O SOFRIMENTO AMA A EMPRESA OU OS FATORES TERAPÊUTICOS DA PSICOTERAPIA DE GRUPO

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Vídeo: Terapia de grupo: as princesas e os fatores terapêuticos | Prof. Dr. Diego Vinícius 2024, Marcha
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Anonim

A psicoterapia de grupo é semelhante e ao mesmo tempo diferente da psicoterapia individual. As diferenças estão principalmente relacionadas ao número de participantes, no indivíduo - são dois participantes, e no grupo - 5-15. Esse aumento no número de participantes significa mais do que a extensão da psicoterapia individual a várias pessoas ao mesmo tempo. A participação múltipla oferece uma experiência qualitativamente diferente, juntamente com opções terapêuticas exclusivas.

“Todos serão recompensados de acordo com sua fé” - foi assim que Mikhail Bulgakov parafraseou uma frase bem conhecida da Bíblia. Estudos especiais e dados documentados mostram que quanto mais o cliente acredita em ajudá-lo, mais eficaz será a terapia. Em cada grupo de terapia, existem pessoas que estão em diferentes estágios no caminho para o bem-estar. Os membros do grupo têm contato de longo prazo com os membros do grupo que melhoraram. Eles também costumam se encontrar com membros do grupo que têm problemas semelhantes e foram bem-sucedidos em superá-los, o que fortalece a crença na mudança positiva e no efeito da psicoterapia de grupo.

Nas reuniões da Sociedade de Alcoólicos Anônimos, os recém-chegados são ajudados a selecionar um curador - um membro da sociedade com uma longa história de abstinência. Membros bem-sucedidos da comunidade contam histórias de sua queda e sua salvação em reuniões, incutindo fé nos recém-chegados.

A maioria das pessoas se dirige ao terapeuta, sendo perturbada pelo pensamento de que ninguém mais sofre da maneira que eles, que só eles experimentam medos incompreensíveis, sofrem de pensamentos ridículos, mas têm impulsos imprevisíveis e fantasias que não podem ser explicados. Nisso, é claro, há alguma verdade, já que muitos deles têm seus próprios "buquês" de fatores de estresse e o que está escondido no inconsciente. O formato grupal da psicoterapia, principalmente em seus estágios iniciais, promove a dissuasão na singularidade dos problemas, o que por si só é um poderoso fator que pode melhorar o quadro. Quando uma pessoa escuta outros membros do grupo, ela descobre que não está sozinha em seus problemas, o problema deixa de ser tão aterrorizante e intransponível. A consciência da universalidade das experiências leva a pessoa a se abrir para o mundo ao seu redor, e então é lançado um processo que pode ser chamado de “Bem-vindo às pessoas”, ou “Estamos todos no mesmo barco” ou “O sofrimento adora companhia”. Apesar da peculiaridade dos problemas humanos, certos denominadores comuns sempre existem, e os membros do grupo de psicoterapia encontram muito rapidamente “companheiros de infortúnio”.

A maioria dos participantes do grupo de psicoterapia, ao final do curso concluído com êxito da terapia de grupo, aprendeu muito sobre o funcionamento da psique, o significado dos sintomas, a dinâmica interpessoal e de grupo e o próprio processo da psicoterapia. A aprendizagem didática serve como mecanismo de unificação inicial das pessoas em um grupo, enquanto outros mecanismos terapêuticos ainda não foram "acionados". As explicações são forças terapêuticas completas e eficazes. Explicar um fenômeno é o primeiro passo para controlá-lo e reduzir a ansiedade.

Há uma antiga história hassídica sobre um rabino conversando com o Senhor sobre o céu e o inferno. “Eu vou te mostrar o inferno”, disse o Senhor, e conduziu o Rabino para uma sala no meio da qual havia uma grande mesa redonda. As pessoas sentadas à mesa estavam com fome a ponto de exaustão. Havia uma grande panela de carne no meio da mesa, o suficiente para alimentar a todos. Nas mãos das pessoas que estavam sentadas à mesa havia colheres com cabos muito longos. Cada um deles poderia alcançar a panela com uma colher e pegar a carne, mas como o cabo da colher era maior do que uma mão humana, ninguém poderia levar a carne à boca. O rabino viu que a tortura dessas pessoas era terrível. “Agora vou mostrar-lhes o céu”, disse o Senhor, e eles foram para outra sala. Havia a mesma grande mesa redonda com a mesma panela de carne, as pessoas sentadas à mesa tinham as mesmas colheres de cabo comprido. As pessoas nesta mesa estavam bem alimentadas e bem alimentadas, elas riam e conversavam. O rabino não entendeu nada. “É simples, mas requer certa habilidade”, disse o Senhor. "Como você pode ver, eles aprenderam a se alimentar."

