Ataques De Pânico, Práticos E Diretos. As Informações Mais Atualizadas

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Vídeo: Ansiedad y ataques de pánico: qué son y cómo afrontarlos 2024, Abril
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Ataques De Pânico, Práticos E Diretos. As Informações Mais Atualizadas
Anonim

Muito se fala agora sobre ataques de pânico (costuma-se usar a abreviatura PA) ou ataques de pânico. “São crises de medo intenso de duração relativamente curta, incluindo reações corporais intensas que não são resultado de distúrbios ou doenças orgânicas, improdutivas, exageradas, inadequadas às circunstâncias, reações de angústia da natureza.

Reações corporais

  • sensação de peso no peito, dor, fraqueza, tremores, calafrios são possíveis;
  • aumento da sudorese;
  • dormência de mãos e pés;
  • palpitações cardíacas;
  • tontura, uma sensação de letargia, uma sensação de desmaio próximo;
  • desconforto no estômago, náuseas;
  • sensação de frio ou calor extremo;
  • o coração bate muito forte, "congela" ou "bate forte"
  • dor de cabeça, dor no peito e dor em outras partes do corpo
  • nó na garganta, difícil de engolir
  • sentindo que você precisa ir ao banheiro com urgência
  • dormência ou formigamento, especialmente nos dedos das mãos e dos pés ou lábios
  • arrepio
  • suor ou sangue corre para o rosto
  • às vezes há parestesias, cãibras nas mãos

As reações respiratórias precisam ser destacadas separadamente.

  • a respiração está muito acelerada
  • falta de ar, respiração convulsiva rápida
  • ocorre hiperventilação, respiração espontânea intensa provoca tontura

A chamada desrealização e despersonalização - como se você estivesse separado de tudo que o cerca, ou se não estivesse acontecendo com você, um estado alterado de consciência, uma distorção da percepção de tempo e espaço, uma sensação de perda de controle, uma experiência de desamparo, uma distorção da imagem corporal, "traição do corpo"

sensação de estar perdendo a consciência, tontura, "pés de algodão"

Pensamentos fatais de pânico são o resultado de confusão, mal-entendido, interpretação das reações corporais que surgiram ou podem desencadear o pânico por si próprios.

pensamentos desagradáveis, excruciantes, inquietos e catastróficos, como:

  • "Eu estou ficando louco",
  • "Eu vou morrer agora",
  • "Estou em perigo",
  • "Eu tenho um ataque cardíaco"
  • Estou perdendo o controle
  • Estou perdendo o controle
  • "Vou gritar" e assim por diante.

Às vezes, essa reação é desencadeada por uma forte experiência estressante, mas ao mesmo tempo, o medo muitas vezes parece infundado, surgindo do zero.

As reações de medo são geralmente irracionais, não correspondem ao significado do estímulo e às vezes parecem completamente irracionais.

Os ataques de pânico são, como tal, uma resposta normal a uma experiência estressante extraordinária. Mas às vezes, após a experiência vivida, esses ataques se repetem continuamente, às vezes sem razão aparente. Nesse caso, estamos falando de transtorno do pânico.

O Transtorno de Pânico (TP) é uma ocorrência bastante comum. O transtorno de pânico geralmente afeta pessoas mentalmente saudáveis do ponto de vista da psiquiatria. Este é um diagnóstico incomum.

Existem vários pontos de vista populares sobre o tratamento da DP. A prática mostra que a RP é tratada com rapidez suficiente com a seleção correta de estratégias e métodos. Algumas áreas da psicoterapia corporal, hipnoterapia, DPDH, CBT e alguma terapia psicodinâmica de curto prazo são eficazes.

O tratamento de longo prazo do TP pode estar associado à presença de transtornos mentais, emocionais ou de personalidade concomitantes e / e benefícios secundários, ou escolha inadequada de estratégias e métodos.

Descreverei duas estratégias - uma rápida, em que o terapeuta desempenha um papel importante, e uma estratégia de intervenção mínima, em que o terapeuta explica, instrui, ensina os exercícios e dá atribuições.

Na psicoterapia, geralmente descobrimos que as reações de pânico têm seu próprio gatilho - a situação após a qual essa reação foi desencadeada. Outra coisa é que a reação pode não seguir o estresse imediatamente, mas depois de um tempo. Quando o pânico é apanhado de surpresa e a reação parece inexplicável, a pessoa se sente desamparada e isso intensifica a reação de ansiedade.

Acontece que o medo causado pela imprevisibilidade, impotência e perda de controle desencadeia um mecanismo que amplifica a ansiedade e o medo com a possibilidade de seu retorno no momento mais inesperado. O paradoxo é que é a expectativa ansiosa de pânico que provoca o retorno desses sintomas repetidamente. Falaremos sobre o mecanismo desse fenômeno mais tarde.

