Sobre Norma E Patologia, Aceitação E Negação

Vídeo: Sobre Norma E Patologia, Aceitação E Negação

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Vídeo: Patologia: Aula 2 - Aspectos das doenças 2024, Abril
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Anonim

Acho que muitos adultos se lembram do desenho sobre a criança que sabia contar até 10? Minha projeção pessoal sobre este assunto é que o autor queria mostrar como a maioria de nós reage a informações novas e incompreensíveis, sem nem mesmo tentar descobrir se é bom ou ruim, é necessário - desnecessário, ajudará-complicar, e o que "Isso é" realmente? É assim que vejo aproximadamente a situação com a informação de que vivemos em uma época de transtornos depressivos e de ansiedade, vários tipos de neuroses, psicossomatose, etc. como se disséssemos "Sim, este é um problema mundial global! … mas não nos diz respeito." E assim que alguém tenta dizer o que faz, as defesas "Como você pode ouvir, já está tudo psique" ou "Não tem saúde, só tem subestimado, né?"

Não faz muito tempo surgiu um projeto social "Mais perto do que parece". O problema que ele aborda é que pessoas que sofrem de vários tipos de distúrbios psicológicos não podem receber ajuda oportuna e adequada pelo fato de que aqueles ao seu redor os ignoram, nivelam seu sofrimento, tentam de todas as maneiras possíveis não perceber e, por seu comportamento, parecem forçá-los a ficarem normais. A sociedade tem tanto medo de enfrentar a "frustração" que é mais fácil para ela dizer "você está mentindo" e "não faça as pazes". Então, quando uma pessoa diz "eu tenho depressão", eles respondem "não se engane, vá comer uma barra de chocolate e dê um passeio" ou quando uma pessoa vivencia obsessões e compulsões, eles dizem "controle-se e pare fazer "quando ele dói, mas os médicos não encontram nada, eles o aconselham" só não pense nisso, você sabe que está tudo na sua cabeça, não mais ", etc. desordem - isso é tudo (eles vão travar em um hospital psiquiátrico, as crianças vão ficar doentes, sem licença - ficaremos sem apartamento, o que as pessoas falam, acabar morando, você não vai terminar a faculdade, não vai encontrar um trabalho normal, etc..). Esse é um tipo de psicofobia psicológica, em que o medo da insanidade é tão complexo que o suplantamos e escolhemos simplesmente “não notar” que realmente há um problema com alguém de nossos entes queridos. As pessoas chegam a um ponto em que nada ajuda, e à pergunta trivial "por que você não se inscreveu antes", elas respondem "Eu estava com medo de que fosse algo sério".

E aqui está tudo absolutamente correto, a pessoa entende e antecipa quando algo está errado com ela, porém, o medo de um "diagnóstico" é tão forte que ela nem percebe que um problema identificado a tempo não é apenas mais fácil de corrigir e prevenir consequências mais sérias, mas às vezes até livrar-se dele para sempre enquanto ele está apenas no estágio de desenvolvimento (o mesmo diagnóstico pode ter causas diferentes em pessoas diferentes). O principal é que o problema identificado na verdade só reabilita uma pessoa: ajuda a remover sintomas, reduz a ansiedade, torna possível normalizar a autoestima, ganhar liberdade interior e autoconfiança, nivelar o sentimento de culpa irracional, dá um algoritmo para o trabalho e interação através da compreensão das próprias características, etc. …

Muitas vezes meus clientes falam sobre como eles estavam no treinamento sobre a tipologia "tal e tal", e descobri que eles pertencem a "este tipo" e descobri que eles são "tais" não porque sejam ruins ou errados, mas porque eles são arranjados "tão", apenas o tipo. E se eles querem fazer isso e aquilo, então eles não precisam olhar para os outros, mas fazê-lo de acordo com seu tipo, e tudo ficará mais suave e eficiente, etc. As pessoas experimentam um alívio tremendo (não estou falando de treinar seitas agora)Ao mesmo tempo, poucos deles pensam que de fato foram diagnosticados e atribuídos a um tipo de diagnóstico, receberam uma receita de como conviver com isso e perceberam que muitos de seus problemas eram planejados e solucionáveis, aprenderam o que pode ser mudaram em si, e o que é melhor aceitar etc.