Nos grupos, acontece o mesmo que conta a história hassídica: as pessoas recebem dando, não só no processo de troca direta, mas também no próprio ato de “dar”. Muitas pessoas que acabaram de iniciar a psicoterapia estão convencidas de que não podem oferecer nada de útil a outras pessoas e, quando descobrem que podem fazer algo importante pelos outros, isso restaura e mantém a autoestima e o valor próprio. Em geral, na psicoterapia de grupo, a pessoa atinge um equilíbrio maduro entre dar / receber, entre independência e dependência realista de outras pessoas.

As pessoas vêm para a psicoterapia de grupo com uma história de experiências negativas do primeiro e mais importante grupo, a família dos pais. O grupo terapêutico possui muitas semelhanças com a família, os líderes de muitos grupos são um homem e uma mulher, o que aproxima a configuração do grupo psicoterapêutico da família parental. Os membros do grupo interagem com os líderes do grupo e outros membros do grupo da mesma forma que interagiram com os pais e outras figuras significativas no passado. Existem inúmeras variantes de modelos de interação: alguns clientes são extremamente dependentes dos líderes, a quem eles dotam de superconhecimento e arquipoder; outros lutam contra líderes a cada passo, alegando que estão bloqueando seu crescimento; outros ainda tentam criar uma divisão entre co-anfitriões, provocando desentendimentos entre eles; o quarto compete ferozmente com outros membros do grupo, tentando focar toda a atenção e cuidado dos terapeutas em si mesmos; o quinto procura aliados para “despistar” os líderes do grupo; o sexto abandona seus próprios interesses, preocupando-se ostensivamente de forma abnegada com outros membros do grupo, etc.

Como grupo, o formato da psicoterapia concentra-se amplamente na adequação das relações interpessoais e torna possível descobrir maneiras novas e mais satisfatórias de interagir com as pessoas. A tarefa da psicoterapia de grupo não é apenas analisar os conflitos familiares das crianças, mas, mais importante, libertar a pessoa de sua influência. Os antigos padrões de comportamento são questionados do ponto de vista de sua realidade, devem ser substituídos por novos padrões correspondentes à realidade. Para muitas pessoas, trabalhar em seus problemas junto com líderes e outros membros do grupo está, de muitas maneiras, associado a um relacionamento inacabado.

A aprendizagem social - o desenvolvimento de habilidades básicas de comunicação - é um fator terapêutico presente em todos os grupos terapêuticos. Membros mais experientes de grupos de psicoterapia são muito bons em habilidades de comunicação e estão determinados a ajudar outras pessoas, eles dominam métodos de resolução de conflitos, eles não estão inclinados a julgar e avaliar, mas são muito mais empáticos e expressam empatia. No processo de terapia de grupo nasce um tipo de comportamento que pode ser denominado "terapêutico", a tolerância, a capacidade de aceitar e compreender outra pessoa, que é um indicador de um aumento da sensação de segurança.

Na terapia de grupo, um participante se beneficia ao observar outro participante com um problema semelhante na terapia, um fenômeno denominado terapia do espectador. O comportamento imitativo ajuda a pessoa a “descongelar” (o processo de afrouxar o antigo sistema de crenças) experimentando novas maneiras de se comportar, apropriando-se das eficazes e descartando as desnecessárias. O papel mais importante de imitar o comportamento desempenha no início da terapia, quando os membros do grupo se identificam com outros membros do grupo ou com seus líderes.

A aprendizagem interpessoal é um fator terapêutico complexo e abrangente. Vivemos em uma matriz de relacionamentos, uma pessoa se torna compreensível dentro de uma variedade de relacionamentos, essa “inteligibilidade” é proporcionada pelas interações interpessoais em um grupo psicoterapêutico. Normalmente, em um grupo psicoterapêutico, a seguinte sequência de interações interpessoais é observada: demonstração de um sintoma (um membro do grupo demonstra seu comportamento) - com a ajuda de feedback e auto-observação, os membros do grupo observam melhor seu comportamento, avaliam a influência de seu comportamento sobre os sentimentos de outras pessoas, sobre a opinião que se forma entre os outros, sobre a própria opinião sobre si mesmos. Os membros do grupo, tendo percebido essa sequência, também começam a perceber sua própria responsabilidade por ela, pelo fato de que cada um cria seu próprio mundo de relações interpessoais. No futuro, os participantes começam a mudar, se arriscam, experimentando novas formas de interagir com outras pessoas. Quando a mudança ocorre, os participantes se sentem gratos porque o medo foi em vão e que a mudança não levou ao desastre. O grupo de terapia é uma via de mão dupla, não apenas as peculiaridades da interação fora do grupo se manifestam no grupo, mas também o comportamento aprendido no grupo é transferido para fora do grupo. Uma espiral de adaptação é lançada gradualmente, primeiro no grupo e depois fora dele.

Outro fator terapêutico é a coesão do grupo e sua importância para os participantes. O resultado da terapia de grupo está positivamente associado ao grau de coesão do grupo. Com compreensão e aceitação, os membros do grupo formam relacionamentos significativos dentro do grupo. Nas condições de aceitação, aumentam a autoestima, a capacidade de livre expressão e autoexploração.

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