Na psicoterapia, notamos que os clientes que tendem a controlar tudo são mais vulneráveis à RP. E este é o próximo paradoxo - pessoas obstinadas, persistentes, irreconciliáveis, desprezando as fraquezas, sofrem com a mesma frequência que as pessoas ansiosas e hipocondríacas. São eles que caem na armadilha desta “fraqueza traiçoeira”.

A hipocondria no contexto da psicoterapia, em contraste com a compreensão comum, descreve não apenas a melancolia, mas também uma obsessão por sintomas corporais, uma suspeita constante exagerada de várias doenças. Essa honestidade, assim como a descrita acima, distingue outra categoria de clientes vulneráveis ao RP.

Sobre diagnósticos corretos.

Pessoas que sofrem de PA e distúrbios semelhantes geralmente não confiam em psiquiatras e psicólogos ou simplesmente não entendem a quem recorrer e se tudo isso se voltará contra eles. Isto é incompreensível.

Alguns ficaram ressentidos com o tratamento incorreto ineficaz, perda de tempo, dinheiro e decepção

Alguns têm medo de que ir ao psiquiatra possa afetar suas vidas.

Muitos temem ser tratados com drogas psiquiátricas, o que só os prejudicará.

Alguns não entendem a quem contatar - um psiquiatra, psicoterapeuta ou psicólogo.

A verdade desagradável é que, neste momento, a maioria desses especialistas não sabe diagnosticar e tratar qualitativamente a AF / RP. Na verdade, há psiquiatras que tratam exclusivamente com medicamentos, há psicólogos e psicoterapeutas de qualidade que são eficazes em outras áreas, mas não têm as qualificações adequadas para trabalhar com AF e RP. Fiquei impressionado com a forma como o trabalho incorreto causou prejuízos, será possível aprender sobre as regras de segurança e ecologia na paciência em vários capítulos do livro.

Boas notícias:

Na maioria dos casos, PA / PR pode ser bem tratado sem medicação.

Você pode se submeter a diagnósticos e recusar medicamentos. Todos têm o direito de calcular e receber um relatório sobre o seu diagnóstico, incluindo diagnóstico e recomendações.

Você pode recorrer a outro profissional para uma segunda opinião, comparar os relatos antes de decidir sobre o curso do tratamento

Quem contatar:

O diagnóstico qualitativo pode ser realizado por um psiquiatra, psicoterapeuta ou psicólogo clínico que tenha experiência na clínica ou tenha recebido treinamento adequado com estágio e supervisão. Você sempre pode perguntar a um profissional sobre isso. Além disso, agora as informações podem ser visualizadas nos sites e páginas dos profissionais. Uma bandeira vermelha para um psiquiatra é uma atitude negativa em relação à psicoterapia, isso acontece apesar dos dados científicos completamente objetivos sobre a eficácia da psicoterapia e as limitações do tratamento medicamentoso. Uma bandeira vermelha para um psicoterapeuta é uma atitude negativa em relação à psiquiatria, recusa em compreender os limites da competência, incapacidade de trabalhar em conjunto com um psiquiatra, se necessário.

Psicólogos:

Uma solução maravilhosa é enviar o cliente a um diagnosticador de qualidade comprovada, que em nenhum caso não espanca os clientes. Em primeiro lugar, a experiência clínica adaptada ao diagnóstico é sempre apropriada. Em segundo lugar, uma cabeça é boa e duas é melhor, uma segunda opinião e recomendações podem ser muito úteis.

Eu mesmo às vezes mando meus clientes para um diagnosticador de confiança. Ela estudou terapia comigo, mas ela se especializou em diagnóstico por muito tempo. Sim, e particularmente não gosto de diagnósticos, prefiro tratar mais de terapia. A especialização e a divisão do trabalho são altamente produtivas.

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E agora com mais detalhes: segue abaixo um ciclo de videoaulas sobre a natureza e o tratamento da AP

Para profissionais e clientes. Psicofisiologia, fatos úteis interessantes e paradoxos, recomendações práticas

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Círculo vicioso PA / PR

Primeiro círculo do inferno:

1 Uma experiência cria uma sensação de perigo

2 A sensação de perigo desencadeia os mecanismos adequados de sobrevivência - a liberação de hormônios (cortisol, adrenalina), o aumento da frequência cardíaca, os vasos sanguíneos se estreitam, os músculos tensos, o estado de prontidão para fugir ou lutar.

