te ajuda?
• O que ele quer mudar na sua vida?
• Por que ele quer mudar isso?

O cliente concorda com o sintoma para ficar atento à sua mensagem e faz a promessa de cumprir a condição em que a doença irá passar.

Autor: Maleichuk Gennady Ivanovich

Psicólogo, Gestalt Terapeuta, Consultor Online

Brest (Bielo-Rússia), Minsk

Para não residentes, é possível consultar e supervisionar via Skype.

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