O mesmo acontece quando uma pessoa com um distúrbio psicológico (fobia, depressão e várias neuroses somatizadas, etc.) descobre o que realmente está acontecendo com ela, recebe uma "receita" e aprende a viver sem levar em conta as opiniões dos outros, sem medo e, mais importante, com habilidades de funcionamento adaptativo. Não porque ele seja "igual a todos os normais", mas porque sabe que tem "tal" transtorno, mas isso não o impede de ser feliz, passear, divertir-se, trabalhar, ter cachorros, casar, ter filhos etc…

Como trabalho na interseção de duas profissões, a questão da norma e da patologia é uma ocorrência bastante frequente para mim. Do ponto de vista da psicologia, o conceito de norma é sempre vago, subjetivo, filosoficamente temperado, etc. Do ponto de vista da medicina, existem alguns critérios que permitem entender quando não se preocupar e quando é necessário fazer uma correção. Portanto, sem um médico em psicossomática, não se pode ir longe. Mas aqui também existe um obstáculo, além do conceito de "psicofobia" (outros), que está mais próximo da psicologia, existe também um obstáculo mais médico, que se chama "anosognosia" (ambos com dano orgânico, trauma cerebral, e na forma de defesas psicológicas).

Seu significado implica que uma pessoa que tem uma determinada doença nega sua presença, significado, etc. Encontra justificativa e explicação para seu bem-estar através de sinais insignificantes, etc. Médicos e psicólogos também vivenciam isso neles mesmos. A introdução de protocolos diagnósticos, consultas e supervisão em psicoterapia, em parte, ajuda a reduzir a probabilidade de o especialista transferir sua visão de invisibilidade para os sintomas do cliente-paciente. Aqueles. se o psicólogo, com base em sua experiência traumática, tiver essa proteção, ele pode não perceber ou desvalorizar tais sintomas no cliente. Então, por exemplo, um especialista que tem um distúrbio, mas não recebe terapia para TOC, consegue convencer um cliente de que preocupação excessiva com germes, limpeza e desinfecção é normal, todo mundo lava as mãos 40 vezes, mas não fala sobre isso ou não percebe. Ele também aconselhará desinfetantes e quais cremes usar (.

Entre os clientes, vemos isso com mais frequência quando um alcoólatra diz que não tem desejos e só bebe em ocasiões especiais. Quando os anorexígenos dizem que comem normalmente e não têm problemas para comer. Na minha prática, isso é muito perceptível quando os clientes insistem nas causas psicológicas de suas doenças e ignoram os sintomas, que indicam claramente que antes de tudo precisam de um médico, etc.

Por que estou levantando este tópico? Porque, na sociedade moderna, recentemente se tornou moda apresentar os distúrbios como uma variante da norma. Muitos não hesitam em se confundir, porque à primeira vista estamos lidando com os aspectos positivos de tal processo. Questionamos situações realmente incompreensíveis, onde você não consegue descobrir “o que é a norma e o que não é?” Consideradas, etc. Mas de fato, para que a sociedade aceitasse o fato de que elas são exatamente iguais a nós. Ao mesmo tempo, há uma linha muito tênue entre igualar as pessoas em seus direitos e promover a anormalidade, já que tudo o que acontece com uma pessoa é dinâmico, e um transtorno que não foi identificado sem correção também não para, mas progride. Para entender meus verdadeiros sentimentos sobre o que está acontecendo, costumo perguntar aos clientes: "Você diz que" isso "é normal, mas gostaria que seu filho fosse assim?"Com raras exceções, as pessoas têm uma compreensão real da essência do processo e respondem que tentariam aceitá-lo. Na maioria dos casos, eles dizem imediatamente "Não".

O problema de aceitar a doença está bem descrito nas obras do famoso pesquisador E. Kübler-Ross (5 etapas: negação - raiva - barganha - depressão - aceitação). Estamos acostumados a aplicar seu modelo a pacientes com câncer, embora seja universal para casos de várias doenças, inclusive fatais. Ao mesmo tempo, quase ninguém dá atenção ao problema de fazer um diagnóstico no chamado. doenças incuráveis que não levam à morte, mas a pessoa deve estar com elas por toda a vida. Em particular, eles incluem muitos distúrbios comportamentais e psicológicos (síndromes). E agora estamos diante de uma situação de círculo vicioso. Para melhorar a qualidade de vida, uma pessoa com transtornos comportamentais e psicológicos precisa aceitar sua condição como um transtorno. Enquanto ele apenas ignorar os sintomas e defender seu direito de ser tão "especial", de ter seus próprios modismos e esquisitices, ele não poderá obter ajuda e, conseqüentemente, não poderá melhorar sua qualidade de vida. Isso geralmente se aplica a pessoas com vários tipos de obsessões e compulsões, neuroses somatizadas, ansiedade social, depressão, incl. disfarçado, vários tipos de desvios de comportamento, etc. Eu entendo que devido à linha tênue entre aceitar o transtorno e defender o direito de ser como ele é, o raciocínio pode parecer confuso, então darei um exemplo específico da minha psicofobia pessoal, que Fui exposta depois de trabalhar na psiquiatria, mas espero ter conseguido superar.