3 As emoções mais fortes causam tensão insuportável, a tensão aumenta

4 Um vôo ativo ou reação de luta não é possível ou parece ainda mais perigoso, este processo é inconsciente

5 As reações de estresse crescentes sem respingos provocam hiperventilação, o que leva à distorção da percepção, sensação de perda de controle, tontura, fraqueza e também tensão.

6 A sensação mais forte de que algo perigoso está acontecendo e você precisa agir imediatamente, mas em sua cabeça há caos e confusão. As reações biológicas de sobrevivência não se encaixam na situação de forma alguma e não são inteligíveis para a mente.

7 O corpo falha, a mente falha, a percepção é distorcida, perda de controle e não entender o que fazer, incita ainda mais o pânico, e com ele uma sensação de perigo, agora baseada em suas próprias experiências e não na realidade

8 No corpo, tanto as reações dos animais quanto as das crianças (desde bater e correr até chorar) são ativadas e instantaneamente suprimidas, agora, inconscientemente, escolhendo maneiras de liberar a tensão. Mas os mecanismos sociais embutidos suprimem essas reações, transformando-as em pinças musculares nos locais apropriados.

9 Sentimentos e reações do passado revivem, em que houve experiências semelhantes de medo, impotência, etc., e pensamentos fatais dramáticos sobre si mesmo a partir dessas experiências. Não há memórias - apenas emoções, reações e conclusões.

10 a reação da infância é desencadeada - congelar em um estupor, histeria, correr, sangrar um pouco da tensão, mas ao mesmo tempo fixar conclusões errôneas correspondentes à percepção das crianças

A tensão não encontra uma saída, mas conclusões e pensamentos dão uma pequena ilusão de compreensão e controle de alívio lento. Curiosamente, pensamentos como: "Tudo isso significa que sou um eterno perdedor", nesse contexto, são um alívio.

Sentimentos e emoções são aguçados ao máximo e muitos detalhes são gravados vividamente na memória.

Segundo circulo do inferno

A situação já acabou, mas os hormônios ainda mantêm o corpo agitado, às vezes não permitindo que um descanso normal se recupere. O coração bate intensamente, o corpo obedece mal, muita coisa não está clara.

Havia desconfiança em seu corpo, insatisfação com sua reação nada heróica.

Qualquer evento ou interação contra esse fundo hormonal pode ser percebido com medo ou raiva, até mesmo inofensivos. E isso novamente acelera a resposta hormonal e as reações correspondentes.

Se diversos estressores continuam a ativar esse processo, interferindo no descanso, distorcendo a percepção, acostumando-nos ao fato de que nosso herói está condenado ao sofrimento eterno, o corpo fica saturado de radicais livres e outras toxinas. A mente encontra uma explicação para isso porque não tolera ambigüidades, e a explicação, via de regra, contribui para a consolidação do hábito de tal reação.

Terceiro círculo do Inferno:

Depois de um tempo, quando o perigo já está por trás de algo semelhante à situação ou contenção, descrito acima, você pode iniciar toda a reação inteiramente.

Isso acontece porque todo o conjunto de imagens, sons, cheiros e experiências da experiência indicada se transformou em um único complexo, que fica gravado na memória sob o título: PERIGO! (evitar!)

E agora, sem motivo aparente, nosso herói tem algum componente inocente, como o cheiro de borracha queimada descompacta todo o conjunto.

O herói muitas vezes nem percebe o que provocou essa reação e por quê, e a isso se acrescenta outro pesadelo: "pode acontecer a qualquer momento".

Além disso, essa incerteza nos força a resolver todas as explicações possíveis. Os campeões desta corrida: "Estou a enlouquecer", "Estou a ter um enfarte", "Estou a morrer", todo o tipo de doenças estranhas … castigo divino, corrupção são menos comuns.

Evitar tudo que possa desencadear essa reação logo se transforma em evitar tudo o que provoca emoções, levando as pessoas à agorafobia (sentar em casa, pois o exterior está cheio de tudo imprevisível)

A partir de agora, eles não têm mais medo dos acontecimentos, mas de suas próprias reações.

O corpo está constantemente tenso, em estado de prontidão, respiração superficial, como se tivesse medo de provocar qualquer sentimento.

E é o medo da incerteza e da evitação que aprimora nossa disposição de reproduzir a AF. A tolerância à incerteza diminui, a calma e o relaxamento deixam de ser estados naturais e acessíveis, a adaptabilidade diminui.

E novamente os dois primeiros círculos do inferno em um círculo.

A mente surge com uma filosofia que sustenta hábitos evitativos, encontrando justificativas e explicações de tal forma que tudo associado a surpresa, espontaneidade, contato com novas experiências e pessoas pareça negativo.

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