Meu filho mais velho teve complicações durante o parto e, como resultado, vários problemas neurológicos. Como sou psicólogo, decidi atacar a criança com a correção. Isso deu frutos, aos 4 anos de idade ele praticamente não era diferente de seus colegas, com exceção de algumas nuances da terapia da fala e algumas características comportamentais que também foram niveladas aos 6 anos. No entanto, quando a escola começou, quanto mais longe, mais óbvias eram as diferenças dos colegas na esfera emocional-volitiva e no comportamento. Todo esse tempo defendi veementemente o direito da criança de ser igual a todos, atribuí hiperexcitabilidade à normalidade de idade e gênero, apresentava imaturidade emocional como "timidez e ingenuidade", e associava problemas de autocontrole à experiência insuficiente de professores para "interessar" a criança, etc. Ao mesmo tempo, a situação com o comportamento só piorava, eu ficava com raiva de desespero e às vezes desatava a chorar, o que, claro, só agravava a situação. Na verdade, o problema era precisamente que o medo da "anormalidade" de meu filho fazia exigências que ele simplesmente fisicamente não conseguia atender.

Sim, do lado de fora descobri que eu defendia sua anormalidade na frente da escola e dos círculos, focando no fato de que uma criança com características comportamentais não é pior do que as outras crianças e, o mais importante, que tipo de inteligência, que tipo de criatividade ! Na verdade, ao negar sua chateação, neguei a ele o direito de ser ele mesmo com a minha chateação. Eu dei um sinal de todas as maneiras possíveis que "você deve ser normal, você é o mesmo que normal, você deve se comportar normalmente." E mesmo se quisesse, ele não poderia atender a essas expectativas, então ele se comportou quanto mais longe, pior. Quando reconsiderei minha atitude em relação à condição dele, quando interiormente permiti que meu filho fosse anormal, não precisei mudar nada. Distribuí a carga de maneira adequada às suas características (e não para crianças "normais"), e simplesmente comecei a perceber seus pedidos e desejos, que, mesmo sendo emocionalmente imaturos para sua idade, eram importantes para ele e lhe traziam prazer. Depois de meio ano, a criança ficou completamente diferente. Fez amigos, os professores finalmente conseguiram um algoritmo para trabalhar com ele e perceberam seus aspectos positivos, estudar se tornou um prazer, seus próprios interesses surgiram e alguns sintomas neuróticos desapareceram. Tudo o que fiz foi aceitar a anormalidade do meu filho e dar-lhe a oportunidade de ser quem realmente é. Mais tarde, quando em meu trabalho me deparei com histórias de mães de crianças "especiais", percebi que esse é o problema de muitos - "parar" e dar à criança a oportunidade de ficar "doente", não de arrastá-la para dentro zonas fora dos limites, mas para ajudá-lo a encontrar seu lugar e aplicar seus talentos em seu status. No entanto, ao comunicar-me com outros pais em círculos e na escola, ouvi como pais de crianças com obsessões e compulsões, enurese e transtornos mentais dizem "isso é normal, agora todas as crianças têm algo diferente de todas as outras." Mas, como já escrevi, isso não é normal e nem para todos, e por si só não passa, mas só piora sem a devida correção. Ou seja, se o pai perceber que o comportamento da criança realmente difere do comportamento de seus colegas, ou se a criança “muda” dramaticamente, você pode simplesmente consultar um neuropsicólogo infantil. Isso não o obriga a nada, não o obriga a tomar remédios ou a "começar um cartão", porém, no caso de problemas reais da infância, devemos lembrar que quanto mais cedo for feita a correção, melhor será o prognóstico psicológico do um distúrbio particular.

Voltando aos adultos, se o leitor já percebeu tal negação por si mesmo, gostaria de chamar a atenção para o fato de que "não ser assim" não é assustador. Ao contrário, dá medo se esconder o tempo todo, passar por cima de si mesmo e se forçar a fazer algo que é proibitivo, desde que ninguém adivinhe nada. É quase impossível melhorar a qualidade de vida sem aceitação, " AME a si mesmo"(e muitos, em sua rejeição, se odeiam por suas peculiaridades), encontre seu povo (não tenha medo de que alguém adivinhe algo ou pareça com desaprovação), encontre o seu lugar na vida (seu hobby e, mais importante, um trabalho que corresponda às suas características e não o leve a um estupor ainda maior), etc. Se você tem medo de psiquiatras, consulte pelo menos psicólogos especiais (psicólogos médicos, neuropsicólogos, psicólogos correcionais e clínicos) ou psicoterapeutas (psiconeurologistas). E espero ter conseguido transmitir a diferença entre as frases "ei pessoal, não deixe meu pequeno recurso assustar vocês, sou igual a vocês" e "sim, gente, não sou como vocês, mas que não me torna o pior, também posso amar, fazer amigos, brincar, trabalhar, criar, etc."

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